Боль отдает в правую часть спины, шея плохо поворачивается в одну сторону

Лилия Акбашева18 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Алена Понарина18 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте . В таких случаях лучше очно показаться неврологу, по описанию показаний для МРТ нет.
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Массаж лфк , лучше после стихания болевого синдрома

Марина Фатнева18 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях показана консультация невролога.
По описанию вероятнее беспокоит миофасциальный болевой синдром, мрт в таких случаях не показано.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день-но все это проводится после того как болевой синдром уменьшится или пройдет, чтобы не возникло усиление болевого синдрома.

Софья Князева18 Января

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.Вероятно у вас острый мышечно-тонический (миофасциальный) синдром. Чаще всего это реакция мышц (трапециевидной, ромбовидной, мышцы, поднимающей лопатку) на неловкое движение, длительное неудобное положение или перегрузку.
сначала обратитесь к врачу, а он, оценив клиническую картину, примет решение о необходимости МРТ.

В остром периоде (первые 1-3 дня), когда любое движение причиняет боль, массаж и активная физиотерапия (особенно с разогревающим эффектом) могут ухудшить состояние, усилив отек и воспаление.После снятия острого состояния можете посещать и массаж и физио.
Можете пропить курс НПВС(Диклофенак ,мелоксикам ) и миорелаксантов (толперизон )для снятия боли и напряжения с мышц.
Место мази(Диклофенак ,кеторол)
Аппликатор Кузнецова.

Анастасия Стрателюк19 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные симптомы больше характерны для миофасциального синдрома, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
В таких случаях при невыраженных болях можно массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки, ударно-волновую терапию.
+ обязательно рекомендуется регулярный спорт, как основа реабилитации, для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
При выраженном болевом синдроме дополнительно назначаются нпвс коротким курсом, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней.
Этого обычно достаточно.
По описанию нет красных флагов, требующих дообследования МРТ.