Назначить гормоны — вопрос №2554308

Question

Назначить гормоны — вопрос №2554308

Татьяна

75 просмотров

23 октября 2024

В июне 2023 года матку мне удалили, яичники оставили. После операции мне назначили пить фемостон 2, через 3 месяца я была на УЗИ, появилась киста на яичнике, методом тыка мне переменили на фемостон 1. После были некоторые проблемы , по непонятной причине синел палец на руке. Терапевт и хирург стали уточнять почему я пью фемостон. Объяснений от гинекологов нет, потому что мне его назначили без проверки гормонов. Я в августе прекратила пить его. Сдала анализы на гормоны. Направляю вам. И потом повторно терапевт назначил сдачу пролактина и сказал что нужна консультация эндокринолога и потом гинеколога. Щас вот третий месяц не пью, есть небольшие приливы, ар, пот и по моим ощущениям с фемостоном мне было лучше. Щас утром отекаю, только на лице такие ощущения. Поэтому мне нужно правильное назначение, либо их продолжать пить либо заменить.

Возраст: 50

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 23 октября 2024

Клиент

Елена Федоровна, доброе утро. Прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 октября 2024

Гинеколог, Акушер

Татьяна, посмотрела. Повышение ЛГ и ФСГ говорит о том, что вы сейчас находитесь в периоде менопазы и с этим связаны ваши симптомы. Пролактин это стрессовый гормон, он превышает норму незначительно, рекомендую вам повторить его в полном покое и сдать его по фракциям, макропролактин и моно мерный. Если повышен макропролактин, то это не играет никакой роли и не требует коррекции. Для назначение менопаузальной терапии нужно обязательно пройти минимум - ОАК, биохимия крови, коагулограмма, узи вен нижних конечностей, маммография, если шейка матки осталась, то цитология с нее. В дальнейшем в таких ситуациях, учитывая наличие проявление климактерического синдрома, с целью их купирования рекомендуется назначение ЗГТ, можно к примеру перейти на применение Геля на кожу эстрожель, он содержит так же эстрогены, и будет курировать проявление.

Пожаловаться

Татьяна, 23 октября 2024

Клиент

Елена Федоровна, т.е. сейчас , по этим данным нельзя сразу назначить ЗГТ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 октября 2024

Гинеколог, Акушер

Пройдите это обследование и спокойно можно начать применять ЗГТ. Это может быть трансдермальная форма в виде Геля эстрлжель, либо вернуться к приему фемостона.

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Карпачева Елена, 24 октября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Пожалуйста пишите
Рада буду помочь

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный прогестерон и эстрадиол

2 ответа

1 января 2022

Александр

Вопрос закрыт

Макропролактин

10 ответов

22 мая 2023

Светлана, Евпатория

Вопрос закрыт

Почему началось старение в 34 года?

3 ответа

4 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Выпадение волос.

4 ответа

4 августа 2024

А, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T06:56:04+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 октября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, прикрепите результаты гормонов и узи.

Принятый ответ

Карпачева Елена, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T13:25:21+03:00

Татьяна добрый день
Посмотрела ваши анализы
Пролактин повышен незначительно
Можно сдать на макро и мономерный
По гормонам менопауза
Есть узел в ЩЖ который нужно наблюдать

Чтобы начать ЗГТ нужно сдать гемостазиограмму биохию крови
Маммографию
Мазок на онкоцитологию
Если вас беспокоят приливы плохой сон и др симптомы климакса можно начать принимать растительные препараты
Так же кальций с вит Д омега 3

Доровых Анна Михайловна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T14:45:05+03:00

Татьяна, добрый день.
Ознакомились с вашими анализами.
Первый бланк, там узи щитовидной железы, есть узел. Как правило на тяжесть климактерических симптомов заболевания щитовидной железы могут оказывать свое влияние.
Здесь необходима консультация эндокринолога как узкого специалиста и получение его компетентных рекомендаций по лечению заболеваний щитовидной железы.
Что касается ваших анализов на гормоны , они соответствуют вашему физиологическому периоду -менопаузе .
Не обязательно обследовать вас на уровень гормонов, чтобы определить необходимость в ЗГТ. Ваши жалобы указывают на то, что терапия необходима.
При удаленной матке рекомендовано назначать только гормоны 1 фазы эстрадиол, ввиду того, что гестагены уже не имеют точку свою приложения (нет эндометрия), поэтому фемостон , на мой взгляд, вам не подходит.
В ситуациях с хирургической менопаузой назначают обычно трансдермальную форму эстрадиола, из доступных в РФ сейчас это Эстражель.
Или таблетированные формы : Прогигова непрерывно по 1 таблетке.
Но лучше остановиться на Эстражель, так как можно увеличивать и уменьшать дозу в зависимости от вашего самочувствия. Так сказать подобрать дозу индивидуально.

Пролактин незначительно повышен , однако его повышение может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, например антидепрессантов , при хронических заболеваниях почек .