Что вас беспокоит?
Сильные боли,особенно в ночное время
Женщина 69 лет, онкология рак прямой кишки,рецидив в области анастомоза,выведена илеостома,рак тела матки.Метостазыьв печень. Начались сильные боли по ночам,боли в пояснице,боли в низу живота справа (около лобка),так же болит где выведена илеостома.Не спит по ночам,прописали кетарол и тералиджен,не помогает
Здравствуйте
Какое-то обезболивающее принимает сейчас пациентка? Лечение проводится сейчас основной опухоли??
На ночь кетарол в уголах 2 мл,сделано 2 укола.
Лечение опухоли сейчас не проводится,после операции не встает лежит,при подъеме через пару минут падает в ортостатической обморок
В качестве обезболивающего после 1 ступени рекомендовано перейти на трамадол 50 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 400 мг+парацетамол 1000 мг 3 раза в день+прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если поможет данная схема оставайтесь как можно дольше на ней, если нет, выписать рецепт на тапентадол 50 мг каждые 12 часов максимальная суточная доза 500 мг. Добавить к питанию нутритивное.Кеторол отменяйте, дольше 5 дней нельзя принимать
Нужно понимать с чем связаны данные жалобы, вызвать на дом хирурга чтобы врач выполнил осмотр, если посчитает нужным назначит обследование.
Здравствуйте
В подобной клинической ситуации для обезболивания рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Проводится лекарственная терапия опухоли?
Терапия опухоли не проводится,после операции по выведению илеостомы,лежит при подъеме через пару минут падает в обморок,от еды отказывается
Рекомендуется перейти на вышесказанную схему и убрать Кеторол
Так же рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Спасибо, нутридринк даём .выпивает примерно одну бутылочку в день
Здоровья Вам!
Спасибо большое,в поликлинике сегодня выписали промедол
Выписали Трамадол
Принятый ответ
Трамадол тоже допустим
Вместо Палексии
Но так же рекомендуется добавить пункты 2-4
Трамадол вместо пункта 1
Здравствуйте
Кеторол больше 5 дней принимать не рекомендуется. Вам нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг утро вечер. В перерывах принимать парацетамол 1000мг 3-4 раза в день. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром. При слабом эффекте добавить габапентин или прегабалин.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20172 ответа
- 10 Мая 20201 ответ
- 13 Января 20218 ответов
- 14 Января 20212 ответа