Консультация пульмонолога /

Сухой кашель с температурой — вопрос №2554434

92 просмотра

Здравствуйте. Переболела орви дней 20. У меня вырезаны гланды, и любая болезнь переходит в бронхиты и т.д. В этот раз на 4 день начала принимать Флемоксин 1000мг 2 раза в сутки и сопутствующие полоскания промывания. В итоге даже на фоне приема антибиотиков как обычно бывает начался насморк типа гайморита когда больно наклоняться и сопли желто зелёные, и на удивление достаточно быстро прошел. При этом была температура 37,5. Антибиотики принимала уже 5 дней, и следом за этим( оставались только сопли обычные и воспаление носа) пошло всё вниз , хотя должно было уже сходить на нет. Итог болезнь шла как то на лайте что ли, антибиотики эти походу просто сдерживали болезнь, но до конца так и не вылечилась, пропив их 15! Карл! дней. Сейчас же задолбал сухой кашель и как оказалось при нем температура 36'8-37'5 и чувство что что то мешает все таки, хрипота небольшая в голосе, но при этом бодрое совсем не для больного самочувствие, отличное я б сказала. В больницу не пойду в этот рассадник заразы, там с температурой принимают только в отдельном отделении, а там каких только нет и с гриппом и прочим и тд. Второй раз не вывезу просто. Хочу до конца долечить это, не знаю что. Надеюсь это не пневмония. Помогите пожалуйста советом тут хотябы. Я думаю пропить левофлоксоцин вот....

Возраст: 31

Хронические болезни: Вегето сосудистая дистония, экстрасистолия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Доброе утро.
По хорошему, перед приемом антибиотиков сдавать анализы крови, чтобы удостовериться о бактериальной инфекции. На данный момент для них нет показаний. Большая вероятность, что это вирусная инфекция. Антибиотик работает только на бактерию. Принимать левофлоксацин не рекомендую.
Сухой кашель может быть остаточным. От кашля принимаете лекарства?
Клиент
Здравствуйте. Так я ж переболела уже. Никаких симптомов дополнительных нет, только температура смущает. Обычно если я заболеваю ОРВИ у меня конкретно начинается с боли в горле и лихорадки, а это что то другое. Скорее всего не долечилась

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Вирусов около 300, поэтому течение болезни может быть разным.
Амброксол отмените, потому что он стимулирует в работу мерцательного эпителия, если нет мокроты может вызывать усиление кашля.
Больше пить жидкости, увлажнять воздух в комнатах.
Если кашель не будет уменьшаться. Тогда добавить лекарственный препарат. Левопронт (от сухого кашля) , в виде сиропа, внутрь , 10 мл сиропа 2-3 раза в день. Принимать можно до 10 дней. Конечно ориентируйтесь по вашему самочувствию, если будет улучшение раньше, значит отмените.
Клиент
А Ренгалин подойдёт?
Пульмонолог, Терапевт
Можно и его, но этот препарат не имеет доказательной эффективности.
Клиент
Спасибо за консультацию)
Пульмонолог
Здравствуйте, 15 дней это конечно много, эффективность антибиотикотерапии оцениваем на 3 день после начала.

Сможете сделать рентген для исключения пневмонии?

Левофлоксацин не рекомендую принимать без показаний.

Сейчас есть такие симптомы боль в горле, тяжесть в пазухах, заложенность носа? Или только кашель сохраняется?
Клиент
Здравствуйте. Нет. Боли ни в горле ни в носу нет, задолженности тоже. Только дебильный кашель, да температура которая выше 37,4 не поднималась. При этом самочувствие хорошее бодрое
Пульмонолог
Вы от кашля что-то принимаете на данный момент?
Клиент
Вчера, попробовала Амброксол, но только хуже. Кашель сухой. Жидкости пью достаточно. Доктор мом пастилки штуки 4 в день рассасываю
Пульмонолог


Можете взять сироп джосет, в нем несколько компонентов- в том числе и от сухого кашля. 10 мл трижды в день.

Надеюсь я Вам помогла, будут еще вопросы- задавайте!
Клиент
То есть на температуру внимание не обращать? Антибиотик точно не нужен?
Пульмонолог
Антибиотик нужен только если у Вас ксть доказанная бактериальная инфекция. Для этого нужно сделать рентген, сдать общий анализ крови, с реактивный белок.

На повышение температуры, к сожалению, мы не можем не обращать внимание.

Как написала выше, желательно сделать рентген, а пока можете симптоматически уменьшить кашель сиропом.

Левофлоксацин одназначно не стоит, антибиотик первого ряда Вы уже пропили. Нам нужен диагноз, бесконтрольный прием антибиотиков может нанести больший вред, чем пользу.
Клиент
Хорошо, спасибо за консультацию)))
Пульмонолог
На здоровье, если будут результаты, прикрепите их под этим вопросом!)

Желаю скорейшего выздоровления?
Клиент
Сходила на рентген, все чисто. Расшифровку прикрепила. ещё есть диск со снимками но наверное нет смысла их загружать
Пульмонолог
На рентгене все чисто, признаков воспаления легких нет. ? пока лечим симптомы, вероятнее всего бактериальной инфекции тоже нет, следовательно левофлоксацин пока не нужен.
Клиент
Хорошо, спасибо) посмотрю как будет через пару дней)
Пульмонолог
Хорошо, если появятся другие симптомы, напишите
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия.
Желательно, конечно, сдать общий анализ крови и СРБ, по анализу будет понятно есть ли признаки бактериального воспаления в крови и нужен ли другой антибиотик.
Действительно, может быть атипичная флора, которая устойчива к Флемоксину. При подозрении на нее врачи назначают анализ крови на IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние. Уже при подтверждении атипичной флоры в организме назначают макролиды (Кларитромицин) или фторхинолоны (Левофлоксацин).
С учетом того, что кашель продолжается и есть повышение температуры - необходимо сделать обзорный снимок грудной клетки для исключения воспаления в легких.
Амброксол можно заменить на Аскорил 1т х 3р или Джосет актив. Они расширяют бронх, и тоже помогают вывести мокроту, если она еще есть.
Клиент
Здравствуйте. Только что загрузила расшифровку рентгена, только из больницы
Пульмонолог, Фтизиатр
В легких все хорошо на снимке, признаков воспаления нет, данных за острый бронхит тоже нет на рентгене. Кашель, судя по всему связан с острым ларинготрахеитом, который Вы перенесли.
Уточните, пожалуйста, сдали ли Вы общий анализ крови?
Клиент
Нет, кровь не сдавала
Пульмонолог, Фтизиатр
Тогда пока лечение только симптоматическое в таких случаях назначают, от кашля - Аскорил, как выше указала.
Можно добавить сейчас Полиоксидоний 12 мг х 1р 10 дней, его и ЛОР врачи назначают для профилактики рецидива инфекции.
Клиент
Добавила фото, правда фотографировала с монитора компьютера. Посмотрите
Пульмонолог, Фтизиатр
Оценивать с фотоснимка сложнее рентгенобследование. но видимые легочные поля без очаговых и инфильтративных теней (признаков пневмонии нет).
Принятый ответ
Пульмонолог
На рентгене все чисто, признаков воспаления легких нет. ? пока лечим симптомы, вероятнее всего бактериальной инфекции тоже нет, следовательно левофлоксацин пока не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель сильная больше недели , температура
10 июля 2019
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Заложенность , слезотечение, температура 37,2
23 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 37 с копейками 2 недели
7 января 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Температура 35,5
20 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо