Консультация лора /

Болит горло — вопрос №2554528

68 просмотров

М. 32 года

21.10 чувствовал себя не очень, днём была температура 37.5, под вечер 38.2, горло не особо болело.

22.10 с утра было 37.0, потом весь день 36.5, но горло стало болеть сильнее, плюс на миндалинах налет появился.

Сегодня 23.10 температуры также нет, но болит горло и на нем налёт, фото прикрепил.
Немного увеличены лимфоузлы

Полоскаю горло раствором кетопрофен лор, рассасываю граммидин.

До этого ещё в школе был паратонзиллярный абсцесс после ангины.

Сейчас тоже ангина? Чем лучше лечиться, какие меры принять

Возраст: 32

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ.
На Амоксиклав как-то была очень сильная сыпь по телу, даже в больницу забирали, видимо на пенициллин аллергия. Второй антибиотик в этом случае можно принимать или заменить? В случае положительного стрептатеста

Если стрептатест отрицательный и нет температуры - это не ангина? Налет обильный немного пугает)

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Ангина и налет чаще всего вирусные и не требуют назначения антибиотиков

Поэтому и необходимо выполнить стрептатест для понимания причины воспаления

Альтернативный антибиотик Зиннат или Цефуроксим по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, Стрептотест сделал, отрицательный.
Нужно ли, если горло не будет проходить и налет будет оставаться, ходить на какие-то промывания? если такое вообще делают
Детский ЛОР, ЛОР
Нет промывания в остром периоде нет никакого смысла делать чтобы не травмировать слизистую оболочку миндалин

Наиболее вероятно у вас вирусная инфекция, которая проходит самостоятельно на местном лечении
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Что бы определить вирусный или бактериальный тонзиллофарингит, нужно выполнить стрептатест.
Если вторая полоска есть, даже еле заметная, то нужен курс антибактериальной терапии 10 дней
К полосканию кетопрофеном, добавьте ещё полоскание фурацилином или хлоргексидином 0,05% 3-5 р/д
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте. Стрептотест сделал, отрицательный.
Нужно ли, если горло не будет проходить и налет будет оставаться, ходить на какие-то промывания? если такое вообще делают
Детский ЛОР, ЛОР
Налёт при вирусной инфекции может сохраняться долго - около 1 мес, иногда дольше
Если в лакунах будет казеоз, тогда можно промывание с помощью шприца или на аппарате Тонзилор
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллосплрины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Стрептотест сделал, отрицательный.
При отсутствии сейчас температуры просто проводить общее лечение?
Что делать в случае ухудшения состояния?
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у вас вирусная инфекция и антибиотик вам не нужен
Только местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Зинки 250 мг 1 т х 2 .раза в сутки -10 дней
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Стрептотест сделал, отрицательный.
При отсутствии сейчас температуры просто проводить общее лечение?
Что делать в случае ухудшения состояния?
Детский ЛОР, ЛОР
Проводить общее лечение. Добавьте цинк пиколинат 25 мг по 2 т х 1 раз в сутки -14 дней. Вит С 1200 МЕ 1 Саше в сутки -10 дней.
Вирус может давать ухудшение только при присоединении бактериальной инфекции. В таком случае- антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как облегчить насморк ребенку
23 декабря 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Часто болею
30 августа 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что-то в горле
30 июня 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ангина.Лечение.
10 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Покраснение горла
20 июля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...