Что вас беспокоит?
Подскажите как лечит
Добрый вечер, мне ставят под вопросом гломерунефрит (поеду на обследования и уточнения диагноза в апреле) Хр пиелонефрит не полная ремиссия была. Пиелонефрит не как не уходит в ремиссию. У меня вчера заболело горло, я пила морс клюквенный. Но сегодня днем поднялась температура 37,5 и я решила посмотреть горло, там на миндалине белый налет и красные миндалины. Подскажите пожалуйста чем лечить, такой ангины давно не было года 2 назад только была я не помню что я пила тогда . Сегодня начала пить канефрон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото горла!
Вита, прикрепила
Да есть налет, я бы рекомендовала антибиотики, чаще всего врачи на очном приеме рекомендуют -Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней, полоскание горла раствором фурацилин, рассасывать стрепсилс интенсив, обильное теплое питье не менее 2,5 л.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , есть возможность прикрепить фотографию горла ?
Александр, прикрепила
Посмотрел фотографию , начинается ангинка
Рекомендую Вам следующее лечение
1) Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки 10 дней
2) Полоскать ротовую полость раствором ОКИ 3 раза в сутки 10 дней
3) Азитромицин 500 по 1 таблетки один раз в сутки 7 дней
4)Витамин С 1000мг в сутки
5) Витамин Д 2500ме в сутки
Александр, азитрамицин я пила буквально 2 недели назад, прописывал нефролог
Тогда можно пенициллиновый ряд , Амоксиклав 1000мг по 1 таблетки 2 раза в сутки 7 дней
Здравствуйте! Приложите фото горла, пожалуйста.
Екатерина, прикрепила
Да, вижу на миндалинах гнойные образования.
Рекомендую начать прием антибиотиков. Антибиотик первой линии Амоксиклав (Флемоклав, Амоксициллин) 875+125 мг-2 раза в день -7 дней.
Так же полощите горло сода+соль 3-4 раза в день 2 дня, далее переходите на фурациллин
Спрей Мирамитин 2 раза в день
Рассасывательные таблетки Доритрицин 4 раза в день
Обильное теплое питье.
Екатерина, спасибо, а у мен дома есть стрепсилс и леголь я могу этим пока начать лечение
Да, вы можете использовать Люголь 2-3 раза в день.
Стрепсилс так же рассасывайте 3-4 раза в день.
Теплое питье.
Но полоскание горло требуется обязательно. Поэтому завтра или в ближайшие дни введите его так же в лечение.
Здравствуйте. Что говорит лор по поводу течения Вашего хр.тонзиллита?
Екатерина, сказал наблюдать год, камушки не выкладывают, горло не болело часто
За прследний год часто принимали антибиотики?
Екатерина, с января месяца по март пила антибиотики разные по назначению врача. Сейчас отказалась и не пью их желудок не резиновый
Екатерина, из последних был азитрамицин
Правильно. Начните с местного лечения,из последних препаратов рекомендуется тонзилотрен 1т 3р/д, обрабатывать горло раствором мирамистина после еды, из противовоспалительных можно только антигистаминные,например лоратадин 1т/на ночь 10 дней.
По поводу дальнейшего наблюдения лор-органов обратитесь к лору.
Здравствуйте!
Полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Гексорал…) 5-7 дней.
Амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки внутрь 7 дней.
Вне обострения лечение на аппарате «Тонзиллор» 2 раза в год.
При подтверждении гломерулонефрита и неэффективности консервативной терапии, показано удаление миндалин.
При обострении инфекции, также обостряются гломерулярные болезни почек.
Сдайте сейчас общий анализ мочи. Если будет кровь и белок-говорит в пользу наличия гломерулонефрита, в частности IgA- нефропатии. Но диагноз подтверждается исключительно нефробиопсией.
Виктория, последний раз сдавала на той неделе кровь в моче была белка небыло
Смысл сдавать на фоне инфекции. Вне инфекции, ОРВИ изменений может в моче и не быть, но это не исключает диагноз.
Виктория, Я когда сдавала у меня не было ОРВИ, я пропила фурагин и пошла сдавать анализы
Вот сейчас самое время посмотреть что в анализе мочи.
Виктория, на фоне ангины Вы имеет виду посмотреть анализ мочи?
Я просто не много Вас не поняла. Схожу завтра сдам
Да, конечно, на фоне любой инфекции, будь то бактериальная,будь то вирусная сдаётся анализ мочи при подозрении на гломерулонефрит. Нарастание гематурии, появление белка говорит в пользу гломерулонефрита.
Виктория, поняла я завтра сдам, мне ответ приедет в течение дня я прикреплю напиши Вам
Виктория, здравствуйте, а подскажите пожалуйста может ли канефрон поменять цвет мочи?
Поменять в какую сторону? Вообще не должен. Может только сделаться моча более прозрачной.
Виктория, до этого моча была нормального цвета, сейчас пошла сдавать анализ а вчера я пила канефрон и вот горло то что заболело у меня моча темная очень стала
Тёмная, ближе к красному? Или концентрированная? Можете сфотографировать?
Виктория, прикрепила
Она больше концентрированная, это может быть из-за температуры, из-за малого потребления воды. От Канефрона изменений таких не будет. Дождитесь анализа мочи. Возможно, это усилилась степень гематурия-в анализе будет большое кол-во эритроцитов.
Воду пейте 30мл/кг/сутки постоянно.
Виктория, спасибо, я очень испугалась, но она у меня без запаха просто вот такая темная. Сегодня придут ответы я Вам напишу
Не паникуйте раньше времени. Она может стать такой у любого на фоне инфекции даже без заболеваний почек. Напишите как придёт анализ, я посмотрю.
Виктория, я прикрепила анализы мочи и крови последние два файла, посмотрите пожалуйста.
анализ крови: признаков активного бактериального воспаления нет, от антибиотиков можно воздержаться, если нормализовалась температура тела.
В моче: слизь и споры грибов попали из влагалища- скорее всего на фоне антибиотика развилась молочница, сдайте мазки на флору.
Повышен удельный вес, кетоны-мало пьёте, и наверное, мало кушаете.
Белок и кровь в моче- в пользу гломерулонефрита. После купирования обострения тонзиллита показатели должны снизиться через пару недель.
Обязательно обследуйтесь в отделении нефрологии, буду предлагать биопсию почки- не отказывайтесь.
Виктория, а то что СОЭ повышена это на фоне температуры?
Получаеться по анализам нечего страшного нет?
Да, я сама настояла что бы меня положили на обследования 11 апреля ложусь, сейчас температура 37
Виктория, а подскажите пожалуйста белка 0.3 это много?
Повышенный уровень. Не критично, но учитывая также наличие эритроцитов, для пиелонефритита не характерно.
Виктория, получаеться это не пиелонефрит?
Да. Я об этом и написала.
Виктория, а вообще по анализом это не сильно страшно?
Принятый ответ
По анализам есть проблемы.
Жизнеугрожающего нет ничего. Всего доброго, обследуйтесь!
Виктория, спасибо
Здравствуйте!
Скорее всего это вирусная инфекция. Не ангина. Налёты не похожи на гнойные.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
По возможности сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме, есть ли признаки бактериальной инфекции.
Анна, спасибо у меня когда не было ОРВИ я сдавала кровь у меня были признаки бактериальной инфекции это было 1,5 недели назад но это терапевт сказала из за почек
Анна, витамин с я могу растворимый купить?
Да можно купить в форме шипучих таблеток конечно.
Пока продолжить симптомы лечение, если налёты усилятся, будет стойкое повышение температуры тела выше 38 градусов, бактериальный процесс (повышение лейкоцитов) в общем анализе крови, то начинать антибиотики.
Анна, хорошо, я завтра сдам анализы, днем придут ответы. Сейчас температура сама спала до 37.1
Хорошо, по результату обследований пишите!
Анна, а вот с лейкоцитами у меня там было все в норме и с СОЭ тоже, завтра не знаю что покажет
Анна, спасибо, завтра напишу
Хорошо!
Анна, я прикрепила анализы мочи и крови последние два файла, посмотрите пожалуйста.
По анализам анемия легкой степени тяжести, признаков бактериальной инфекции нет. Рекомендовала бы сдать мочу повторно после выздоровления, плюс мочу на суточную протеинурию смущает наличие белка в моче. В целом такие изменения могут быть на фоне хронического пиелонефрита.
Рекомендовала бы приём Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца.
В диете увеличить потребление железосодержащих продуктов (говядина, гречка, зелень, печень, гранатовый сок)
Ферретаб по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Анна, а то что соэ повышена это на фоне температуры?
Я сейчас пью канефрон и легкодоступное железо так как фирритин был понижен до 14
Принятый ответ
Соэ повышена на фоне вирусного процесса, анемии. При бактериальной инфекции будет лейкоцитоз со сдвигом влево. Только на показатель соэ изолированно ориентироваться не нужно.
Анна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20182 ответа
- 28 Сентября 201910 ответов
- 8 Ноября 20194 ответа
- 12 Января 202022 ответа