Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №2555579

85 просмотров

Часто страдаю паническими атаками, внешне они никак не проявляются, но внутри очень неприятные ощущения: тряска тела, нехватка воздуха, как будто в голове сосудам тяжело, ощущение что проваливаюсь куда-то. И меняются симптомы, то в горле ком, затем проходит, то сердце болит, затем проходит, то лапы ломит, то хвост болит. Естественно как тревожный человек я проверила все органы вдоль и поперек, в целом я здорова.
Больше всего меня беспокоит тревожный сон, каждую ночь меня выдергивает из сна, и каждый раз я «забываю» как глотать, чаще всего 2-3 раза за ночь просыпаюсь, утром разбитая. Ранее работала с психологом, результаты были, но до конца все симптомы не ушли.

Возраст: 39

Хронические болезни: Головные боли напряжения (мигрень) Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Тревожное расстройство довольно успешно лечится, пусть и не быстро. Есть разработанные клинические рекомендации по лечению такого состояния, включающие методы лечения с доказанной эффективностью. Так вот, первым выбором при лечении таких расстройств, согласно этим рекомендациям, являются антидепрессанты группы СИОЗС в сочетании с психотерапией. Поскольку у Вас имеются проблемы со сном, из СИОЗС предпочтительнее было бы назначение препарата флувоксамин, который и тревогу хорошо убирает и ночной сон нормализует. Ну и психотерапия, поскольку нужно менять свой образ мышления, чтобы больше не возвращаться в болезнь.
Принятый ответ
Клиент
Все эти антидепрессанты пить не хочу спасибо, пробовала уже…

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вы обращались к психиатру очно? Принимали какое-то лечение? Если да, напишите пожалуйста препараты и дозировки если помните.
Принятый ответ
Клиент
Да обращалась, из препаратов как-то пила анвифен
Психиатр, Психотерапевт
Был эффект от его приема? При курсовом приеме он тоже выравнивает психоэмоциональное состояние. Если был эффект от работы с психологом, то можно выйти из этого состояния и безмедикаментозно. Но в этом случае лучше найти именно психотерапевта (не психолога), методика когнитивно-поведенческой терапии приносит очень хорошие результаты.
Клиент
Вы в этом вопросе можете помочь?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, я не являюсь психотерапевтом. И в условиях данной платформы возможно только общение в формате переписки. А для психотерапии как минимум должна быть видеосвязь, а еще лучше очные встречи.
Клиент
Спасибо большое
Психолог
Здравствуйте. Если ваши симптомы не ушли, значит не до конца выявили проблему или не до конца ее проработали. В связи с этим есть вопрос: что даёт вам симптом? Например, когда у меня начинаются симптомы, я лежу, отдыхаю, не хожу туда-то, откладываю что-то на потом, и так далее. В вашем случае что вы делаете, когда появляются симптомы? И когда этих симптомов у вас нет?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нет такого триггера, могу лежать, могу работать, гулять, спать, проснуться от этих симптомов.
Психолог
Я наверное немного неправильно задала вопрос. Я имела ввиду когда начинаются все эти неприятные ощущения, что вы начинаете делать? Например, когда я чувствую как мурашки поползли по голове, начало трясти, я откладываю все дела и иду отдыхать.
Также можно пройтись по некоторым симптомам, возможно вам что-то откликнется и вы поймете в какую сторону нужно работать. Нехватка воздуха может интерпретировать историю, когда вы куда-то падаете, проваливаетесь, но ничего не можете с этим сделать. Также может быть интерпретацией не свободы - «хочу делать это, но не могу, потому что (подумают, не справлюсь и пр)
Тяжесть в голове часто возникает у людей, которые на себя много взвалили,берут ответственность за всех и за всё, им порой даже стыдно за поведение других, как будто они сами это делают. Но не могут с себя снять этот груз, и погружаются в это состояние всё глубже, но очень хотят от этого избавиться.
Ком в горле зачастую подавленные эмоции и подавленные собственные желания
Клиент
Вы можете меня взять на личные сессии?
Психолог
Конечно. Единственное, на данном сервисе правила такие, что нам нельзя обмениваться личными контактами. Консультация на этом сайте только путем переписки.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ваши симптомы вероятно в рамках тревожного расстройства и тут либо работа с психотерапевтом по методике кпт и/или мед терапия-это антидепрессанты группы СИОЗС, либо прегабалин. Почему вы не хотите ад принимать? Был негативный опыт? Что и как принимали?
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Психотерапия может помочь, но нужно длительно посещать. А вообще это хорошо поддаётся лечением антидепрессантом, преимущественно из группы СИОЗС (сертралин, феварин, эсциталопрам,паксил). В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кошек рвота и чихание
10 июня 2020
Елена
Вопрос закрыт
Девственник
18 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Диагноз шизофрения
21 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
28 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сальмонеллез ребенок 2 года
29 апреля 2024
di, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк