Консультация психиатра /

Подъем дозы золофта — вопрос №2553844

72 просмотра

Здравствуйте! Начала пить Золофт ( диагноз тревожное, паническое расстройство), схема приема назначена следующая: подъем дозы по 0.25 каждые 4 дня. Прикрытие алпрозолам 50 мг по 1/4 - 1/2 утром и вечером. Завтра должна пить уже 1/ 2 золофта, но не слишком ли это быстро? Ничего страшного не случится от такого стремительного подъема? Еще вопрос по алпрозоламу, вместе с подъемом дозы АД алпрозолам нужно поднять до 1/2, сейчас пью 1/4. Снижать алпрозолам надо будет, когда дойду до 100 мг или нужно снижать когда буду пить 0, 75 мг.? Вопросы не задала сразу врачу, а теперь что- то беспокоюсь, боюсь себе навредить. Из самочувствия тошнота почти постоянная, не оч.хороший сон, послабленный стул, но тревоги вроде меньше. Все идет как надо или нет?(

Возраст: 37

Хронические болезни: ЖДА, гиперхолестеринемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Галина. Вообще большинство круглых таблеток придуманы таким образом, что их либо можно делить на две части, либо вообще нельзя делить. Поэтому 1/4 это изначально неверный подход. Исходя из этого, можно сделать вывод, что увеличение не быстрое. Но вот увеличение чаще проводят раз в неделю.

Режим приема транквилизатора (Алпразолам) определяется не режимом приёма антидепрессанта, а текущем состоянием. Но надо учитывать, что его не рекомендуется принимать более двух недель.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, спасибо! Я правильно поняла, что алпрозолам я вообще могу по половинке пить и ничего страшного не произойдет? Еще вопрос, если вдруг начнется паническая атака можно выпить анаприлин и дополнительно половинку атаракса или это уже слишком много всего?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, Вы правильно поняли.

Да, это слишком много всего. И толку не будет от этого.
Вы психотерапией занимаетесь?
Клиент
Илья Александрович, пока нет, доктор рекомендовал пойти на психотерапию после 2х месяцев приема АД, в целом планирую обязательно, с мышлением беда, я это понимаю.
Психиатр, Психотерапевт
Обычно рекомендуется начинать психотерапию сразу. Нет необходимости откладывать.
Клиент
Илья Александрович, это отлично, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, все идет как надо. Все же лучше увеличивать на 25 мг каждые 7-10 дней, но у вас хорошее прикрытие алпразоламом и по этому можно каждые 5-6 увеличивать. Делаем мы это так мягко, что бы легче переносить препарат, потому что с увеличением дозировки может пойти усиление тревоги , хуже сон и диарея.
Алпразолам увеличивать не обязательно, тут по состоянию ориентир, можно добавить или снизить, но Принимать его в любом случае до 14 дней максимум, что бы зависимости небыло, в идеале 10 дней принимаете и 4 дня по пол таблетки снижаете через день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! Т.е завтра у меня 5 день приема и я вполне уже могу пить половинку АД и увеличить алпрозолам до половинки 2 раза в день или все- таки смотреть по самочувствию и не пониковать). При диарее можно смекту выпить? Еще вопрос, если вдруг начнется паническая атака можно выпить анаприлин и дополнительно половинку атаракса или это уже слишком много всего?
Психиатр, Психотерапевт
Да, завтра можете уже 50 золофта принять; алпрозолам - по самочувствию и да, не пониковать. При данной диарее смекту нет смысла принимать . Если вдруг начнется паническая атака , то да, можно выпить анаприлин , но лучше атаракс 25-50 мг или тот же алпразолам-что-то одно. Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Галина.
Повышать золофт лучше раз в неделю, а не каждые 4 дня.
Алпразолам можно не повышать, если дозировки хватает для купирования тревоги от антидепрессанта.
Когда дойдете до 75 мг то через неделю можно будет пробовать снижать постепенно алпразолам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор препаратов при шизотипическом расстройстве
28 января 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление и низкий пульс от серинаты!
1 апреля 2024
Виктория, Смоленск
Вопрос закрыт
Постоянная тревога.
6 апреля 2024
Виктория, Смоленск
Вопрос закрыт
Прием АД, мышечные подергивания
5 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва