СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Я уже задавался вопросом по поводу повышенных тромбоцитов,хотелось бы разобратся до конца,у меня всегда в анализе повышены тромбоциты,анализы приложу,незнаю уже на что грешит,узи брюшной,все ок,может из за того что десны кровоточят при чистки зубов

Нет
34 года
23 Октября 2024·Просмотров: 558·Радмир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В норме тромбоциты до 450 тыс, у вас совсем небольшое превышение
Есть ли жалобы?
Никакой критичности нет, это может быть просто особенностью Вашей
Лечить никак такой уровень тромбоцитов не нужно
Соблюдайте достаточный питьевой режим - не менее 30 мл/кг в сутки
Болезни крови у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Вероника Андреевна, в норме макс 339 в таб должно быть,меня это настараживает,я замечаю в течение 5 лет,она потихоньку повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Вероника Андреевна, а ферритин 55 это нормально?

По гематологическим нормам - до 450 тыс, мы ориентируемся на эту цифру
У вас совершенно неопасный уровень
Рекомендуется контроль в динамике раз в 6 мес

Да, ферритин у вас в норме, норма от 40 нг/дл

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Вероника Андреевна, а препаратов нету которые уменьшают тромбоциты,и какой уровень считается,чтобы начинать бегать?

Опасен уровень тромбоцитов более 600-700

Тромбоциты могут снижаться только при приёме химиотерапевтических препаратов, которые назначаются при подтвержденном онкозаболевании крови.

Если очень переживаете - можете сдать анализ крови на мутацию Jak2, эритропоэтин и лдг

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Вероника Андреевна, впервые слышу такие анализы,после них уже можно точно узнать из за чего?

Данные анализы можно сдать, чтобы исключить возможность развития заболевания крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое

Пожалуйста! Здоровья ??

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе указаны непрвильные референсы. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. Ферритин у вас в норме. Дефицита железа нет. Учитывая повышение соэ, не исключается воспалительный процесс (зубы, тонзиллитт и т.п.).
Если тромбоцитоз более 450 сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови данных за системное заболевание крови нет.
Отмечается повышение тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс). Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , с железодефицитом.

Планово можно сдать дополнительно с-реактивный белок и показатели обмен железа ( коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне скрытого железодефицита и воспаления. При кровоточивости- проверить коагулограмму.
Пролечить все очаги воспалении при их наличии.
Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно,

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анастасия Сергеевна, срб сдавал все в норме,ферритин 55,я анализы приложил,что еще можно сделать?

Бывает при нормальном ферритине снижен коэффициент НТЖ, тогда это тоже приравнивается к железодефициту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас мне нужно сдать анализ нтж,?и если там будет все хорошо,какие дальше действия?

Варианта два: 1. пролечивание всех вялотекущих воспалений, исключение хронических подкравливаний( например геморрой, сдать кал на скрытую кровь методом ИХА), наблюдение за тромбоцитами раз в 3 мес на фоне полного здоровья вне ОРВИ/ОРЗ.

2. При стойком повышении тромбоцитов выше 500 тыс : консультация очного гематолога, проведение трепанобиопсии , сдача ЛДГ, JAK2 мутации,УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.