Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2555965

Что вас беспокоит?

Назначили статины

Добрый вечер, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗИ, кардиолог назначил статины, болит шея, остеохондроз шейного отдела, грыжи Шморля, кифосколиоз грудного отдела, невролог назначила Мидокалм, скажите может еще чем то можно лечиться?

Гипертония 2 степени, удален желчный, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
57 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 829·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗДГ

По УЗДГ только атеросклеротические изменения. Гемодинамических нарушений нет. Статины показаны при атеросклерозе и изменениях в липидограмме.
К мидокалму можно добавить нпвс, например,ксефокам 8мг 2р в день 5 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк по Шишонину или плавание

Принятый ответ

Здравствуйте, обезболивающее препараты принимали?

Татьяна Владимировна, здравствуйте, уколы Мелоксикам колола, сдавала только на холестерин, прикрепила к вопросу.

Атеросклеротических бляшек нет, есть утолщение сосудистой стенки, холестерин повышен незначительно, можно было бы и без статинов.... Вы соблюдаете диету?
Что касается лесенич в шейном отделе позвоночника, добавьте в таблетках НПВС, налгезин 275 мг 2 раза в день 5 -7 дней.

Татьяна Владимировна, большое спасибо.

Пожалуйста)

Принятый ответ

Целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, сирдалуд по 1 табл х 2 раза в день, мильгамма по 1 табл х 1 раз в день
Соблюдайте гиполипидемическую диету и все будет в норме

Елена Николаевна, чувство опухшей шеи, как будто голова уходит, чувство мурашек в правой стопе.

Елена Николаевна, спасибо.

Не критичны все показатели

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи признаки атеросклероза и немного повышен холестерин, в принципе можно было попробовать для начала соблюдать диету, например , средиземноморскую.
Мидокалм можно заменить на Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Добавить Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Марина Алексеевна, большое спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам :
Холестерин , тг высоковаты.

Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более
Вам необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев даже на фоне здорового питания, то рекомендуют принимать статины :например :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Какой вам статин и в какой дозировке назначили ?
Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, добрый вечер, аторвастатир 40 мг.

Через 3 месяца пересдайте анализы.
Возможно перед возникновением симптомов (чувство опухшей шеи, как будто голова уходит, чувство мурашек в правой стопе) были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?

Лилия Альбертовна, сидячая работа перед компьютером, стрессы постоянно сын на СВО.

Наиболее вероятно, у Вас имеется тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Лилия Альбертовна, большое спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.