Лечение цитробактера — вопрос №2556049

Question

Лечение цитробактера — вопрос №2556049

Дарья, Новомосковск

69 просмотров

23 октября 2024

У ребенка (3 г. ) со вторника был понос и рвота, также поднималась температура. Потом остальные 3 дня просто понос более 15 раз в день (вода с хлопьями). В пятницу уехали в инфекционное отделение. Начали колоть цефтриаксон (6 уколов). Выявлен цитробактер амоланактикус. Из лечения энтерофурил, креон, лоперамид. Понос так и не прекращается, но количество раз сократилось. Правильно ли подобрано лечение?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инфекция

лечение

цитробактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 23 октября 2024

Клиент

Стул в таком виде уже 8 дней, только стал реже, на данный момент уже 5 раз (с 00:00 до настоящего времени). Никак не оформляется.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 октября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Если на фоне антибиотиков улучшений нет, то их лучше отменить, они сами по себе могут сейчас усиливать диарею за счёт нарушения микрофлоры.

Пожаловаться

Дарья, 23 октября 2024

Клиент

Кроме энтерофурила, кололи цефтриаксон, улучшений по стулу за 8 дней не было

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Цеф подходит для лечения. Но раз нет эффекта, то нужно либо менять системный антибиотик, либо причина вовсе не в бактерии. Анализы на вирусы, паразиты назначали?

Пожаловаться

Дарья, 23 октября 2024

Клиент

Ротовирус отрицательный, анализы прикрепила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Ротавирус это всего лишь один анализ
А оак есть?

Пожаловаться

Дарья, 24 октября 2024

Клиент

Да, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

По оак признаки чисто вирусной инфекции
А респираторных проявлений, сыпи не было?

Пожаловаться

Дарья, 24 октября 2024

Клиент

Перед вторником, как заболели, с пятницы начинались сопли и кашель сухой. Сыпи не было

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Катаральные + кишечные проявления характерны для орви, в том числе энтеровирус, коронавирус
Лечение их симптоматическое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ни чего не болит

1 ответ

16 ноября 2020

Виталий

Вопрос закрыт

Делать ли КТ и как лечиться кормящей маме.

5 ответов

20 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Полинейропатия

6 ответов

2 января 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Мононуклеоз

3 ответа

29 января 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Лимфоузлы увеличены

4 ответа

7 января 2024

Светлана, Аксай

Вопрос закрыт

Поможет ли это лечение?

3 ответа

28 февраля 2024

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T17:38:11+03:00

Здравствуйте! Сколько раз в сутки сейчас жидкий стул? На кишечные вирусы кал исследовали? Всё-таки наиболее частая причина кишечных инфекций - это вирусы. Цитробактер может вызывать гастроэнтерит, но довольно редко, обычно это часть нормальной микрофлоры кишечника.
В плане лечения сейчас необходимы:
- питьё (лучше специальные растворы вроде "Регидрона био") в объёме до 100 мл/кг/сутки по 2-3 глотка за раз,
- диета на 7-10 дней с исключение цельного молока, соков, сырых фруктов и овощей,
- сорбенты при диарее (смекта 1 пакетик до 3 р./сутки).
"Креон" не имеет точки приложения при кишечных инфекциях, так как при них не возникает дефицита ферментов поджелудочной железы.
Лоперамид противопоказан при инфекционных диареях.
В отношении "Энтерофурила" и антибиотиков - даже бактериальные кишечные инфекции при нетяжёлом течении не всегда требуют антибиотиков. Если сейчас ребёнку уже лучше, стул реже и начал оформляться, то антибактериальные препараты уже не требуются.

Труханова Ирина Владимировна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T17:58:17+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! энтерофурил слабый антибиотик в отношении этой бактерии
Опишите подробнее как менялся стул?
Может был период улучшения, а потом опять жалобы?
Лопирамид противопоказан при инфекционных диареях

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-23T18:03:11+03:00

Здравствуйте. У ребёнка кишечная инфекция. Лечение таб Энтерол 100 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при тошноте рвоте Церукал ( желательно в виде раствора внутримышечно), при диареи Смекта 3 раза в день, при температуре Ибупрофен

Ляшенко Петр Николаевич, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T18:23:47+03:00

Дарья , добрый вечер, та симптоматика что вы описываете сходна с острой кишечной инфекции, в сходных с вашей ситуациях рекомендуют. - соблюдение диеты( запрещены молочные продукты, свежие овощи и фрукты; соки. - обильное дробное питье из расчета 120 мл на 1 кг веса, это суточная потребность, даем дробно и часто. - контроль диуреза ( смотрим за количеством, цветом ). - В Лечении Смекта 1 пак 2р/д ; Бифидумбактерин 5,0 доз 3р/д курсом 5 дней

Каплиева Инна Сергеевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T09:00:26+03:00

Здравствуйте!
В леченом плане рекомендуется:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Соблюдать питьевой режим 30-40 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро), они восполнят потерянные электролиты с диареей
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (это пробиотик, который хорошо крепит стул)
Лоперамид при кишечных инфекциях противопоказан, он может усугубить ситуацию. Его лучше заменить на смекту или полисорб и принимать 3 раза в день. Разобщать на 1 час с другими препаратами и с едой.
На данный момент как самочувствие ребенка? Какой сейчас стул?