Консультация педиатра /

Почему повышены лейкоциты в ОАК — вопрос №2556059

144 просмотра

Здравствуйте, уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов ТАК и ОАМ. Были на очном осмотре у педиатра назначил панцеф, кипферон и Деринат, правильно ли его назначение???

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
кипферон
уважаемый специалист
очный осмотр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Что переносит ребенок? Принимали ли ранее антибиотики и когда? Возраст ребенка?
Кипферон и деринат препараты без доказанной эффективности, поэтому не назначаем
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, поднималась температура вечером с 19 числа , ночью дала Нурофен, 20 числа утром была температура 38.6 , днём 39.4 сбивало Нурофеном, вечером 38.2 не давала Нурофен, дала уже ночью, тк температура поднялась ниже 38.5 не сбивала. 21 числа утром была, днём не было, вечером снова поднялась до 38.2 также не сбивала, дала ночью Нурофен, тк поднялась температура, ребёнок стал горячее
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, возраст год и 4 месяца, антибиотики да принимали, лежали в больнице два раза, ноябрь и март месяца.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, дома в марте назначали также панцеф, но не помог, попали в больницу
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
То есть кроме температуры больше никаких симптомов? Температура уже спала или еще есть?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, да верно кроме температуры никаких симптомов нет. Такой высокой не было со вчерашнего дня
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, беспокоит только храп во время сна , это опасно? Надо ли лечить его? Нос промываю Аквалором два раза в день и высасываю аспиратором, соплей практически нет, а вот звук посторонний тревожит
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, на очном осмотре у педиатра, выявлено красное горло и увеличены лимфоузлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Понятно, нет не опасно, проводите туалет носа, увлажняйте слизистую. Думаю, все наладится
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, хорошо , спасибо, подскажите, пожалуйста, педиатр на очном осмотре назначил панцеф в дозировке 5 мл в первый день и по 2.5 мл два раза в день ещё 4 дня, вес ребёнка 9-9.3 верно ли указана доза? Согласно инструкции должна быть поменьше
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Панцеф назначается 8 мг /кг в сутки. На вес 9 кг идет 3,5 мл. Свяжитесь с педиатром уточните этот вопрос, скорее всего он даст комментарии. Если немного превысили дозировку, ничего страшного не будет
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, вот и я сомневаться начала в назначенной им дозировке согласно инструкции
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, а ещё насчёт пробиотиков что можете посоветовать, на фоне приёма антибиотиков они же нужны? Интересует какие именно можно давать и через какое время после приёма антибиотиков и какой курс приёма пробиотиков?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброе утро, на все дни приема антибиотиков принимайте пробиотик (энтерол, баксет, нормобакт, максилак). Курс 10-14 дней.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, доброе утро, хорошо, спасибо большое Вам?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, я уже достала Вас думаю, насчёт витамина Д интересно Ваше мнение, а то наши педиатры по-разному говорят, хотелось бы услышать Ваше мнение ещё, а то кто-то по три капли вигантола, а кто-то по одной капле через день, тк влияет на работу почек
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Витамин Д по последним клиническим рекомендациям дается по 2 капли, то есть 1000 МЕ ежедневно ( профилактическая доза). Особенно с середины августа по апрель. Далее в поздний весенний и летний период можно пропускать приемы в солнечные дни.
Задавайте вопросы, чем смогу помогу
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, любой витамин Д , будь то вигантол, аквадетрим и тд и тп?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте, Альбина!
В анализе крови есть изменения, говорящие о возможной бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов в основном за счёт нейтрофилов). Также идёт перекос в сторону нейтрофилов. В норме их должно быть меньше, чем лимфоцитов у ребенка такого возраста, что тоже косвенно указывает на возможный бактериальный характер воспаления.
Поэтому показания для антибиотиков есть.
Кипферон, Деринат можно оставить, хуже от них точно не будет, но насколько сильно они улучшат состояние, сказать сложно. Если есть жалобы со стороны носа, я бы Деринат заменила на обычные промывания аквамарисом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте, понятно, возраст ребёнка год и 4 месяца, ещё беспокоит что ночью во время сна храп, посторонний звук какой-то, что это модет быть? Нос промываю и отсасываю утром и вечером, соплей практически нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
За счёт отека слизистой носоглотки, соплей может не быть особо, но отек есть. Точно также необходимо продолжать промывать, солевые растворы немного убирают отёчность.
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, панцеф назначил педиатр в дозировке 5 мл в первый день, и по 2.5 мл два раза в день ещё 4 дня, но смущает дозировка ребёнок не весит даже 10 кг, точный вес не могу сказать примерно 9-9300
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, понятно, из-за этого модет быть храп из-за отёка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Получается ваша дозировка 8мг/кг/сут - 72-74 мг/сут, а вы получаете 100мг ? я бы не сказала, что превышение дозировки критичное. Я бы оставила , как есть.
Либо корректировку терапии можно обсудить с педиатром.
Да , от отека слизистой может быть храп
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, поняла, верно что с приёмом антибиотиков нужны пробиотики, бак сет беби подойдёт? И через сколько после приёма антибиотиков нужно дать пробиотики? И какой курс приёма пробиотиков?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Да, я обычно рекомендую пробиотики сразу во время приема антибиотиков. Баксет мне нравится, в основном рекомендую его или энтерол, но можно любой на самом деле.
Курс 14 дней обычно. Всегда можно продлить до 1 мес при необходимости.
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо вам ?, а через сколько по времени после приёма антибиотиков, имею в виду через час , два или поменьше давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Баксет по-моему 1р/д даётся, максимум 2. Поэтому, если 1р/д , я обычно на ночь назначаю. Если 2р/д , то один раз в середине дня между приемами пищи (можно и через час и через 2 после антибиотика, как получится, в любое время) и вторую дозу на ночь
Пожаловаться
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо вам большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови с воспалительным сдвигом, анемии нет

По результату общего анализа мочи воспалительных изменений нет, кетоны возникают на фоне перенесенного заболевания, соли в результате недостаточного питьевого режима

Допаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Кипферон препарат без доказанной эффективности, лечебного действия не оказывает

Учитывая результат анализа, антибиотикотерапия показана
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, поняла вас , спасибо. А ещё ответьте, пожалуйста, соплей нет, но утром и вечером Аквалором промываю всё равно, но ночью то ли храп, в общем посторонний звук какой-то, что это может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У ребенка этого возраста узкие носовые ходы, при незначительной отёчности слизистой носа могут быть звуковые эффекты, это не опасно

Можно продолжить промывание носовых ходов АкваМарис Бэби
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, педиатр на очном осмотре назначил панцеф в дозировке 5 мл в первый день и по 2 мл два раза в день, ещё 4 дня, смущает доза согласно инструкции по другому, ребёнок весит примерно 9-9.3, правильно ли рассчитана дозировка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На этот вес 3,5 - 4 мл однократно в сутки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, ответьте, пожалуйста, ещё на вопрос, с антибиотиком надо давать пробиотики, бак сет беби подойдёт, через сколько после приёма антибиотиков давать пробиотики? И какой курс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Подойдёт, курсом 10 дн

Давать через 3 ч после приёма антибиотиков
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое ?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте, наверное замучила уже Вас, насчёт витамина Д интересует Ваше мнение очень, а то наши педиатры по-разному говорят. Даю вигантол.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо давать ребенку витамин Д в профилактической дозировке 1000 ЕД / 1 раз в день, ежедневно

Можно продолжить прием Вигантол
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, ясно, спасибо ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! В анализе крови есть бактериальные изменения. Антибиотик нужен. Кипферон препарат без доказанного эффекта. Смысла в нем не вижу.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте, спасибо ?
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, а на фоне чего может быть вызвана бактериальные изменения? На очном осмотре у педиатра выявлено красное горло и увеличены лимфоузлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
То же воспаление в горле может быть бактериальной природы
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте, понятно, спасибо за ответ ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Может ангина бактериальная
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, а при ангине должен быть кашель или нет?
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, педиатр порекомендовал сдать мазок соскоб из зева на герпес 6 типа и ВЭБ (качественно) сдали, не обнаружено
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Может быть рефлекторный, если есть насморк, то за счёт соплей
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, сразу не написала соплей практически нет. Температура поднималась и на этом фоне я решила сдать ОАК и ОАМ, переживаю очень, что диагноза так такого нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Лёгкие слушали ребёнку?
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, да да на первом приёме что-то не то совсем чисто было, педиатр даже не удосужился сказать об этом, сказал на втором приёме, что уже лучше стало дыхание чище
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Тогда нужен рентген. Если что-то не понравилось, а сейчас якобы лучше надо делать. Надо понять откуда воспаление идет
Пожаловаться
Клиент
Мария Николаевна, спасибо большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
По ОАК отмечается умеренный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, и так на момент сдачи крови еще сохранялась повышенная температура, показание к антибактериальной терапии действительно по ОАК было.
Начали ли Вы прием антибиотиков и если да, то с какого числа и был ли положительный эффект через 3 дня приема АБ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Приём антибиотиков начат с 23.10 числа по 27.10. 25.10 были на очном приёме у педиатра и он отметил улучшения( на первом приёме 23.10 было выявлено красное горло и увеличенные лимфоузлы)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Хорошо. Тогда курс антибиотиков нужно продолжать до 7 дней обязательно и лучше пересдать оак, если еще будут признаки воспаления и если через 7 дней у ребёнка еще есть признаки болезни (увеличены лимфоузлы, общее недомогание) - можно увеличить курс до 10 дней, начав прием пробиотика. Хорошо бы сдать ОАК вместе с атипичными мононуклеарами, они обычно повышаются, если это мононуклеоз юыл у ребёнка. При мононуклеозе симптомы такие: температура, увеличение лимфоузлов, они могут быть болезненные при пальпации, храп, налет на миндалинах (может и не быть). Ничего страшного в этом нет, но в таком случае нужно будет провести узи селезенки.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла, спасибо большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов второго скрининга
5 ответов
5 апреля 2022
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
4 ответа
1 января 2023
Таисия
Вопрос закрыт
Допуск к вождению
3 ответа
30 сентября 2023
Матвей
Вопрос закрыт
ОКР у ребенка 5 лет
1 ответ
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аллергия , лечение не помогает
2 ответа
3 ноября 2024
lyannaya98@inbox.ru
Вопрос закрыт
Асиглия дозировка
4 ответа
10 декабря 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Дарья Алёшина
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Лилия Самигуллина
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Педиатру Лилия Самигуллина
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com