Консультация онколога /

Выбухающая дерматофибросаркома — вопрос №255607

1619 просмотров

Добрый день! У мамы обнаружили и хирургическим путем удалили дерматофибросаркому. После этого, назначили курс рентгенотерапии. Но, толком никто не говорит сколько сеансов нужно, ни онколог, ни рентгенолог, который проводит сеанс. Перед началом терапии не провели ни КТ ни МРТ прооперированного места. Нужно ли это было? Как понять, сколько нужно сеансов, если никаких дополнительных исследований проведено небыло?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Этот вопрос вам необходимо уточнить у вашего лечащего врача.
Не может быть такого чтобы он этого не знал.
Возможно он просто об этом вам не сказал еще.
Если он откажется это делать, то обратитесь к заведующему отделением.
Есть много нюансов от которых зависит курс лечения.
К сожалению вы их не описываете, не подкрепляете данные обследований, осмотров, гистологического заключения и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, у лечащего врача узнавали, сказал,что количество сеансов определяет врач-рентгенолог. А врач-рентгенолог, говорит, что лечащий врач. По кругу отправляют друг к другу.
Заключение гистологическое:
В препарате - в дерме поля опухоли, представленной крупными вытянутыми клетками с наличием патологических митозов; по результатам иммуногистохимического исследования - опухолевые клетки экспрессируют виментин и CD 68. Экспрессия меланосом и S 100 отсутствует, что исключает веретеноклеточную меланобластому.
Выводы: гистологическая картина и иммунофенотип клеток соответствуют выбухающей дерматофибросаркоме.

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Дозу гамма-терапии определяет очный консилиум онкологов: радиолог, хирург, химиотерапевт.
Количество сеансов будет не менее 18 по 2 Грея и общая
доза 36 Гр.
По окончании лучевой терапии нужно провести мрт этой области для оценки лечения.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ!
Маммолог, Онколог
Пожалуйста, всего хорошего!
Возникнут вопросы, обращайтесь.
Клиент
Наталья, можно еще вопрос? Перед началом лечения консилиума небыло. Просто онколог направил на рентгенотерапию, а там, по внешнему виду рубка после операции врач сказала: "Нужно примерно 12-14 сеансов". И всё.
Маммолог, Онколог
Не переживайте, лучевая терапия может так проводится в качестве дополнительного лечения после полного удаления опухоли.
Клиент
Наталья, огромное спасибо!
Маммолог, Онколог
Всего доброго!
Онколог
Здравствуйте! Обычно перед началом терапии проводят КТ диагностику, накладывают метки, выделяют область облучения. Из вашего описания непонятно, уже началась терапия или только планируется?
Принятый ответ
Клиент
Александр, уже прошло 7 сеансов терапии по 1 минуте. Точное количество сколько нужно еще не сказали, говорят, что еще может дней 7 -9. Но, это без каких-либо обследований, так сказать "на глаз".
Онколог
Советую по окончании лечения пройти МРТ мягких тканей этой области с контрастом и обратиться к специалисту, имеющего опыт лечения сарком.
Клиент
Александр, спасибо!
Онколог
Здравствуйте!
Ваш тип опухоли относится к разряду редких опухолей, не каждый врач онколог сталкивался с данной патологией и знает принципы лечения. Поэтому в онкологическом сообществе есть группы врачей по работе с саркомами. Лучше или наблюдаться или лечиться у врача, имеющего опыт лечения сарком. Существует такой сайт: http://eesg.ru/interactive-map/centralnyi/moskva-i-moskovskaja-oblast/. Я, к сожалению, не поняла из какого Вы города. Эта ссылка для москвы и МО. Но на сайте есть и др.регионы. Необходимо посмотреть лечебные учереждения, где ведут прием, консультации, лечение данной категории заболеваний.
Ответ на Ваш вопрос по поводу тактики: естественно перед началом любого лечения необходимо обследование больного: КТ органов грудной клетки с контрастом, УЗИ /КТ брюшной полости с констрастом, МРТ зоны мягких тканей где была опухоль с контрастом. Это необходимо чтобы отслеживать динамику в процессе лечения.
Но мой совет, если Вы сомневаетесь в тактике, знаниях, опыте своего врача найти специалиста в данной области. Тк по консультации хорошего специалиста может лечить врач по месту жительства, а на контроль будите ездить к профильному врачу.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!
Онколог
Обычно лучевая терапия назначается ,как до\полнительное лечение ,для предотвращения рецидива в месте операции .. Радиолог то должен знать какую дозу он обычно подводит в таких случаях. Периодически требуется наблюдение и обследование 1 р в 3 месяца . в первый год .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, т.е. дополнительные исследования перед началом терапии не были нужны?
Онколог
Нужно обследовать пациентов до назначения лечения вообще то .
Клиент
Евгений, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячка у ребенка
22 октября 2024
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
411 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина