Что вас беспокоит?
Понос после тошноты
Здравствуйте! Началось все 15.02 (предполагала что после тортика либо после нового магния цитрата) я проснулась утром с больной поясницей. Дальше начало крутить живот, я сходила в туалет и поясница прошла. Поела на завтрак хлеб и поняла что тошнит. Сразу начала пить сорбенты и ферменты. Сорбенты пила 2 дня, так как по утрам был стул жидкий пару раз и крутило живот. Дальше пить сорбенты перестала, стул так и продолжался 1-2 раза в день кашеобразный. Ферменты пила дальше, сидела на диете (каша на воде, бульон из индейки и хлеб без глютена), но тошнилл все равно. Причем тошнить могло как после еды, так спустя несколько часов после еды, так и на голодный желудок. На 8-й день тошнить вроде перестало, но появилось небольшое жжение в горле (может это изжога, я не знаю, раньше ее не было) и начался уже жидкий стул. Диету с 8 дня я чуть расширила, ела блины без глютена на кокосовом молоке, вчера поела обычный хлеб с глютеном, сегодня ела маленький тортик без глютена и молока и обычный хлеб. Сорбенты опять пью второй день, ферменты с 8 дня перестала пить, но сегодня после тортика выпила. Живот после сорбентов бурлить перестал, но прошло 5 часов и опять бурлит. К гастроэнтерологу иду в субботу, но я даже не знаю направит ли гастроентеролог из поликлиники на анализы или я зря жду и надо было самой все платно сдать? Так же беспокоит вид языка и его края немного болят (выложу фото). В голосу уже ужасы лезут. Первый раз так долго такие проблемы и на ровном месте так скажем. Приложу анализ и узи которые делала чуть больше месяца назад, делала так как болел кишечник в Новый год тоже на ровном месте. Стоит ли мне бежать сдавать анализы? Или дождаться спокойно гастроентеролога в поликлинике? На что это может быть похоже? Думаю магний и тортик на которые я думала изначально, тут не причем, так как 9 дней прошло, а магний я отменила сразу.
Принятый ответ
София, добрый вечер. По ОАК и частичной БХ всё в норме. Смущают УЗИ признаки гепатоспленомегалии. Вам обязательно нужно дообследоваться у гастроэнтеролога.
Вы можете перенаправить этот вопрос гастроэнтерологу.
Ирина, вот именно селезенка увеличена уже год точно я делала узи раз 5 причем то больше, то меньше. Сказали что может быть из-за вируса, гепатиты в том году исключали
А печень была в норме?
Сдавали анализы на ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр, сифилис?
Ирина, да печень на всех 5 узи за год была норм. Но сейчас посмотрела нормы в интернете судя по ним размер ведь и на этом узи норм?
Ирина, эти анализы наверное только беременная лет 5-6 назад сдавала
Вам нужно сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин, Водородный дыхательный тест на СИБР, ФГДС, уреазный дыхательный тест на хеликобактер-пилори
БХ ( ГГТ, щелочную фосфатазу, амилазу).
Обязательно дообследоваться у инфекциониста, нужно уточнить причину спленомегалии.
Лучше очно пойти на приём к врачу, после осмотра он скажет какие анализы сдавать. При необходимости направит к смежных специалистам. Причин спленомегалии не мало, нужно выяснять!
Ирина, спасибо! Не знаете, на эти анализы могут направлять по омс? Или зря надеюсь и легче сдать все платно но быстрее?
Причину спленомегалии выдвинули за основную - герпес, который часто появляется.
Ирина, просто со спленомегалией я уже как то свыклась за год а вот из-за этого состояния 8 дней иошнило и щас что то похожее на изжогу и понос меня напугали. Но я так понимаю это не связано с селезенкой?
Нет. Причина в ЖКТ. Но причину спленомегалии нужно выяснить.
Не все анализы можно сдать по ОМС в поликлинике. Если Вас направят в диагностический центр, то это возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи увеличение печени и селезёнки нарушение работы жёлчного пузыря, анализы в норме. От тошноты рекомендую таб. мотилак 10 мг 3 раза в день, таб . Омез 20 мг утром за 20 - 30 мин до еды, энтерол 2 кап 2 раза в день. Гастроэнтеролог должен вас направит биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин,амилаза, глюкоза, холестерин), общий анализ крови, кровь на вирусные гепатиты С, В, кал на я/ глист , кал на скрытую кровь, копрологическое исследования кала халикобактер .ФГДС. По поводу селезёнки дообследование у инфекциониста, гематолога .
Вита, спасибо, с 8 дня тошнота прошла и начался жидкий стул. На что это вообще может быть похоже? Селезенка увеличена уже год точно, то больше то меньше, гепатиты исключали. А про печень я вообще не поняла судя по нормам в интернете размер ее вполне в норме, а в заключения такое
Причин может быть много например нарушение функции печени, нужно видеть показатели АЛТ, АСТ, так же гастрит.
Вита, то есть если месяц назад алт амил были в норме (вроде как в норме по анализу) это еще не значит, что с печенью все норм?
Да на тот момент по анализу все в норме нужно все равно свежие ,рекомендую проверить желудок, изменения языка указывает на это плюс ощущение изжоги.
Вита, да я надеюсь что в сб в поликлинике гастроентеролог направит на фгдс и все анализы. К сожалению фгдс без направления платно не делают.
Вита, здравствуйте! Сходила сейчас очно к гастроентерологу, назначали фгдс и вот эти анализы. Вот фекальный кольпротектин я конечно сдам, а к анализам на целиакию есть вопрос, стоит ли из сразу сдавать? Просто они выйдут на 3000₽ и так поняла биохимию не надо пересдавать, если месяц назад сдавала, или лучше сдать? Тогда то меня не беспокоило это. И правда ли если фекальный протектин будет больше 200 то сразу делать колоноскопию? Фото приложила
Здравствуйте, фото не прикрепилось , биохимический анализ показатели АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ рекомендую пересдать. , фекальный кальпротектин тоже. Остальные думаю пока буде лишнее. Сдайте копрограмму хотя бы.
Сейчас рекомендую придерживаться диеты. Продолжить приём сорбентов, полисорб или энтеросгель, Метеоспазмил по й таблетки 3 раза в день ( при вздутие и спазмах), можно длительно, энтерол 1 капсула 2 раза в день. 5 дней. Соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки, от изжоги фосфалюгель 1 пакетик 2-3 раза в день.
Ирина, спасибо, вот про энтерол я сама думала, но начала переживать не повлияет он потом на анализ? на те же анализы кала например
Лучше сдать конечно до приёма. Но когда это будет? При диареи различной этиологии назначают энтерол
Ирина, вообще к гастроэнтерологу в субботу иду вот изначально хотела сдать все по омс, если конечно направят. Но щас с этим поносом уже переживать начала
Не переживайте. Наверное лучше начать лечение. Все равно анализы сдадите не раньше понедельника.
Ирина, думаю да! Спасибо тогда куплю завтра энтерол.
А на онкологию это не может быть похоже? Переживаю так как на ровном месте такие проблемы
Нет. Тем более анализы крови хорошие.
Если по анализам подтвердится синдром избыточного бактериального роста или положительный тест на хеликобактер-пилори, к лечению добавят другие препараты.
Ирина, спасибо! Надеюсь анализы крови не могли так испортиться за месяц
Пожалуйста. Всего хорошего!
Ирина, здравствуйте! Сходила сейчас очно к гастроентерологу, назначали фгдс и вот эти анализы. Вот фекальный кольпротектин я конечно сдам, а к анализам на целиакию есть вопрос, стоит ли из сразу сдавать? Просто они выйдут на 3000₽ и так поняла биохимию не надо пересдавать, если месяц назад сдавала, или лучше сдать? Тогда то меня не беспокоило это. И правда ли если фекальный протектин будет больше 200 то сразу делать колоноскопию? Фото приложила
Кальпротектин это маркер воспалительных заболеваний кишечника, если он повышен, то ФКС нужно. Для уточнения локализации и характера воспаления кишечника. БХ лучше повторить, т.к. нужно смотреть на момент воспаления. Остальные анализы можно сдать позже, по мере необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Признаки дискинезии желчевыводящих путей, функциональной диспепсии после перенесённой инфекции, возможно пищевого отравления.
Ничего критичного нет.
На языке налёт, отпечатки зубов, такое может быть из - за проблем с жёлчным, он у Вас необычной формы с «перегибом», но также это может быть на фоне нарушения функции щитовидной железы.
Сдайте ТТГ и Т4 дополнительно
Сейчас рекомендовала бы приём Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в сутки 2 недели
Урсосан 500 мг на ночь до месяца.
Консультация гастроэнтеролога очно.
Анна, спасибо! Ттг за год Салавата раза 2-3 всегда был в норме, а вот желчный такой с детства и правда. сейчас вот очень стал напрягать понос. Стоит июли сдавать анализы платно до субботы или спокойно дождаться гастроентеролога?
Спокойно дождаться приёма врача, срочной ситуации нет. Можно уже сейчас проводить пробное лечение.
Анна, хорошо! Надеюсь правда это ничего страшного. Самое интересное все это время есть аппетит, прям очень хочется есть и есть много, даже во время и после еды аппетит не пропадает. Но так как сначала отгнило, потом понос приходится себя морить голодом практически(( уже голова кружится от этого
Хорошо, что есть аппетит. Хуже когда его нет.
Значит организм восстанавливается.
Анна, а аппетит изначально был??♀️ то есть меня тошнило, но при этом я хотела есть, просто естественно не ела из-за ощущений. Но пока восстановления не аижу(
Понятно. Хорошо. Это ни о чем плохом не говорит в любом случае. Начните принимать лечение и на этом фоне оцените динамику.
Анна, спасибо!
Анна, здравствуйте! Сходила сейчас очно к гастроентерологу, назначали фгдс и вот эти анализы. Вот фекальный кольпротектин я конечно сдам, а к анализам на целиакию есть вопрос, стоит ли из сразу сдавать? Просто они выйдут на 3000₽ и так поняла биохимию не надо пересдавать, если месяц назад сдавала, или лучше сдать? Тогда то меня не беспокоило это. И правда ли если фекальный протектин будет больше 200 то сразу делать колоноскопию? Фото приложила
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202117 ответов
- 23 Ноября 202165 ответов