Консультация лора /

Высокая температура, сильная заложенность носа, ребенок 2 года 8 мес. — вопрос №2556682

235 просмотров

Добрый день. Ребенок 2г8мес. Неделю были сопли зеленые, ночью трудно дышала из-за заложенности, преимущественно левой ноздри. Лечились Аквамарис, Снуп 3 дня, 3 дня називин, Изофра. Через пару дней после отмены капель опять сопли, в левом глазу желтый комочек утром и немного красный уголок, а вечером температура 37.2, ночью 37.5. Капали тобрекс в глаз 2 дня, сопли перестали быть зелеными, глаз прошел, опять снуп. На следующий день температура 38,2 весь день, к вечеру 38.7. С тех пор 3 дня температура растет, самое большое 39,5 была. Каждые 6-6,5 часов приходится чередовать Парацетомол и Нурафен, падает от жаропонижающих температура до 37,5. Нос вообще заложило, утром отсмаркиваются иногда желтые сопли и сильная заложенность. Горло красное. Вечером не отходят сопли, ночью заложенность сильная, сопит правой ноздрей или ртом дышит. Педиатр без анализов крови назначила Полидекса капли в нос, Зиртек по 5 кап. 2 раза/день, антибиотик Амоксиклав 250мг/5мл 2,9мл. 3 раза в день 7 дней, линекс, Аквалор-горло, питье обильное. Как пояснила педиатр, назначила антибиотики, так как вторую неделю болеем, сопли зеленые были и желтые, когда слушала сказала что трудно дышит, а вдруг бронхит, кашля нет. На следующий день скорую вызывали из-за высокой температуры, врач слушала - сказала, что хрипов нет, всё чисто. Ребенок из-за высокой температуры вялый, видно, что устала болеть. Посмотрите пожалуйста анализ крови (сдали на 3 сутки температуры) и вопросы: какая у нас инфекция (вирусная или бактериальная), надо пить антибиотик ? Сколько может держаться температура ? и если нет динамики уменьшения температуры, что делать? Поможет ли Полидекса от сильной заложенности (используем их пока второй день)? Могут ли быть от полидекса кровяные прожилки в соплях ?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции. Показаний к назначению антибиотиков внутрь ребёнку нет исходя из анализа крови

Полидекса агрессивный препарат который содержит местный антибиотики которые нарушают баланс микрофлоры на слизистой оболочки носа и способствуют бурному росту патогенной микрофлоры, не стоит его использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. А то, что мы с 11 по 16 использовали називин и снуп, на что педиатр сказал вы что, больше нельзя их капать, ничего страшного ? Можно опять покапать називин или снуп 5 дней ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, и не может быть уже гайморита с такой сильной заложенностью ?
Детский ЛОР, ЛОР
А был ли перерыв после использования?

Полидекса также содержит фенилэфрин- сосудосуживающий компонент
Детский ЛОР, ЛОР
В таком возрасте пазухи находятся в стадии формирования и как правило воспаления в них не встречается
Клиент
Анна Юрьевна, с 11 по 13 - снуп, с 14 по 16 - називин, 20 - снуп, 21 - педиатр сказала, что нельзя их.
Детский ЛОР, ЛОР
Замените на аквамарис стронг или Линаква форте
Клиент
Анна Юрьевна, а можно попробовать промывать нос аквамарис "интенсивное промывание" или не стоит ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это солевой раствор без повышенного содержания соли, вряд ли он поможет снять отёк
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас вирусная инфекция

У ребенка признаки вирусного ринита/аденоидита

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Вчера вечером после парацетамола (через 3 часа) температура поднялась до 39,7, ребенку было очень плохо, покраснело лицо, дали нурофен, постепенно температура начала падать, в течении ночи была 37.2-37.6. Сегодня утром опять температура поднимается, уже 38.4. И это 4-е сутки высокой температуры.
Детский ЛОР, ЛОР
Это нормально
До 5-7 дней может держатся температура
Клиент
Маргарита Александровна, а как долго можно давать нурафен и парацитомол?
Детский ЛОР, ЛОР
До 10 дней можно давать
Клиент
Маргарита Александровна, можно ли промывать ребенку нос спреем под давлением?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно, если нос дышит
Клиент
Маргарита Александровна, то есть при задолженности нельзя?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нос не дышит, то нельзя
Поэтому промывания нужно выполнять по схеме (написала выше) предварительно сняв отек с помощью гипертонического раствора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой
25 июля 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в животе во время приема антибиотиков
6 декабря 2023
Светлана, Сургут
Вопрос закрыт
Что с тромбоцитами? Помогите с расшифровкой
26 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
13 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...