СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Менее чем за полгода поправилась на 20кг даже чуть больше, с учетом что почти ничего не ем

Нет
18 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 112·Виолетта, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, то что вы ничего не кушаете, это не говорит о том, что организм на этом должен худеть ,так как когда есть дефицит килокалорий, то организм наоборот начинает запасать, и прибавляется вес. Поэтому, оптимальное количество килокалорий потребляемое в сутки 1400- 1500 килокалорий.
Гормоны щитовидной железы показатели пределах нормы, это говорит о том ,что орган работает хорошо.
АТкТПО в пределах нормы, а это говорит о том, что аутоиммунного тиреоидита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен, и иммунитет.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также тормозит или способствует повышению веса .
АЛТ АСТ показатели функции печени, также нужно сдать, исключить нарушения.
Пролактин от 14.05 в анализе повышен, а в анализе от 10.2924 снижен уровень, скажите пожалуйста вы что-то принимаете для снижения уровня пролактина?

Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Глюкоза в норме , показатели щитовидной железы в норме

Пролактин был повышен , потом ниже нормы . Ничего не принимаете ?

Здравствуйте
Напишите свой рост и вес на данный момент
Достинекс / каберголин не принимаете?
Цикл регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Здравствуйте, рост 165 приблизительно вес 80, каберголин принимала по 1/2 таблетки два раза в неделю, на протяжении 5 месяцев, цикл регулярный по 3-4 дня идет

Пролактин был незначительно повышен
Лечение не требовались
Сейчас пролактин совсем снизился
Отмените каберголин
Контроль пролактина через мес

По остальным анализам все в норме

Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Здравствуйте.
Как вы питаетесь, перекусами или полноценные приемы пищи, с какими промежутками?
Если ли нарушения менструального цикла?
То, что, почти ничего не едите , это тоже не очень хорошо, если так, потому что организм находится в данном случае в стрессе.
По результатам анализов, нарушения углеводного обмена нет, гормональных нарушений со стороны щитовидной железы, также не выявлено.
Результат анализа на пролактин, сначала повышен, затем снижение, принимали ли какое либо лечение по этому поводу?
Не беспокоят ли отёки?
Для полной картины, я бы ещё рекомендовала посмотреть уровень ферритина и витамина Д3.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Когда организм не получает достаточное количество пищи, он находится в состоянии стресса, поэтому начинает "запасать"
Поэтому питание должно быть регулярным и сбалансированным:
рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете, так нужно питаться 3-4 раза в день
. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Если вы нормализовали питание, подключили спорт, но в течении трёх месяцев вес не начал снижаться, то Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Прием Достинекса Вам не требуется, отмените препарат и проконтролируйте анализ на пролактин с раскладом на макропролактин через месяц, обязательно соблюдать правила сдачи анализа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.