Боль в правой ступне — вопрос №2556832

Question

Консультация ревматолога /

Боль в правой ступне — вопрос №2556832

Елена, Москва

91 просмотр

23 октября 2024

Здравствуйте. Обратилась за МРТ. Болит правая, ступня. результат прикрепляю.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в ступне

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 23 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Чтобы интерпретировать результаты МРТ, нужно знать что вас беспокоит.
1. Где именно болит стопа? Болит только одна стопа? Есть её отечность внешне? Другие суставы не беспокоили?
2. Напишите рост и вес.
3. Не было ли травмы стопы, может быть сменили обувь?
4. Псориащом вы или ваши родные не болеют?
5. Есть боли в пояснице или жалобы по кишечнику?
6. Анализы сдавали какие-либо?

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Отечности нет. Где болит фото пришлю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, где болит там палец приложила

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, вес 85, рост 165

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, беспокоит что уже два года повышен СОЭ и црб.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, псориазом никто не болел

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, травмы, не было

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 24 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

По аналидам есть признаки воспаления, да - это и ускоренное соэ и увеличение срб и тромбоцитов.
По МРТ - признаки артрита.
Поэтому надо уточнЬь какой именно он у вас. В связи с этим несколько доп вопросов:
- есть утром в стопе скованность? Боль возникает когда начинаете ходить, в покое она есть?
- была ли за 1-3 мес до появления болт какая-либо инфекция (ОРВИ, урогенитальная, кишечника)
- не ответили по кишечнику - жалобы есть?
- боли в нижней части спины беспокоит?

Ответьте на все вопросы, это важно для уточнения диагноза и рекомендации по дообследованию.
Прикрепите фон стоп сверху обоих (рядом поставьте).

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, вчера выпила Нимесулид - стало легче. Скованности нет.

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, орви не болела

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, по кишечнику все нормально, ничего не беспоит

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, низ спины не беспоит

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, еще мочевая, кислота тоже повышена, в результатах есть

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 24 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Я видела, она не имеет отношение к стопе. У вас нет симптомов подагры. Связана может быть либо с лишним весом, либо с патологией почек.
Для исключения артрита нужно достать ряд анализов - белковые фракции, аццп, ат к виментину ( два последних анализа для исключения дебюта ревматоидного артрита) , анф (скрининг на системные заболевания) и HLA-B27.
Любой инфекции не было?, я не только про ОРВИ, но циститы, диарея и тд до того, как появились симптомы? Было такое?

На данный момент расценить связь с изменениями крови вашими жалобами сложно пока, так как сами изменения на мрт небольшие, могут иметь вообще нагрузочный характер, но могут соответствовать началу артрита. Для этого и анализы.

Сейчас нужно провести курс противовоспалительной терапии для снятия отёка и синовита - табл. Целекоксиб 200*2 р в сутки 14 дней или табл. Мовалис 15 мг 1 р в сутки 14 дней после еды.

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, скрининги делала некоторое время назад, прикрепляю

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, делала иммуноблот в марте 22 года.

Пожаловаться

Елена, 24 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, цистита ни разу не было, диреи тоже не было

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Зачем сдавали в 2022 году? Тоже были какие-то жалобы тогда?
Я сейчас написала только про анф. Не надо ANA.

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Вера Владимировнада, искала причину повышенного СОЭ, тромбоцитов, со белка.,

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, ничего не болело, в том то и дело

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

То есть, как я поняла, у вас изменения крови давно? Когда они появились?
Проходили обследования - мскт лёгких, УЗИ щж, гинекологических исследования, ЖКТ смотрели?

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, изменения после ковида. По все этим направлениям у-у-у меня, нет проблем и отклонений

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, ковид была августе 2021 г

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в стопе при ходьбе

6 ответов

29 мая 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ежедневная диарея при раке

1 ответ

29 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Постоянная ноющая боль плюснефалангового сустава на ноге

3 ответа

17 июля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие можно обезболивающие и противовоспалительные препараты в посттравматический период, если имеется хроническая сердечная недостаточность

3 ответа

16 августа 2024

Олеся, Иваново

Вопрос закрыт

Болит левая стопа

2 ответа

14 декабря 2024

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-26T13:38:29+03:00

Тогда такая связь была возможна но сейчас прошло много времени, чтобы все ваши показатели воспаления с ковидом связаны не были. Здесь стоит искать самостоятельный воспалительный процесс. То, что касается ревматологии, вам написала. Так же исключают такие вялотекущие инфекции, как туберкулёз, сарокидоз. Хронические очаги по гинекологии, ЖКТ, проводят онкопоиск.
Ранее лет 30 назад существовал диагноз синдрома ускоренное СОЭ, сейчас такой формулировки нет, так как обычно за все этим стоит какой-то аутоимм или другой воспалительный процесс.