Консультация терапевта /

Какие пить таблетки — вопрос №255822

281 просмотр

День добрый! Подскажите пожалуйста мне какими препаратами нормализовать давление.Сейчас я пью : УТРОМ 1 индопамид 1.5мг, лартензу 10мг+100мг,1 бисепролол 2.5мг. Вечером 1 бесепролол2.5мг 1 кардиомагнил.Давление скачет но в основном 135,140 на65,70 И пульс 55-65.Временами давление подскакивает до 170,180 на100,110 и пульс до 95-100 да и сердечко стало пошаливать.Такую схему пью 1.5 недели до этого была другая но она не справлялась были крисы до 200,210 на 100,120.Посоветовал врач попробывать эту схему.Что посоветуете для нормализации давления.Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, отмените бисопролол. Замените на эгилок 25 мг 1 т утром и вечером. При скачках если будут, снижать моксонидином 0.2 мг 1 т внутрь. Контроль Ад и Пульса нс фоне приема препаратов для оценки эффективности.
Клиент
Хайшат, Да и дневник веду . Показатели скачут особенно днем и в плохую погоду.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Виталий. В течение дня ведите дневник АД и пульса, замеряя 3-4 раза в день. Схема довольно сильная: Индамид, Лозартан+Амлодипин, Бисопролол. На терапии Бисопролоом пульс должен быть не менее 60 в мин. Показатель менее 60 требует коррекции дозы Бисопролола: уменьшите утреннюю и вечернюю дозу ровно в 2 раза. Отменять препарат резко НЕЛЬЗЯ, спровоцируете синдром отмены.
Ревматолог, Терапевт
Есть ли боли в сердце? Что у Вас на ЭКГ? Есть ли сопутствующие заболевания? Курите?
Клиент
Кристина, боли бывают .На ЭКГ последний раз было все в пределах нормы. Не курю.
Клиент
Кристина, Да и дневник веду . Показатели скачут особенно днем и в плохую погоду.
Ревматолог, Терапевт
Вам необходимо исключить стенокардию напряжения- состояние,при котором происходит спазм коронарных сосудов. Если на нагрузку вы даёте загрудинные боли до 5 минут, которые проходят самостоятельно или после приема нитроглицерина, обязательно пройти тредмил тест и холтер исследование.разовое ЭКГ исследование не ловит ишемию.пока ведите дневник, если ад выше 140/90 добавьте 1 таб ингибиторов апф- карлон или лизиноприл,по времени примерно за 3 часа до ожидаемого повышения ад. Препарат бисопролол обладает слабым гипотензивным эффектом, больше антиаритмик,но наверное ваш доктор увидел показания к тому
Ревматолог, Терапевт
Кушайте недосоленную пищу.отеков на ногах нет?
Клиент
Кристина, Сижу на диете скинул 20кг было 106кг
Клиент
Кристина, отеков нет.
Ревматолог, Терапевт
Вы проделали большую работу над собой. Пока используйте эту схему, после карантина обязательно дообследуйтесь у кардиолога.
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Судя по всему, бисопролол не тянет (он короткого действия). Нужна комбинация бета-блокатора с диуретиком (например Бисангил, или Небилонг Н). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте препарат КАРДУРА, альфа-адреноблокатор, эффективно снижает артериальное давление, кроме того у мужчин оказывает защитное действие на предстательную железу. Предупреждаю есть эффект "первой" дозы. С уважением. Здоровья и удачи.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, эффективность антигипертензивных препаратов следует оценивать после 2-х недель от начала лечения, так как они имеют накопительный эффект. В целом можно сказать, что данная схема у Вас работает. Единств момент, смущают колебания ЧСС, от брадикардии до тахикардии, с учётом того, что Вы принимаете бисопролол. Пока я не рекомендовала бы ничего убирать из препаратов или добавлять.
Сдайте планово общий анализ крови, мочи, биохимию крови с липидным спектром, плюс пройдите суточное мониторирование ЭКГ. Так будет более понятна ситуация и можно будет подобрать препарат для урежения ЧСС или наоборот оставить все «как есть».
При скачках давления используйте Физиотенз 0,4 мг под язык или Капотен 25 мг под язык.
Диета с ограничением поваренной соли в рационе до 1-3 г в сутки, исключить кофейные напитки, крепкий чай, жирную пищу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уколы витаминов группы Б
25 августа 2019
Марго, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Свечи лонгидаза
4 ноября 2022
Алекс
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ и витамин D
1 апреля 2023
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Метотрексат, фолиевая, схема
28 мая 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анастасия Александровна  Бусаркина
79 отзывов
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна