Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2559256

Что вас беспокоит?

Анализы.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы.

33 года
24 Октября 2024·Просмотров: 114·Настя, Саранск

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Креатинин повышен незначительно, переживать не стоит. Будьте здоровы!

Елена Вячеславовна, здравствуйте. А если масса тела высокая? Также и должен равняться? Креатинин несколько лет повышен, не знаю почему. Из симптомов беспокоящих: усталость, выпадение волос, рецидивы герпеса

Хотя бы стремиться к ней, но не менее 30. Сдайте дополнительно анализ крови на витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов

Принятый ответ

Добрый день.
Оак хороший.
Биозимия тоже в целом неплохая
Несмотря на то,что креатинин вроде как повышен 82, скорость клубочковой фильтрации 80- это норма, соответственно никакой почечнлй недостаточности нет. Одного креатинина мало, всегда надо смотреть скф.
Ферритин низкий 10- необходимо удерживать на уровне вашего веса. Соответственно начать прием препаратов железа: тардиферон/ сорбифер дурулес/ тотема по 1 т 1 раз в день до 3 мес. Ферритин поднимается долго.
В остальном,со стороны печени, поджелудочной, желчного пузыря- без патологии

Динара, здравствуйте ?

Ответ дополнила выше)

Динара, спасибо вам за разъяснение ?

Принятый ответ

Здравствуйте
1. У Вас скрытый железодефицит, на фоне которого может быть слабость и выпадение волос .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Креатинин повышен незначительно .
Но СКФ в норме - почечной недостаточности нет. Переживать не о чем .

Александра Игоревна, здравствуйте ?

Ответила выше !

Принятый ответ

Здравствуйте! При хорошем гемоглобине очень низкий ферритин, нужно восстанавливать. При этом общий белок тоже практически на нижней границе. Это объясняет, почему не усваивается железо.

У вас есть какие-то жалобы? В вашем рационе присутствует мясо?

Анна Александровна, здравствуйте ? да, я питаюсь хорошо. По крайней мере я так думаю. Несколько лет уже ферритин низкий. И на паразитов проверялась, они могут быть причиной. Но к сожалению их выявить сложно.

Вы обращались к гинекологу с этой проблемой? Может быть вам ставили эндометриоз? Делали ли ФГДС? Возможно, у вас атрофический гастрит.

В любом случае, в таких ситуациях показан прием препаратов железа.

Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней, далее еще два месяца по одной таблетке в день. Контроль через 2 недели после завершения курса.

Анна Александровна, я и колоноскопию делала и фгдс и УЗИ обп. Единственное что мне ставят, это СИБР. причина не ясна. И у гинеколога не была ещё...

При сибр ухудшается всасывание питательных веществ, это как раз является причиной низкого ферритина и белка.

Анна Александровна, да, я знаю.. 4 года уже этот сибр лечу,причина не понятна.. колоноскопия показала проктит прямой кишки, а проблем серьёзных не выявила. Также у меня непереносимость лактазы по генотипу С(полная непереносимость). Я пью Солгар Лактазу. И в прошлом году антипаразитарные пила, уменьшились базофилы. Были повышены незначительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.