Консультация нейрохирурга /

Растёт ли менингиома и что с ней делать? — вопрос №2559647

459 просмотров

Мне 21 год. В 2022 году после потери сознания невролог отправил меня на МРТ головного мозга, где была обнаружена (остеома) серповидного отростка. После этого я обратилась к нейрохирургу, который назначил мне КТ с контрастом и поставил диагноз Фалькс менингиома. Посоветовал не переживать и делать раз в год повторные снимки для динамики.
В 2023 году я снова сделала повторный снимок и очень испугалась, потому что размер увеличился. Обратилась к тому же самому нейрохирургу и он сказал, что это возможно просто погрешности и тд. Наблюдаем дальше. Прошел ещё один год и на протяжение месяца меня начали беспокоить головные боли сразу после пробуждения и перед сном. Я решила сходить снова на снимок в тоже самое место на том же самом аппарате и размеры снова больше. Подскажите, могут ли быть такие погрешности и она не растёт или мне стоит начать что то делать? Можно ли сделать гамма нож и забыть об этой менингиоме? Из за чего вообще может увеличиваться её рост? Зависит ли её рост от гормонов? Я хожу в тренажерный зал и переживаю может ли спорт как то влиять на рост опухоли ?
Вот динамика :
18.11.2022 - 8,0x13,5x24,0 мм

15.05.2023 - 8,8x14,0x24,8 мм

24.10.2024 - 9,0x14,0x26,0 мм

Возраст: 21

Хронические болезни: Менингиома фалькс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Документы в Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ваш невролог направлял на ВМП?
Клиент
Алена Алексеевна, нет, врач меня не направлял.
Из симптомов : давящая головная боль по утрам , и перед сном. Иногда ближе к вечеру начинает мутнеть в глазах и болит где то чуть ниже бровей , хочется прям надавить в это место! Будто распирает голову
Приложила фото снимков и сегодняшнее заключение кт

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Очно вас консультировал нейрохирург в 2024 году ?
Образование увеличилось в размере , в таком случае направляю документы пациента на ВМП, для определения дальнейшей тактики лечения
Клиент
Алена Алексеевна, планирую завтра записаться к нему на приём.
Подскажите какое лечение может быть предпринято? И что способствует росту?
Невролог
Вероятнее по вашему размеру будет предложено радикальное хирургическое удаление менингиомы ( чтобы не допустить рецидива )
Чаще всего опухоль доброкачественная , после гистологии ( биопсии) , скажут вам природу клеток
Рост могли дать метаболические нарушения , инфекции нервной системы , стрессы , чмт
Клиент
Алена Алексеевна, гамма нож думаете не поможет?
Просто не хотелось бы трепанации…
Невролог
Какой способ операции и вообще нужна ли она решает очно нейрохирург
На практике показало , что после ножа через год частые рецидивы
Клиент
Алена Алексеевна, благодарю?Как схожу к нейрохирургу, напишу Вам если можно
Невролог
Пишите конечно , вопрос открыт 5 дней
Невролог
Здравствуйте. Сравнивая размеры от 22 и 23 года, там разница в 0,8-0,5-0,8мм, то есть менее чем на 1 мм разница, действительно не исключается погрешность измерения, это микроскопическая разница менее 1-2 мм.
Сравнивая с 24 годом разница в 0,2-1,2 мм - даже если предположить отрицательную динамику то она очень очень минимальна.
Менингиомы это самые часто встречаемые, доброкачественные опухоли, бывают растут, не скажу что часто. И такая динамика возможно и не расценится как динамика, я думаю нужно узнать мнение о тактике у хорошего нейрохирурга. В целом если менингиома не большая и не оказывает влияний на окружающие ткани, и не растет ( рост грубо говоря в 1-2 мм за 2-3 года это незначительно), то и ничего делать с ней не нужно. Убирают активно растущие, мешающие, давящие на окружающие ткани менингиомы.
Что касается провокации роста - это зависит от самих менингиом индивидуально - они могут расти, могут не расти, не зависимо от каких либо факторов. Спорт на это не влияет.
Клиент
Благодарю за ответ? Во вторник иду на приём к нейрохирургу
Невролог
Хорошо! Напишите по результату.
Клиент
А стоит ли вообще делать гамма нож , даже с такой динамикой?
Интересно ваше мнение.
Просто хочется уже забыть о ней и не переживать каждый год перед снимком
Невролог
"А стоит ли вообще делать гамма нож , даже с такой динамикой?" мое личное мнение - нет. Пока просто нужно наблюдать. Рост в 1-2 мм это сомнительный рост.
Понимаете, еще описывают это образование как остеома, а не менингеома. Остеома это костный "нарост". А менингеома - это опухоль из клеток оболочек мозга. Остеома - это кость по сути. То есть можно даже предположить что это либо обызвествление серпа мозга или обызвествленная менингиома - то есть грубо говоря когда менингеома самостоятельно самограничилась. Это не редкая случайная находка не требующая ни оперативного лечения ни даже динамики.
Невролог
Давайте послушаем что скажет нейрохирург и решим, возможно о ней итак можно забыть ) не прибегая к оперативному лечению.
Клиент
По поводу остеомы - в Краснодаре другой врач поставил диагноз «липома», поэтому я уже не знаю кому верить))
Ну вы меня чуть успокоили, спасибо))?
Невролог
Будь то липома, будь то остеома, будь то обызвыствление фалькса, или обызвествленная менингеома- это все не опасно и не требует оперативного лечения )
Клиент
Благодарю??
Нейрохирург
Добрый день! Необходимо смотреть диски, поскольку на представленных снимках разные срезы и за счет этого разница в размерах. Если у вас есть все диски в наличии, загрузите их в яндекс диск и пришлите ссылку. По снимкам КТ это больше похоже на остеому, тем более что контраст не копит. Срочности в оперативном лечении я не вижу. Контролировать данное образование лучше по МРТ с контрастом.
Клиент
Здравствуйте, есть запись с диска только за 2024 год, сейчас пришлю ссылку
Клиент
https://disk.yandex.com/d/zl0oU1TQypG_Pw
Нейрохирург
По снимкам это больше остеома, накопления контраста нет. По мои подсчетам размеры 26х13х11 мм. Померять можно по-размному, и размеры могут отличаться на несколько миллиметров. Лучше бы конечно посмотреть предыдущие снимки тоже. В данной ситуации оперировать не нужно, только наблюдать.
Принятый ответ
Клиент
А каковы шансы роста остеомы в будущем?
И от чего может зависит её рост?
Клиент
Тоесть как я поняла, это внутричерепная остеома?
А так бывает вообще?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок упал в ванной затылком
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обработка раны со стрип пластырем
6 часов назад
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Гемангиомы позвоночника
6 часов назад
700.00 р.
Максим, Москва
Виллиезив круг, патологическая извитость леврй ВСА
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Г Волгоград
Опухолевидное образование
вчера, 16:42
800.00 р.
Анастасия
Подскажите пожалуйста что нам делать
вчера, 15:59
800.00 р.
Татьяна, Москва
Грыжа диска l4l5
вчера, 11:58
700.00 р.
Радмир, Муравленко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово