ТТГ повышен, что делать

Анастасия Мартынова24 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

27 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Ваши анализы соответствуют диагнозу Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0

Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то показан контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если да, то ТТГ нужно снижать

Кровь на антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Да и нет официальных препаратов с доказательной базой для снижения антител. Важен лишь факт их повышения для постановки диагноза

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей влияет на такой рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же рекомендую сделать вам узи щитовидной железы

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Какие у вас жалобы по самочувствию?





Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Виктория Вилочева24 Октября 2024

3.5

Эндокринолог

4 974 консультации

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы незначительно увеличены-у вас аутоиммунный тиреоидит -недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
Гормоны щитовидной железы пере дайте через 3 месяца
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма Вит д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль

Анна Гурьева24 Октября 2024

2.7

Эндокринолог

251 консультация

Добрый день! У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
У вас есть антитела к ТПО ( которые в норме отсутствуют), их наличие указывает на наличие аутоиммунного заболевания. Этот анализ сдаются 1 раз в жизни, больше сдавать не нужно.
На данный момент заместительная терапия не требуется. Нужно динамическое наблюдение 1 раз в 6 мес, при появлении жалоб чаще ( усталость, сонливость, выпадение волос, прибавка веса в пределах 2 -4 кг ).
Необходимо также сделать узи ЩЖ