Консультация лора /

Крепкий и здоровый Подросток второй год часто болеет орви — вопрос №2560669

333 просмотра

Девочка крепкая ,спортивная.не болела всю начальную школу.В прошлом году начала постоянно болеть,чуть ли не раз в месяц,начался этот учебный год ---за два месяца заболела два раза. Сдали мазок-золотистый стрептококк -умеренное обсеменение (вроде некритично)по совету педиатра,пьет Элькар,принимает омегу,постоянно полощем горло Но результата нет . Ее Мама,это я (которая часто болела гайморитом и прочими ОРВИ очень сильно,2 раза в год стабильно на протяжении многих лет) в прошлом году проколола курс цефотаксима и перестала болеть,не болею уже год.хотя до этого какие только антибиотики не пила,не помогали Может и дочке что-то из антибиотиков поможет????какая то бяка год назад попала и житья не даёт???

Возраст: 12

Хронические болезни: Здоровая девочка,не болела практически 4 годам с до 10 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывают ли жёлтые/ зелёные корочки в носу у ребёнка?

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп, зуд в носу, чихание?
Клиент
Здравствуйте,зелени нет,храпа ,зуда тоже .насморк часто бывает и отиты,особенно в садике,но и сейчас случаются.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В мазке из носа нормальная микрофлора которая живёт в норме в носу и не требует никакого лечения с ней никак не связаны ваши симптомы

В анализах крови вариант нормы у вас, что исключает необходимость назначения антибиотиков ребенку

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание которое может проявляющееся со схожими симптомами

Препараты противовирусные при респираторных инфекциях, такие как гроприносин и нормомед, это препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью - нет никакого смысла давать их ребёнку
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А как болеет? Закладывает нос, болит горло? Или кашель, другие симптомы?
Клиент
Здравствуйте, раньше температура при болезни небольшая была и очень редко.а с ноября 23 г 39.9 ::38:39.7 каждый месяц,даже летом на море болела,в июне ездили в санаторий,думали,что поможет. Сейчас болеет с начала учебного года второй раз. Темп 37,5 ,болит голова,насморк(прозрачный) заложенность носа,горло болит несильно.
Клиент
Анализы крови февр и май 24года
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
С какими симптомами болеет ребёнок каждый раз?
Как дышит носом, когда здорова?
Клиент
Здравствуйте,раньше(до ноября 23 г) вообще не болела,только отиты,но без температуры. В этот раз темп 37,5 ,головная боль,слабость .насморк(не зелёный,прозрачный),заложенность носа ,горло средненько ,не сильно болит . Нос работает не очень,связан с ухом,в садике часто отиты были.
Детский ЛОР, ЛОР
В прикрепленном мазке нормальная флора ротоглотки, не требует лечения, определенно не она является причиной ваших проблем.
По приложенным ОАК больше данных за вирусную инфекцию у ребёнка, антибиотики в таком случае не показаны.

В подобной ситуации целесообразно искать вирусные инфекции, сдать кровь на
вирус Эпштейн-Барр, ЦМВ, вирус герпеса 6 типа Ig G и Ig M с последующей консультацией врача-инфекциониста.

В качестве профилактической и поддерживающей меры можно
Орошать полость носа изотоничекими растворами морской воды, например, Аквалор норм, софт душ 2-3 раза в день после возвращения из школы, мест скопления людей,
Орошать горло раствором Аквалор Горло 2-3 раза в день,
Таб. Бактоблис рассасывать по 1 таб. на ночь курсом 2-3 месяца- это пробитик для поддержания здоровой микрофлоры ротоглотки и укрепления местного иммунитета.
ЛОР
Здравствуйте.
Сдавали анализ крови?
На самом деле эта проблема коснулась многих детей. Это сейчас такое время после ковида. Многие вирусы активировались, а иммунитет какой-то период с ними не сталкивался, не готов был. Инфекционисты называют это ' время возвращать долги за господство ковида в свое время "
Не проводили курсы лечения и профилактики с инозином пранобекс?
Клиент
Добрый день,прикрепила два давних анализа,февр и май 24 года,сейчас не сдавали. ОРВИ начались в ноябре 23 г. темп 39.9 сильная головная боль,насморк,кашель. Беспокоит ,что болеет каждый месяц. Начинает болеть голова,насморк. Зелени и желтизны нет.кашель тоже не очень сильный.горло побаливает,но не критично. В последний раз в сентябре лечились имудоном
ЛОР
Ну имудон это лизаты бактерии, это лечение и профилактика бактериальных инфекций. По мазку ничего такого не выявлено плохого, чтобы назначить такое лечение. Судя по анализу крови ребёнок болеет вирусными инфекциями.
Вам лучше всего проконсультироваться с инфекционистом, искать вирусы, возможно атипичные инфекции. Сильно стали проявляться герпесные инфекции, по типу герпетических ангин. Возможно она перенесла ВЭБ-инфекцию. В общем нужно искать. Анализов тут может быть много, лучше чтобы специалист вам назначил то что целесообразно анализировать.
Пока могу порекомендовать вам Гропринозин принимать в дозе по возрасту, в течение 7 дней, потом пауза 7 дней и так 3 курса. Можно в течение 30 дней непрерывно. Этот препарат имеет противовирусный эффект а также усиливает противовирусный иммунитет в организме. Он может как полностью предотвратить заболевание вызванное вирусами, или хотя бы сделать течение инфекции более легким, коротким.
Когда ребёнок болеет. Даете Виферон 5 дней + гропринозин (7 дней). По рекомендациям инфекционистов такая схема очень эффективная.
Клиент
Когда мы летом были в санатории,(я пыталась ее летом подлечить)нам врач что-то похожее говорил.про Эпштейн Барра или герпес .лекарство нормамед вроде советовал. У какой-то анализ j. Не могу его совет найти...Или лучше гропринозин?
ЛОР
Это один и тот же препарат. Нормомед просто дороже немного.
Поверьте с этими анализами не всё так просто. Можно сдать на иммуноглобулин G VCA к вирусу ВЭБ, но обязательно с определением авидности. Анализ так и называется без этого нет смысла просто смотреть этот иммуноглобулин.
Так как если иммуноглобулин будет определён то определение авидности поможет понять болел ли ребёнок сейчас , год назад или совсем давно.
Но мой вам совет сначала посетить инфекциониста для определения перечня анализов, так как вы много чего можете сдать а потом нужен специалист который сможет эти анализы почитать да и их правильно нужно значить ещё.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, которая не является причиной ваших симптомов
Показаний к антибиотику у ребенка нет

Наиболее вероятно у ребенка симптомы рецидивирующей вирусной инфекции

Какие симптомы у ребенка на данный момент?
Клиент
Сейчас Темп 37,5-37,2 ,головная боль,насморк,не зелёный.горло средненько болит. Беспокоит,что болеет каждый месяц.началось с ноября 23 года,после болезни с темп39.9 до этого вообще почти не болела.за всю начальную школу дня два с темпер 37,2.А тут без конца болеем уже год,даже летом. Летом лечились в санатории. Что делать???
Детский ЛОР, ЛОР
Такое допустимо
Дети могут болеть ОРВИ 8-10 раз в год

В данном случае рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Она раньше вообще не болела,за всю началку ,это 4 года,,дня два пропустила.А сейчас без конца. Тут что-то не так .она крепкая,закалённая.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы принимаете Вит Д на постоянной основе?
Можно сдать имуннограмму и проконсультироваться с иммунологом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сравнение мрт
11 мая 2022
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результата пункции
29 февраля 2024
Милена, Иркутск
Вопрос закрыт
Результаты анализа
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...