Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови
Добрый день! Длительное время болеем с мужем. Стандартно: насморк, кашель, больное горло, повышение температуры. Кашель сухой мучительный. У меня меньше, у мужа сильнее, особенно ночью, не дает даже спать. Лечение в основном было симптоматическое. От кашля пробовали омнитус, ренгалин, эффекта нет. Сдали анали крови общий, срб и биохимия. Посмотрите пожалуйста ❤️
Здравствуйте, Ольга!
Признаков бактериальной инфекции в обоих анализах нет.
Сегодня какие жалобы?
Юлия Николаевна, Я болею уже в общей сложности около месяца. Началось с больного горла, сильного насморка, насморк потом перешел в гайморит - начались боли в области челюсти, в переносице, которые усиливались при наклоне, каждый день болела голова, выделения были густые, желтоватые. Те же симптомы были у меня год назад, у Лора подтвердился гайморит, лечилась антибиотиками, поэтому в этот раз тоже пропила амоксиклав без визита к врачу. Боли прошли. Два дня после окончания курса антибиотиков чувствовала себя здоровым человеком. На третий в ночь поднялась температура 39, которая тяжело сбивалась и держалась три дня. (С 18.10 по 20.10). Потом температура нормализовалась и начался сухой кашель. Не такой частый как у мужа, но есть. Помимо этого иногда болит в области лба и переносицы, хотя выделений из носа практически нет. И болит горло.
Муж болеет поменьше, но тоже уже около 3 недель. Насморк и кашель сильный сухой мучительный, приступами, от которого нет спасения - теплое питье, леденцы, ренгалин, омнитус не помогают. За это время два раза были подъемы температуры где то в районе 38. Второй раз - это вот как раз эти дни, вчера была 38, но сама и снизилась, без сбивания, сегодня пока температуры нет.
Так как сохр-ся кашель и вы длительно болеете рек-ся сделать РГ ОГК.
У вас есть небулайзер?
Юлия Николаевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено. Нужно ли сделать ещё и рентген или кт достаточно?
Небулайзер есть да
КТ более чувствительный метод, чем РГ, достаточно КТ ОГК. Рада, что вс в порядке.
Рек-ую мужу и вам ингаляции с физ. раствором 2-3 раза в день.
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000-4000 МЕ.
От боли в горле: Аэрозоль Гелангин (Гексэтидин) 0,2%-40 мл после еды 3 4 р/д, 7 дней
Юлия Николаевна, спасибо за ответ ❤️ а какие то ещё меры для устранения такого кашля не могли бы посоветовать ? Помимо ингаляций. Нет сил уже от бессонных ночей ?
От сухого кашля: Сироп Леводропропизин (Левопронт) по 10 мл* до 3 р/д до 10 дн.
Нос чистый у вас? Может кашель из-за того, что стекает содержимое носа в горло?
Юлия Николаевна, у меня почти нет выделений, у мужа есть насморк, нос закладывает переодически
Рек-ся мужу-при заложенности носа — гипертонический солевой р-р (аква марис стронг) до 3-4 раз/день (не более 2х недель, при недостаточной эффективности - Ксилометазолин 0,1% (напр.: тизин /снуп) - 1-2 раза в день, не более 7 дней
Юлия Николаевна, подскажите ещё пожалуйста, а о чем говорит повышенный показатель тромбокрит (PCT) в моих анализах ?
Принятый ответ
Тромбокрит (концентрация тромбоцитов в крови) один из показателей, он один ни о чем не говорит, так как кол-во тромбоцитов в норме, средний объем тромб-ов в норме.
Юлия Николаевна, поняла. Большое спасибо за ваши подробные ответы и рекомендации ???
Здравствуйте!
- у Вас и у супруга выраженный воспалительный процесс, рекомендую сделать рентгенографию лёгких, сдать кровь IgG, IgM, микоплазма пневмония.
Вита Григорьевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено. Нужно ли сделать ещё и рентген или кт достаточно?
Здравствуйте.
У вас в анализах снижение МСН может быть косвенным признаком железодефицита, для уточнения рекомендую сдать ферритин крови. СОЭ и СРБ повышены в ответ на текущее заболевание, со временем придут в норму.
У вашего мужа в анализах крови повышен холестерин, рекомендую сдать более развернутый анализ - липидный профиль, для того чтобы понять за счет какой фракции повышение и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. На данный момент рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев и затем повторить липидный профиль крови. Незначительное повышение АЛТ, возможно на фоне приема лекарственных препаратов, при избыточной массе тела, погрешности в питании. Рекомендую пересдать через 2 недели.
Данных за присоединение бактериальной инфекции нет, прием антибиотиков не показан.
Какие жалобы на данный момент? Сколько болеете дней?
Татьяна Николаевна, спасибо за подробный ответ по анализу ! Напишу поподробнее о болезни.
Я болею уже в общей сложности около месяца. Началось с больного горла, сильного насморка, насморк потом перешел в гайморит - начались боли в области челюсти, в переносице, которые усиливались при наклоне, каждый день болела голова, выделения были густые, желтоватые. Те же симптомы были у меня год назад, у Лора подтвердился гайморит, лечилась антибиотиками, поэтому в этот раз тоже пропила амоксиклав без визита к врачу. Боли прошли. Два дня после окончания курса антибиотиков чувствовала себя здоровым человеком. На третий в ночь поднялась температура 39, которая тяжело сбивалась и держалась три дня. (С 18.10 по 20.10). Потом температура нормализовалась и начался сухой кашель. Не такой частый как у мужа, но есть. Помимо этого иногда болит в области лба и переносицы, хотя выделений из носа практически нет. И болит горло.
Муж болеет поменьше, но тоже уже около 3 недель. Насморк и кашель сильный сухой мучительный, приступами, от которого нет спасения - теплое питье, леденцы, ренгалин, омнитус не помогают. За это время два раза были подъемы температуры где то в районе 38. Второй раз - это вот как раз эти дни, вчера была 38, но сама и снизилась, без сбивания, сегодня пока температуры нет.
Учитывая длительность заболевания и наличие кашля рекомендую выполнить рентгенографию легких
Татьяна Николаевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено.
Хорошо. Дополнительно рекомендую сдать IgA, IgM к Bordetella pertussis.
При сухом кашле обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикортом через небулайзер 0,5 мкг развести в 2 мл физ раствора и дышать по 1 ингаляции 2 р/д 7 дней (после ингаляций нужно умываться, прополоскать рот водой), так же можно принимать противокашлевые препараты Омнитус, Синекод, на ночь т. Лоратадин 10 мг 7 дней
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ и рекомендации! ❤️
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20208 ответов
- 6 Января 202115 ответов
- 1 Декабря 202111 ответов
- 1 Августа 202212 ответов