Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови — вопрос №2561106

96 просмотров

Добрый день! Длительное время болеем с мужем. Стандартно: насморк, кашель, больное горло, повышение температуры. Кашель сухой мучительный. У меня меньше, у мужа сильнее, особенно ночью, не дает даже спать. Лечение в основном было симптоматическое. От кашля пробовали омнитус, ренгалин, эффекта нет.

Сдали анали крови общий, срб и биохимия. Посмотрите пожалуйста ❤️

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга!
Признаков бактериальной инфекции в обоих анализах нет.
Сегодня какие жалобы?
Клиент
Юлия Николаевна, Я болею уже в общей сложности около месяца. Началось с больного горла, сильного насморка, насморк потом перешел в гайморит - начались боли в области челюсти, в переносице, которые усиливались при наклоне, каждый день болела голова, выделения были густые, желтоватые. Те же симптомы были у меня год назад, у Лора подтвердился гайморит, лечилась антибиотиками, поэтому в этот раз тоже пропила амоксиклав без визита к врачу. Боли прошли. Два дня после окончания курса антибиотиков чувствовала себя здоровым человеком. На третий в ночь поднялась температура 39, которая тяжело сбивалась и держалась три дня. (С 18.10 по 20.10). Потом температура нормализовалась и начался сухой кашель. Не такой частый как у мужа, но есть. Помимо этого иногда болит в области лба и переносицы, хотя выделений из носа практически нет. И болит горло.

Муж болеет поменьше, но тоже уже около 3 недель. Насморк и кашель сильный сухой мучительный, приступами, от которого нет спасения - теплое питье, леденцы, ренгалин, омнитус не помогают. За это время два раза были подъемы температуры где то в районе 38. Второй раз - это вот как раз эти дни, вчера была 38, но сама и снизилась, без сбивания, сегодня пока температуры нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Так как сохр-ся кашель и вы длительно болеете рек-ся сделать РГ ОГК.
У вас есть небулайзер?
Клиент
Юлия Николаевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено. Нужно ли сделать ещё и рентген или кт достаточно?

Небулайзер есть да
Терапевт
КТ более чувствительный метод, чем РГ, достаточно КТ ОГК. Рада, что вс в порядке.

Рек-ую мужу и вам ингаляции с физ. раствором 2-3 раза в день.
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000-4000 МЕ.
Терапевт
От боли в горле: Аэрозоль Гелангин (Гексэтидин) 0,2%-40 мл после еды 3 4 р/д, 7 дней
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо за ответ ❤️ а какие то ещё меры для устранения такого кашля не могли бы посоветовать ? Помимо ингаляций. Нет сил уже от бессонных ночей ?
Терапевт
От сухого кашля: Сироп Леводропропизин (Левопронт) по 10 мл* до 3 р/д до 10 дн.

Нос чистый у вас? Может кашель из-за того, что стекает содержимое носа в горло?
Клиент
Юлия Николаевна, у меня почти нет выделений, у мужа есть насморк, нос закладывает переодически
Терапевт
Рек-ся мужу-при заложенности носа — гипертонический солевой р-р (аква марис стронг) до 3-4 раз/день (не более 2х недель, при недостаточной эффективности - Ксилометазолин 0,1% (напр.: тизин /снуп) - 1-2 раза в день, не более 7 дней
Клиент
Юлия Николаевна, подскажите ещё пожалуйста, а о чем говорит повышенный показатель тромбокрит (PCT) в моих анализах ?
Терапевт
Тромбокрит (концентрация тромбоцитов в крови) один из показателей, он один ни о чем не говорит, так как кол-во тромбоцитов в норме, средний объем тромб-ов в норме.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, поняла. Большое спасибо за ваши подробные ответы и рекомендации ???
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- у Вас и у супруга выраженный воспалительный процесс, рекомендую сделать рентгенографию лёгких, сдать кровь IgG, IgM, микоплазма пневмония.
Клиент
Вита Григорьевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено. Нужно ли сделать ещё и рентген или кт достаточно?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
У вас в анализах снижение МСН может быть косвенным признаком железодефицита, для уточнения рекомендую сдать ферритин крови. СОЭ и СРБ повышены в ответ на текущее заболевание, со временем придут в норму.

У вашего мужа в анализах крови повышен холестерин, рекомендую сдать более развернутый анализ - липидный профиль, для того чтобы понять за счет какой фракции повышение и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. На данный момент рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев и затем повторить липидный профиль крови. Незначительное повышение АЛТ, возможно на фоне приема лекарственных препаратов, при избыточной массе тела, погрешности в питании. Рекомендую пересдать через 2 недели.

Данных за присоединение бактериальной инфекции нет, прием антибиотиков не показан.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Какие жалобы на данный момент? Сколько болеете дней?
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо за подробный ответ по анализу ! Напишу поподробнее о болезни.

Я болею уже в общей сложности около месяца. Началось с больного горла, сильного насморка, насморк потом перешел в гайморит - начались боли в области челюсти, в переносице, которые усиливались при наклоне, каждый день болела голова, выделения были густые, желтоватые. Те же симптомы были у меня год назад, у Лора подтвердился гайморит, лечилась антибиотиками, поэтому в этот раз тоже пропила амоксиклав без визита к врачу. Боли прошли. Два дня после окончания курса антибиотиков чувствовала себя здоровым человеком. На третий в ночь поднялась температура 39, которая тяжело сбивалась и держалась три дня. (С 18.10 по 20.10). Потом температура нормализовалась и начался сухой кашель. Не такой частый как у мужа, но есть. Помимо этого иногда болит в области лба и переносицы, хотя выделений из носа практически нет. И болит горло.

Муж болеет поменьше, но тоже уже около 3 недель. Насморк и кашель сильный сухой мучительный, приступами, от которого нет спасения - теплое питье, леденцы, ренгалин, омнитус не помогают. За это время два раза были подъемы температуры где то в районе 38. Второй раз - это вот как раз эти дни, вчера была 38, но сама и снизилась, без сбивания, сегодня пока температуры нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Учитывая длительность заболевания и наличие кашля рекомендую выполнить рентгенографию легких
Клиент
Татьяна Николаевна, муж вчера сделал кт легких, изменений легочной ткани не выявлено.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Хорошо. Дополнительно рекомендую сдать IgA, IgM к Bordetella pertussis.
При сухом кашле обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикортом через небулайзер 0,5 мкг развести в 2 мл физ раствора и дышать по 1 ингаляции 2 р/д 7 дней (после ингаляций нужно умываться, прополоскать рот водой), так же можно принимать противокашлевые препараты Омнитус, Синекод, на ночь т. Лоратадин 10 мг 7 дней
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ и рекомендации! ❤️
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови, биохимия
15 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
28 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 марта 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров