Бак .инфекция ? — вопрос №2563054

Question

Бак .инфекция ? — вопрос №2563054

Анонимный пользователь

53 просмотра

25 октября 2024

Заболела орви -густые желтые выделения из носа , горло болело и красное , далее присоединился кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой , через 3 дня желтого цвета , кашель удушающий .Имея бр.астму постояннт принимаю спириву , симбикорт , этого не хватило , добавила ингаляции беродуал и пульмикорт , но упали показатели пикфлоуметрии в желтую зону , одышка небольшая , темпа в 1 день до 37.3 , далее 36.9 , добавила преднизолон 1 д-25 мг, 2-35мг, 3д-25 мг, кашель стал чуть лучше , сдала анализ крови и там оказалось повышение лейкоцитов до 11 и повышение нейтрофило абс и процентное , а также снижены в процентах лимфоциты и моноциты , соэ 11, срб-2.38 .Почему такая кровь -это от гормона иили бак инф , и надо антибиотик ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Бр.астма, гэрб

Вопрос закрыт

красное

лимфоцита

желтая зона

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Добрый вечер

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2024

Терапевт

Изменения в анализе крови при нормальном СРБ говорят о том, что данные изменяя вызваны курсом ГКС (преднизолон); добавлять к лечению антибиотик - не следует; кроме того по результатам анализов признаки железодефицитной анемии, для уточнения и подбора препарата для лечения следует сдать - анализ крови на ферритин, анализы крови витамины В12 и В9.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Ферритин низкий 4 , но у меня на тардиферон , тотему , солгар крапивница , ферум лек тоже , а если внутривенно то еще больше шансов на аллергию , что это не бак инфекция? , просто повышены нейтрофилы тоже делать ума не приложу.Т.е Вы считаете , чтоэ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Извините, т9 режим на телефоне .
1.Аллергия на препараты железа пероральные-тотема, феррум лек, тардиферон, солгар .Не знаю, чем поднимать ферритин (4), если пробовать внутривенное введение , то еще больше шансов получить аллергию , т к имеется астма .Так что в этом вопросе большая проблема .
2.По поводу анализа читала , что на фоне преднизолона может быть нейтрофильный лейкоцитоз , но ведь там повышены и абс.и процентное соотношение нейтрофилов, а также почему снижены лимфоциты ? Т. е , это не бак .инфекция ? Возможен ли такой анализ крови на фоне всего 3-х дневного курса преднизолоном?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2024

Терапевт

С учетом описанных сложностей в подборе препарата железа для лечения анемии рекомендую консультацию гематолога.
Остальные изменения в анализе крови вызваны приёмом ГКС (преднизолон) и поэтому лечение антибиотиком - не показано; анализ крови нормализуется самостоятельно через некоторое время после завершения курса преднизолона.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Уважаемые врачи , ксегодня встала 5 день выпила преднизолон -25 мг , вчера было лучше самочувствие по одышке , сегодня даже после утреннего приема гормона , проснулась от одышки , в предыдущие дни такого не было , хрип дуткий , плохо отходит мокрота , такое обострение впервые , даже с коклюшем в прошлом году на 5 день преднизолона , стала намного лучше.Принмаю сейчас 5 вдохов симбикорта, спирива респимат , монтелар , 20 кап бер ×2 и по 2 мг ×2 раза пульмикорт через нейбулайзер , может есть смысл перейти на дексаметазон 1 мл внутримышечно , я в отчаянии ., температуры нет.Есть смысл делать ренген ?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом отсутствия положительной динамики на массивную терапию бронхолитиками и ГКС рекомендую вызвать скорую помощь для врачебного осмотра и решения вопроса о необходимости госпитализации; выполнение рентгенографии - принципиального значения - не имеет; иногда обострение бронхиальной астмы удается купировать только в условиях стационара.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Добрый день , подскажите , пожалуйста ,трудно отделяемая мокрота , пью эдомари 2 кап в день , может надо поменять муколитик?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Также возможно , что это проявления вторичного бронхита или это такое обострение астмы на фоне орви , смущает , что не выводится мокрота

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 октября 2024

Терапевт

Ввиду отсутствия признаков бактериальной инфекции не вижу необходимости в дополнительных муколитиках (эдомари), достаточно спиривы, симбикорта, беродуала.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ , а как выводить эту мокроту , я от нее мне кажется задыхаюсь , если откашливаю , то сразу легче дышать становится! Извините , может слишком настойчиво спрашиваю , но если я уберу эдомари , то вообще откашливаться перестану , боюсь , что станет еще хуже с одышкой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное пятно на машонке

6 ответов

27 октября 2022

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Вульвит, лечение

2 ответа

6 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Прыщ подмышкой

3 ответа

11 октября 2024

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Восполение глотки, фарингит, Гэрб

3 ответа

7 декабря 2024

Slavianych, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-26T15:10:47+03:00

Пожалуйста!
Для купирования остаточного воспаления и откашливания мокроты достаточно трех указанных препаратов (спиривы, симбикорта, беродуала) с постепенным снижением таблетированного преднизолона после появления улучшения.