Что вас беспокоит?
Промывать нос долфин + 1 мл (4мг) дексаметазона
Здравствуйте. Была на осмотре очном у ЛОРа. Диагноз острый фаринголарингит. После осмотра носа/ушей/горла было назначено лечение. Амоксиклав 1000 мг 10 дней 2 таб и другие местные средства. А также промывать нос Долфин + 1 мл (4мг) дексаметазона. Прочитала, что у него очень много побочек. Но это если колоть? Действительно ли так можно промывать нос? Прям смешивать долфин + дексаметазон.
Принятый ответ
Здравствуйте
При таком диагнозе не понятно зачем промывания Долфином ,да ещё и с дексометазоном.
Побочные действия обычно расписаны для действующего вещества в целом,и конечно при системном применении они выраженные и чаще,чем при местном.
Я бы такие промывания не рекомендовала...
Какие у Вас жалобы?
Татьяна Сергеевна, 13 дней температура под вечер 37-37.2
Постоянный дискомфорт сильный в горле. Нос тоже сухой и дискомфортный, слегка отечный.
Началось как ОРВИ с сильной слабостью и головными болями, садился голос. Сейчас слабость меньше, но полностью до сих пор не прошла.
Но врач сделала такое назначение после осмотра. Промывать долфином я не против даже пусть для профилактики, просто не могу понять, действительно ли крайне необходимо добавлять дексаметазон.
Я его купила, потом только прочитала)
Другие назначения: амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 р/день 10 дней
ОКИ полоскать 3р/день 10 дней
Граммидин спрей 4р день
ГрамицидинС 3 р в день
Ингаляции 2 мл физ раствор + 0.3 мл преднизалон + 0,3 мл аскорбиновая кислота + беродуал 50 кап на ночь 1 раз 7 дней (вот тут не указано сколько делать по времени)
Сложно конечно комментировать назначения очного врача.
Но ,например ,Беродуал имеет определенные показания,это астма,бронхообструкция. Мне не понятны назначения.
Столько разных гормонов,и дексаметазон и Преднизолон и Беродуал....
Загрузите качественное фото глотки посмотреть.
Татьяна Сергеевна, загрузила + ОАК
По крови нет бактериальной инфекции
Лист с осмотром врача есть на руках? Если да, загрузите фото, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, если насморк? сколько дней вы болеете и какие симптомы у вас?
Дексаметазон при попадании в нос - всасывается в кровь также как и при внутривенном применении и оказывает те же самые побочные эффекты, не стоит его использовать
Анна Юрьевна, здравствуйте 13 дней температура под вечер 37-37.2
Постоянный дискомфорт сильный в горле. Нос тоже сухой и дискомфортный, слегка отечный. Дышит не прям идеально. Слегка будто заложен, но не течет.
Началось как ОРВИ с сильной слабостью и головными болями, садился голос. Сейчас слабость меньше, но полностью до сих пор не прошла.
Но врач сделала такое назначение после осмотра. Промывать долфином я не против даже пусть для профилактики, просто не могу понять, действительно ли крайне необходимо добавлять дексаметазон.
Я его купила, потом только прочитала)
Другие назначения: амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 р/день 10 дней
ОКИ полоскать 3р/день 10 дней
Граммидин спрей 4р день
ГрамицидинС 3 р в день
Ингаляции 2 мл физ раствор + 0.3 мл преднизалон + 0,3 мл аскорбиновая кислота + беродуал 50 кап на ночь 1 раз 7 дней (вот тут не указано сколько делать по времени)
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?
Прикрепите фото горла к вопросу
Такие промывания носа нет никакого смысла выполнять. Есть специальные аптечные препараты в спреях в нос которые снимают отёк но не всасываются в кровь и не оказывают системных побочных эффектов
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор или промывать Долфином с помощью физраствора не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, прикрепила
В анализах крови признаки вирусной инфекции
В горле по фото также признаки острого вирусного фарингита на фоне ОРВИ
Местно дополнительно в таких ситуациях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, лизобакт уже больше 7ми дней применяла - нет результата. Точно так же как и полоскала 5 дней хлоргексидином - не помогло.
То есть могу просто промывать долфином и ингаляции с преднизолоном и беродуалом оставлять и остальные назначения, просто дексаметазон не использовать?
Хочется выздороветь уже тк долго болею, не понимаю, на сколько критично
Да конечно. Но ингаляции лучше выполнять с пульмикортом так как Преднизолон не предназначен для ингаляций
Для снятия отека со слизистой оболочки дыхательных путей рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Анна Юрьевна, и к пульмикорту так же добавлять витамин с и беродуал?
Витамин C также не предназначен для ингаляций
Беродуал к пульмикорту можно добавлять в таких ситуациях
Анна Юрьевна, ох, вообще не понимаю, как мне тогда так назначили. Обычная поликлиника по ОМС, очень внимательный осмотр. Прям в назначении все написано. как такое может быть, что все это не предназначено для ингаляций и что мне врачу говорить на следующем приеме
Трудно ответить на ваш вопрос предметно
Ингаляции можно выполнять только с препаратами, на упаковке которых написано что это раствор для ингаляций. Другие препараты ингаляционно вводить нельзя чтобы не повредить альвеолы в лёгких- пузырьки газообмена
Анна Юрьевна, хочу уточнить
Тизин + долфин + дезринит
и ингаляции пульмикорт + беродуал совместимы?
Слишком сложно в этих инструкциях и противопоказаниях разобраться
Да все названные вами препараты совместимы между собой
Принятый ответ
Здравствуйте
Не надо промывать нос Дексаметазоном, это достаточно агрессивный препарат, такое лечение может привести к дисбиоз микрофлоры в носу
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202121 ответ
- 16 Октября 20214 ответа
- 9 Декабря 20211 ответ
- 2 Января 202224 ответа