Консультация лора /

Промывать нос долфин + 1 мл (4мг) дексаметазона — вопрос №2563592

436 просмотров

Здравствуйте.
Была на осмотре очном у ЛОРа. Диагноз острый фаринголарингит. После осмотра носа/ушей/горла было назначено лечение. Амоксиклав 1000 мг 10 дней 2 таб
и другие местные средства.

А также промывать нос Долфин + 1 мл (4мг) дексаметазона.
Прочитала, что у него очень много побочек. Но это если колоть? Действительно ли так можно промывать нос? Прям смешивать долфин + дексаметазон.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте

При таком диагнозе не понятно зачем промывания Долфином ,да ещё и с дексометазоном.

Побочные действия обычно расписаны для действующего вещества в целом,и конечно при системном применении они выраженные и чаще,чем при местном.

Я бы такие промывания не рекомендовала...
Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, 13 дней температура под вечер 37-37.2
Постоянный дискомфорт сильный в горле. Нос тоже сухой и дискомфортный, слегка отечный.
Началось как ОРВИ с сильной слабостью и головными болями, садился голос. Сейчас слабость меньше, но полностью до сих пор не прошла.

Но врач сделала такое назначение после осмотра. Промывать долфином я не против даже пусть для профилактики, просто не могу понять, действительно ли крайне необходимо добавлять дексаметазон.
Я его купила, потом только прочитала)

Другие назначения: амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 р/день 10 дней
ОКИ полоскать 3р/день 10 дней
Граммидин спрей 4р день
ГрамицидинС 3 р в день
Ингаляции 2 мл физ раствор + 0.3 мл преднизалон + 0,3 мл аскорбиновая кислота + беродуал 50 кап на ночь 1 раз 7 дней (вот тут не указано сколько делать по времени)

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сложно конечно комментировать назначения очного врача.
Но ,например ,Беродуал имеет определенные показания,это астма,бронхообструкция. Мне не понятны назначения.
Столько разных гормонов,и дексаметазон и Преднизолон и Беродуал....

Загрузите качественное фото глотки посмотреть.
Клиент
Татьяна Сергеевна, загрузила + ОАК
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По крови нет бактериальной инфекции

Лист с осмотром врача есть на руках? Если да, загрузите фото, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, если насморк? сколько дней вы болеете и какие симптомы у вас?

Дексаметазон при попадании в нос - всасывается в кровь также как и при внутривенном применении и оказывает те же самые побочные эффекты, не стоит его использовать
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте 13 дней температура под вечер 37-37.2
Постоянный дискомфорт сильный в горле. Нос тоже сухой и дискомфортный, слегка отечный. Дышит не прям идеально. Слегка будто заложен, но не течет.
Началось как ОРВИ с сильной слабостью и головными болями, садился голос. Сейчас слабость меньше, но полностью до сих пор не прошла.

Но врач сделала такое назначение после осмотра. Промывать долфином я не против даже пусть для профилактики, просто не могу понять, действительно ли крайне необходимо добавлять дексаметазон.
Я его купила, потом только прочитала)

Другие назначения: амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 р/день 10 дней
ОКИ полоскать 3р/день 10 дней
Граммидин спрей 4р день
ГрамицидинС 3 р в день
Ингаляции 2 мл физ раствор + 0.3 мл преднизалон + 0,3 мл аскорбиновая кислота + беродуал 50 кап на ночь 1 раз 7 дней (вот тут не указано сколько делать по времени)
Детский ЛОР, ЛОР
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?

Прикрепите фото горла к вопросу

Такие промывания носа нет никакого смысла выполнять. Есть специальные аптечные препараты в спреях в нос которые снимают отёк но не всасываются в кровь и не оказывают системных побочных эффектов

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор или промывать Долфином с помощью физраствора не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В анализах крови признаки вирусной инфекции

В горле по фото также признаки острого вирусного фарингита на фоне ОРВИ

Местно дополнительно в таких ситуациях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, лизобакт уже больше 7ми дней применяла - нет результата. Точно так же как и полоскала 5 дней хлоргексидином - не помогло.

То есть могу просто промывать долфином и ингаляции с преднизолоном и беродуалом оставлять и остальные назначения, просто дексаметазон не использовать?

Хочется выздороветь уже тк долго болею, не понимаю, на сколько критично
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно. Но ингаляции лучше выполнять с пульмикортом так как Преднизолон не предназначен для ингаляций

Для снятия отека со слизистой оболочки дыхательных путей рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Клиент
Анна Юрьевна, и к пульмикорту так же добавлять витамин с и беродуал?
Детский ЛОР, ЛОР
Витамин C также не предназначен для ингаляций

Беродуал к пульмикорту можно добавлять в таких ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, ох, вообще не понимаю, как мне тогда так назначили. Обычная поликлиника по ОМС, очень внимательный осмотр. Прям в назначении все написано. как такое может быть, что все это не предназначено для ингаляций и что мне врачу говорить на следующем приеме
Детский ЛОР, ЛОР
Трудно ответить на ваш вопрос предметно

Ингаляции можно выполнять только с препаратами, на упаковке которых написано что это раствор для ингаляций. Другие препараты ингаляционно вводить нельзя чтобы не повредить альвеолы в лёгких- пузырьки газообмена
Клиент
Анна Юрьевна, хочу уточнить
Тизин + долфин + дезринит
и ингаляции пульмикорт + беродуал совместимы?
Слишком сложно в этих инструкциях и противопоказаниях разобраться
Детский ЛОР, ЛОР
Да все названные вами препараты совместимы между собой
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Не надо промывать нос Дексаметазоном, это достаточно агрессивный препарат, такое лечение может привести к дисбиоз микрофлоры в носу

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что происходит? Лор или Ортопед
3 января 2022
Елена, Гамбург
Вопрос закрыт
Острый назофарингит. Двухсторонний отит
3 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сосудосужающие капли "Ксилен"
18 марта 2024
Андрей, Мыски
Вопрос закрыт
Жжение в ухе
3 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Запах изо рта у ребенка 1 год
25 сентября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...