Консультация инфекциониста /

ЦМВ при беременности — вопрос №2564776

68 просмотров

Добрый день! У меня срок беременности 13 недель. Когда сдавала анализы на TORCH инфекции по цитомегаловирусу выявили, что lgG 92,6, при этом обнаружено lgM. Примерно за сутки до сдачи у меня начался сильный насморк. Подскажите, что значит такой анализ? Чем это грозит ребенку? Я очень переживаю

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это давно пепенесенная инфекци. Насморк - это или вазомоторный ринит ( при беременности, не простудный) или проявления орви.
Можете сдать пцр крови на ЦМВ, но скорее всего там будет отрицательно.
На данный момент можно промывать нос раствором Аквамарис.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, я правильно понимаю, что скорее всего это обострение инфекции, которая у меня была уже? Такое обострение опасно для ребенка? Что то нужно принимать в связи с этим?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это не означает обострение. Насморк - не типичный симптом. Антитела могут быть ложноположительными. Сдайте кровь методом ПЦР.
Инфекционист
Добрый день, по вашей ситуации есть признаки хронической инфекции, об этом нам говорят IgG на данный момент уже сформировался иммунитет , показатели сохраняться высокими в течении длительного промежутка времени, на данный момент те симптомы что вы описываете это ОРВИ. В аналогичных с вашим случаях советуют пересдать анализ ПЦР крови на ЦМВ через 2 недели. По симтомам рекомендуют промывание носа Аквамарис 3р\д; капли в нос Гриппферон по 4 капли 5р\д в течении 5 дней. Также наблюдаем за собственным самочувствием, если поднимется температура , то необходимо будет сдать анализы ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид; ОАК; Биохимия крови+коагулограмма. После получения результатов очная консультация гинеколога или инфекциониста
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! До беременности когда-либо сдавали подобные анализы?
Нужно дообследоваться, так как у беременных могут быть ложные анализы:
Авидность G, пцр крови количество, пцр мазок генитальный количество
И сдать М и G в динамике через 2 недели
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Не волнуйтесь. По вашему анализу можно сказать что вы ранее перенесли цмв ( об этом говорят ваши IgG), поэтому риска для вас и ребёнка нет. Сейчас у вас обычный ринит, лечение орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
IgM к ЦМВ во время беременности часто бывают ложноположительными на фоне гормональной перестройки. Также могут показать ложный результат например при ОРЗ, что Вы и описываете.
Поэтому паниковать сейчас не стоит, нужно дообследование чтобы все моменты уточнить.

В подобных ситуациях необходимо сдать:
-кровь на авидность антител, которая покажет давность появления антител (чем выше полученный результат тем лучше, тем давнее появились антитела).
-ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный (данный анализ должен быть отрицательным).

Если получите высокую авидность антител и отрицательный ПЦР, то это будет означать, что антитела у Вас после перенесенной болезни ранее (давние!) и IgM к ЦМВ ложноположительный, никакой опасности для плода нет. По своей практике могу сказать, что сколько бы не было таких ситуаций как у Вас (а беременных я консультирую много) практически у всех антитела были ложными, заражение ЦМВ во время беременности редкое явление.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, гинеколог утверждает, что идёт реактивация вируса, судя по этим показателям. Это возможно? Если да, насколько это опасно для ребенка?
Инфекционист, Гепатолог
Утверждать по этим анализам так нельзя.
Реактивацию может подтвердить ПЦР крови.

Если будет ПЦР положительный, а авидность высокая, то это реактивация, для ребенка не опасна.

Если ПЦР положительный и авидность низкая, то это недавнее заражение, здесь для малыша может быть риск, если все таки заражение произошло во время беременности на ранних сроках.

Если ПЦР отрицательный, авидность высокая то это давнее заражение и опасности для плода нет, М ложные.

Необходимо дообследование, потом уже можно будет сказать почему М показывает положительный результат.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров