Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2566484

Что вас беспокоит?

Аскариды у ребенка

Ребенок 1.8. С июня сыпь, уже 4 месяца, 3 обструктивных бронхита с 15.09 (каждые 2 недели), 10.10 подтвердили аскарид калом парасепт, пропили немозол 6мл 7 дней, сыпь не ушла, ребенок начал стремительно худеть, выходили куски белых гельминтов, через неделю единоразово повторили немозол 6мл, через 2 дня вышли личинки, сыпь все еще продолжает высыпать по ночам, кашель не ушел. Значит ли это, что нужно пропить что-то еще? Кал на яйца отрицательный, симптомы не уходят

Нет
29 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 106·Юля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ кала на цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней, кровь на лямблии, трихинеллёз, анизакиды, описторхоз, токсокароз.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прием немозола был избыточным, аскариды лечатся приемом препарата в течение 1-3 суток, аскарид такой продолжительностью приема препарата вылечили точно.
Причина сыпи у ребенка вероятнее другая, учитывая что нет клинического улучшения после приема немозола.
В такой ситуации рекомендуется исключить других паразитов, досдать кровь на IgG к токсокаре с определением титра, общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок.
Кал на яйца глист и цисты простейших сдается трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп через 2 недели после последнего приема препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ребёнок получил противопаразитарных препаратов более, чем достаточно, для лечения аскаридоза достаточно 1 дня лечения, повторять приём не нужно.
Видимо, симптомы у ребёнка с паразитами не связаны, поэтому они и сохраняются несмотря на успешное лечение.
Кал сдавали 3-кратно после лечения?
Дополнительно имеет смысл сдать кровь на IgG к токсокарам количественным методом (с титрами).

Принятый ответ

Здравствуйте! Сыпь ещё некоторое время быть может, так как аллергическая реакция проходит немного позже, чем уходит гельминт
От аскарид вы пропили достаточный курс. Стоит повторить кал + пцр на ала на лямблии и сдать кровь на антитела к токсокарам, эхинококку, трихинеллам

Принятый ответ

Здравствуйте! Больше немозол давать не нужно. Сыпь нужно показать дерматологу.
Но после лечения противопаразитарными препаратами она может не сразу регрессировать.
На фото не увидела паразитов. Рекомендовано сдать кал методом Парасеп трехкратно и мазок на энтеробиоз

Наталья Михайловна, спасибо огромное. Фото гельминта прикрепила, в понедельник идем сдавать кровь на остальных. Посмотрим, есть ли кто-то еще

Плохо видно, живые?

Наталья Михайловна, нет, просто вот такие белые куски кожи, сморщенные, как будто лопнули еще внутри

Если честно не очень похоже на червей, возможно это частички пищи . Но 100% утверждать не могу. Может фото так передает.

Здравствуйте! Аскариды вы пролечили. Прием препаратов от них был даже избыточным.
Сыпь может регрессировать постепенно, поскольку произошли изменения в коже, которые сразу не пройдут.
Стоит проверить работу печени, сдать кровь на биохимию, общий анализ, сделать исследование крови на иммуноглобулин Е, антитела к токсокарам, трихинеллам, лямблиям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.