Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2927408

Что вас беспокоит?

Как вылечить гельминтов?

Пациент мужчина, 84 года. Дерматолог назначил анализы на антитела к гельминтам, три из которых оказались положительными(прикрепил фото анализов). Продублирую текстом: Антитела к антигенам гельминтов-описторхии: 1.03 при норме <0.85 Антитела к антигенам гельминтов-токсокара: 7.44 при норме <0.9 Антитела к аскаридам (ИФА): 1.21 при норме <0.85 Дерматолог сказал что есть лекарство Немазол, но нужна консультация инфекциониста, как его пить и вообще как вылечиться от этих гельминтов. Подскажите, как вылечиться в таком возрасте? И нужно ли всей семье делать подобные анализы и лечиться в случае положительных анализов на гельминтов?

Сердечно-сосудистые заболевания Глаукома Хронический простатит
84 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 127·Илья, Иркутск

Здравствуйте! По результатам данных анализов Немозол не назначается. Необходимо дообследорвание. Сдать кровь на токсокар с титром(например, 1 к 800 - диагностически значимый титр и подлежит лечению Немозолом).
По поводу описторхов - сдается кал 3х кратно на яйца глист методом Парасепт и только при положительном результате назначается антигельминтный препарат.

Здравствуйте! учитывая возраст и вероятно наличие сопутствующих заболеваний, я бы рассмотрела лечение в условиях стационара. Лечение от этих паразитов достаточно токсичное и вероятность побочных высокая
На сегодняшний день из подтвержденных диагнозов только токсокроз, титр более 4,4
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. Но так как токсокароз будет лечиться немазолом, то аскарида без вариантов тоже пролечится в любом случае

По крови диагноз описторхиз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на описторха трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Ирина Владимировна, тоесть токсокроз в любом случае у него уже точно есть?
Или нужно тоже сдать какие то дополнительные анализы чтобы точно подтвердить его наличие?

Можно сдать анализ в титрах, но с таким высоким кп вероятно он будет более 1:800
Примерно, 1:1600

Ирина Владимировна, понял, спасибо.
Не подскажите еще, а стационарное лечение от паразитов можно пройти ОМС? Или это только платно возможно где то?

Принятый ответ

Можно, с госпитализацией в инфекцию

Ирина Владимировна, понял, спасибо большое!

Добрый вечер!
По анализам есть подозрение на описторха, токсокары, аскариды.

1) Для того чтобы определиться с лечением по поводу токсокар, рекомендуется пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.
Схема лечения:
-немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней.Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц

2) Поскольку аскарида просветный паразит, рекомендуется сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг 1 раз в день 1-3 дня подряд.

3) Описторх по крови тоже под вопросом. Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдается кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Лечится он бильтрицидом, схема отличается от других паразитов.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами анализам диагноз нельзя установит и лечение не назначается . Для того чтобы можно было назначить лечение в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют сдать кровь на Токсокары с титром если он будет более 1/800, то необходимо будет обратиться очно к инфекционисту и он назначит лечение. И тоже сомон касается Описторхоза для начала лечения рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, если описторх будет обнаружен, только тогда можно будет назначить лечение.Другого способа нет. Просто так противоглистная терапия не назначается. Каждый гельминт требует своего лечения.

Здравствуйте. По анализу токсокароз. Возможное лечение данной патологии прием таб немазола 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.