Рекомендации при сосудистой деменции — вопрос №2874099

Дарья

52 просмотра

29 января 2025

Здравствуйте! Женщина 73 года. Диагноз: сосудистая деменция. Наблюдается: слабость, отсутствие аппетита, странные предпочтения в еде, сильная худоба, апатия, депрессивные состояния, потеря краткосрочной памяти, иногда возникают эпизоды, которые не происходили на самом деле. Какие могут быть рекомендации для облегчения состояния и недопущения быстрого ухудшения?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 29 января

Невролог

Здравствуйте, Дарья, а что из терапии уже принимает?

Пожаловаться

Дарья, 29 января

Клиент

Анна Валерьевна, здравствуйте. Сейчас она получает базовый набор лечения МЗ РФ, находится в клинике. Но точных препаратов нам не говорят и есть желание продолжать лечение дома.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 29 января

Клиент

Анна Валерьевна, результаты анализов и КТ приложила

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 29 января

Невролог

По данным анализов. Повышены тромбоциты, возможно не соблюдается питевой режим, анемия лёгкой степени тяжести, также повышена глюкоза крови. По лечению дома: добавить обязательно таб.мемантин 5 мг с увеличением дозировки на 5 мг каждую неделю, до максимальной 20 мг в сутки( это если не принимала до этого) . Обязательно следить , чтобы женщина кушала хорошо( если будет отказываться, то можно перейти на жидкое лечебное питание, или в крайнем случае обратиться в стационар для постановки назогастрального зонда, чтобы кормить). Также обязательно соблюдать питьевой режим 20-30 мл на кг веса, добавить ацетилсалициловую кислоту 100мг( тромбо асс) под прикрытием капс. Омепразол 20 мг. На счёт повышенной глюкозы, диета и таб.метформин 1000 мг 2раза в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Малиновый язык и нёбо в мелких пузырьках

1 ответ

27 декабря 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Побочные явления от Рисперидона при деменции

3 ответа

30 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Помощь папе

1 ответ

23 августа 2024

Марьяна

Вопрос закрыт

Начинающаяся деменция?

4 ответа

26 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кветиапин при ажитации и бессоннице при деменции.

2 ответа

11 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хечикова Анна Валерьевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T15:39:21+03:00

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 29 января

Невролог

По кт все изменения хронического характера. Острого ничего нет.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T16:00:37+03:00

Здравствуйте! Препаратами при сосудистой деменции являются мемантин и донепезил. Например, мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
При недостаточном эффекте добавляют донепезил 5мг в сутки 1 месяц, со второго 10мг в сутки длительно.
Если на фоне лечения будут сохраняться психиатрические симптомы, то необходима консультация психиатра. Самым безопасным является кветиапин.

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T00:38:56+03:00

Здравствуйте!
Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
При нарушении сна, галлюцинациях и других психиатрических симптомах назначают хлорпротиксен 15 мг 1 таб на прием или кветиапин 25 мг 1 таб на прием на длительной основе.
При депрессии назначают антидепрессанты, у возрастных пациентов чаще используется сертралин, но тут уже нужна консультация психиатра.