Чем лечить — вопрос №2567116

Question

Чем лечить — вопрос №2567116

Василий

57 просмотров

27 октября 2024

Добрый день ! Заболела сначала поясница, потом опустилось в правую ягодицу, тянет и болит, лежишь нормально , при ходьбе боль в ягодице . Наверно седалищный нер защемило . Работаю водителем . Подскажите чем лечиться ?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония, мочекаменная

Вопрос закрыт

поясница

правая ягодица

ходьба боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Василий, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое ! А подскажите если в уколах? У меня есть медокалм , мелоксикам , комбилипен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024

Невролог

Можно в уколах. Мидокалм 1 мл вм 5 дней.
Мелоксикам 1,5 мл вм 3-5 дней
Комбилипен не нужен

Пожаловаться

Василий, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а мидокалм и милоксикам сразу можно ставить ? В разные шприцы и ягодицы

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024

Невролог

В разные шприцы. И разные вколы будут. Можно в одну ягодицу

+ 1

Пожаловаться

Василий, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое ! А если в уколах у меня есть медокалм , мелоксикам и комбилипен

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Мидокалм слабый препарат, комбилипен-витамины группы б не используются в настоящее время в лечении болевых синдромов.
Мелоксикам вместо эторикоксиба можно проколоть 1 р/д в/м 5-7 дней

Пожаловаться

Василий, 28 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое !!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение на коже темное с белыми точками

6 ответов

4 октября 2023

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Высокая температура, боли в пояснице

3 ответа

23 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T09:10:16+03:00

Здравствуйте
У Вас вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T09:12:16+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это синдром грушевидной мышцы у вас.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Также выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы.

Если через 5-7 дней на фоне лечения лучше не будет, только тогда выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Кобесова Натия Нодаровна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T09:25:48+03:00

Здравствуйте! Рекомендую: 1.ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Accepted Answer · 2024-10-27T13:29:01+03:00

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя,
диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва