Консультация гастроэнтеролога /

Лечение рефлюкса, эрозии — вопрос №2567692

42 просмотра

Здравствуйте. Мой диагноз : дуодено-гастральный рефлюкс , поверхностная гастропатия, недостаточность кардии; эрозианая дуоденопатия . Хеликабакоер 1-2 плюса. Отёчная слизистая, сглаженные складки. Нарушен желчеотток. Какое лечение посоветуете? Сейчас я принимаю 7 дней Пилобакт и 10 дн Маалокс. Диета строгая . 15 дней каши, пюре картофельное , кефир с сахаром 2 раза в день, творог.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аллергия на пух, цветение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвствцйте в связи с наличием хеликоьактера, а он является провоцирующим фактором в развитии воспаления, эрозий и язв да и в целом онкогеном, его необходимо пролечить .

Согласно клиническим рекомендациям первая линия терапия выглядит так ( прописать может ее врач после очного осмотра так как нужны рецепты на антибиотики):
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней


Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ася , здравствуйте. Обычно в таких ситуациях схема от хеликобактера длится 14 дней . Вы можете продолжить Пилобакт , только на 14 дней . Далее расширение диеты по самочувствию .
После такого лечения можно начать прием Урсосана 250 мг по 1 капсуле вечером после еды на 1 мес . При болевых ощущениях в животе , добавить Тримедат форте по 1 т 2 раза в день за 20 мин до еды на 2-3 нед .

Через 4 -6 нед после окончания терапии от хеликобактера сдается дыхательный уреазный тест на хеликобактер C13 или кал на антигены к нр (контроль терапии )
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ася!
Если начали лечение хеликобактера пилори ( пилобакт), то по последним клиническим рекомендациям курс необходим 14 дней, 7 дней это мало и не даст эффекта
Через 6 недель контроль лечения: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Строгая диета не нужна в таких случаях, достаточно вести дневник питания и отмечать продукты на которые есть ухудшение самочувствия
После лечения хеликобактера можно рассмотреть прием урсосана 250 мг на ночь для дуоденогастрального рефлюкса
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ася! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации эффективно будет добавить к терапии Денол по 2 табл 2 раза в день через45-60 мину после еды до 1 месяца, после окончания приема Денола - Регастим Гастро по 1 саше 2 раза в день 28 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью контроля терапии хеликобактерной инфекции.


Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Ася!
Важное уточнение- вы принимаете пилобакт или пилобакт АМ?
И что из симптомов Вас беспокоит?
Почему Вы думаете, что у вас нарушен отток желчи?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастрит, рефлюкс
4 февраля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Рефлюкс / сильный кашель
16 мая 2022
Евгени, Новороссийск
Вопрос закрыт
Грудничок 7 месяцев,гэрб
19 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рефлюкс у ребёнка
5 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Сделал фгдс
20 февраля
fellix2009@yandex.ru, Феодосия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий