СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в области переносицы и бровей

По МРТ этмоидит. Мр признаки конхобуллеза. Помогите с лечением, вчера была у Лора он сказал что нужно просто отказаться от капель, у меня есть сомнения ведь болит в области лба. Помимо этого иногда боль ушах, обратилась к врачу потому что из-за симптомов плохо сплю, выделений практически нет, слизистая сухая, когда промываю нос совсем немного выходят очень густые белые сгустки( небольшие) также немного побаливает в области глаза и веко иногда подергивает

Хронический пиелонефрит
30 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 74·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите описание МРТ к вопросу

Как долго у вас такие симптомы? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Как долго вы пользуетесь каплями в нос? Не бывает ли зуда в носу, чихания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, прикрепила, у меня поллиноз, все лето мучалась с аллергией, сейчас симптомы стихли, но вот ощущение будто я очень болею из-за дискомфорта в переносице и на лбу, иногда температура 37.2, начала принимать полиоксидоний, зуд в основном в ушах бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Каплями пользуюсь с марта 2024 года, болела пневмонией и подсела, иногда их бросаю, стараюсь очень редко ими пользоваться

А спрей на основе Мометазона: назонекс или аналоги вы не использовали длительно за этот период?

По описанию МРТ больше данных отёк за слизистой оболочки в решетках без признаков жидкости и гноя в пазухах. Такой отек может быть характерен для вирусной инфекции или поллиноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На основе мометазона не использовала, вот только сейчас дезринит начала использовать, вчера выписал врач

Дезринит в вашей ситуации стоит продолжать курсом не менее одного двух месяцев это накопительный препарат. Препарат используется в чистый нос.

МРТ не совсем показательно для оценки состояния пазух, так как видит преимущественно мягкие ткани - головной мозг, а пазухи состоят из костной ткани, Золотым стандартом диагностики пазух носа является КТ пазух

Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и ваших симптомов

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На боку лежу немного увеличивается боль и пульсация

А Ибупрофен купирует боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И ещё я совсем не чувствую запахов, пропало обоняние

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вот боль не проходит, атом то и дела пила обезболивающее Налгезин, попробовать ибупрофен выпить ?

А как долго такой симптомы у вас? Не было ли вирусной инфекции, простуды перед тем как это случилось?

Да попробуйте выпить ибупрофен и понаблюдать за симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Буквально 4 дня назад я проснулась отечная с ужасной заложенностью, начала сразу принимать полиоксидоний 3 дня назад, но сегодня стала ощущать боль во лбу, но озноба и температуры больше не было, мне страшно что у меня начнутся осложнения на глаз левый, на него будто что-то давит, болит, скажите это не опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо, выпью ибупрофен)

Нет более вероятно вы описываете симптомы вирусной инфекцией и осложнений бояться не стоит в вашей ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Конечно, я пройду дообследование

Здравствуйте.
МРТ Показывает отек в решетчатых пазухах.
Учитывая длительность заболевания скорее всего у вас вирусный риносинуит.
Выделений из носа нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, выделения нет) скорее наоборот слишком сухая слизистая

Болеть может из-за отека.
В таких случаях назначаются гормональные противоотечный спреи ,например Мометазон (Назонекс,нозефрин,Момат Рино, Дезринит) по 2 дозы 2 раза в день курсом минимум 1 месяц
Антигистаминные Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 7 -10 дней
Аквамарис плюс с декспантенолом 4-6раз в день.
От сухости можно попробовать Олифрин.

Для уточнения диагноза выполнить Кят придаточных пазух носа (все таки МРТ не очень информативный метод обследования пазух),сдать мазок из носа на риноцитограмму,мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.общий анализ крови,кровь на иммуноглобулин Е общий.
Аллергическую природу нужно исключить.

Здравствуйте
МРТ не совсем информативно в отношении пазух носа так как направлено на мягкие ткани и дает гипердиагностику в отношении костных структур
Для большей информативности вам нужно выполнить КТ пазух носа

В целом булла средней Носовой раковины может быть причиной нарушения аэрации полости носа

Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

Симптомы с ушами на фоне лечения слуховой трубы из-за отека в носоглотке
В данной ситуации лечение нужно проводить через нос

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ)

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.