Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2570391

Что вас беспокоит?

В стуле черные точки

Добрый день! Из-за кома в горле, изжоги и отрыжки (вероятно обострение ГЭРБ, ранее данный диагноз был выставлен) решила самостоятельно пролечиться Нольпаза+Альфазокс (Нольпаза всегда хорошо переносилась, Альфазокс попробовала впервые). Через 4 дня приема препаратов началось бурление в кишечнике, поднывал желудок, начался понос (зеленоватого цвета). Сегодня я все отменила. Начала пить смекту. Но в поносе заметила много черных точек. Из препаратов еще принимаю Элевит Пронаталь (не беременна!). Подскажите, это может быть кровотечение?

Пролапс митрального клапана, миома, перегиб желчного (с незначительным застоем желчи), гэрб
37 лет
28 Октября 2024·Просмотров: 581·Екатерина

Здравствуйте! Не переживайте, ничего даже близко, похожего на кровь нет. Кровь никогда не будет видна точками, она или каплями яркая алая или чёрная, смешанная со стулом или по другому "дегтеобразный" стул. С большой долей вероятности, точки просто результат употребляемого накануне рациона.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Нет, совершенно не похоже на кровь
При крови в стуле - либо сам стул становится черного цвета, либо на поверхности алая кровь/прожилки
Что кушали накануне? Вероятно, что и с препаратами связи нет, просто так совпало
Тошноты нет?

С приемов препарата начала держать диету. Вчера ела омлет, сыр адыгейский, курица, греча, хурма, финики, орехи, морковь, шиповник пила…
Но препараты мне отлично начали помогать. За 5 дней и ком практически ушел, и изжога прекратилась и отрыжка практически ушла.
Расстроилась ужасно, что так повлияли на мой ЖКТ. Хотела ими пролечиться. На Альфазокс вообще хорошие отзывы.

Тошноты нет

Вероятно, стул такой от хурмы, а не от препаратов
Я бы рекомендовала вернуть их
Они точно не вызывают таких побочных эффектов
Продолжайте сорбент (смекту), главное - принимать через 2-3 часа и за 2-3 часа до других препаратов

Нольпазу я хорошо переношу.
У меня сомнения в Альфазоксе. Не может ли он на желчный как-то повлиять? У меня от желчного поносы бывают иногда. И сейчас желчный потягивает.

Нет, он не влияет на работу желчного пузыря, безопасен при проблемах с желчным
УЗИ брюшной полости как давно делали?

Да, 2 недели назад, прикрепила

Пока не прикрепился файл

Ой, месяц назад. Время так быстро пролетело

Я просто готовлюсь ЭКО (подсадке) и прохожу врачей. Еще щитовидку проверяла, там все хорошо (и узи и анализы). Ну и в течении года перед эко сдавала много анализов (в 3 захода), везде все было отлично

По данным УЗИ, желчный пузырь имеет форму с позиционным перегибом в области тела - это норма.Стенки пузыря не утолщены. Передняя стенка в области тела локально гиперэхогенна, что может наводить на мысль о наличии изменений в тканях. В полости желчного пузыря обнаружено незначительное количество мелкодисперсной взвеси, что свидетельствует о дисхолии. Общий желчный проток не расширен, что указывает на отсутствие обструкции. Эти признаки в совокупности могут указывать на функциональные изменения желчного пузыря и локальный холестероз стенки.
Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.
6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.
8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
Контроль узи через 6 месяцев

Если недавно сдавали указанные выше анализы - пересдавать не нужно

Подскажите, а для желчного ничего принимать не надо? От холестероза можно избавиться как то? Диету соблюдаю.

Вероника Андреевна, я сейчас нахожусь в искусственном климаксе (препарат Золадекс). Не мог ли климакс повлиять на желчный, что холестероз образовался…Раньше регулярно проверяла ОБП-находили только взвесь в желчном

У вас по узи и сейчас только взвесь
Для улучшения оттока рекомендуется урсосан по 2 капс на ночь, но он назначается при нормализации стула, так как может слабить
В целом критичности нет, не переживайте, продолжайте питаться правильно, пить достаточно воды и не делать большие промежутки между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась, так же желательно увеличить физическую активность

А в моем случае я могу без урсосана обойтись? Или взвесь это прямое показание к Урсосану? Эта взвесь у меня уже лет 7. Я периодически пропиваю курсы теплой минералки (за 30 минут до еды). Врач УЗИ как то посоветовал.

Желательно пройти курс, но только про нормализации стула
Да, это показание к приему урсосану
Конечно, лучше до беременности пройти курс и провести контроль, так как во время беременности может быть обострение из-за гормональных перестроек

То есть при нормализации стула, я могу все вместе принимать: Нольпаза, Альфазокс и Урсосан (на ночь)? Подскажите какую дозировку Урсосана пить на ночь, если мой вес 83кг? 2 капсулы это не много? У меня есть склонность к послаблению стула, к сожалению.

Принятый ответ

Да по весу 2 капс на ночь, если будет слабить стул, разделить прием на день и на ночь по 1 капс
Длительность 2 мес

Все лекарства назначения, дозировки и длительность лечения носят рекомендательный характер, онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача

Спасибо большое за подробную консультацию??????

Здравствуйте, это не кровь, это непереваренная растительная клетчатка, вероятно от хурмы, о которой вы указали коллеге.
Не переживайте.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.