Консультация гастроэнтеролога /

В стуле черные точки — вопрос №2570391

166 просмотров

Добрый день!
Из-за кома в горле, изжоги и отрыжки (вероятно обострение ГЭРБ, ранее данный диагноз был выставлен) решила самостоятельно пролечиться Нольпаза+Альфазокс (Нольпаза всегда хорошо переносилась, Альфазокс попробовала впервые).
Через 4 дня приема препаратов началось бурление в кишечнике, поднывал желудок, начался понос (зеленоватого цвета).
Сегодня я все отменила. Начала пить смекту. Но в поносе заметила много черных точек. Из препаратов еще принимаю Элевит Пронаталь (не беременна!). Подскажите, это может быть кровотечение?

Возраст: 37

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана, миома, перегиб желчного (с незначительным застоем желчи), гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего даже близко, похожего на кровь нет. Кровь никогда не будет видна точками, она или каплями яркая алая или чёрная, смешанная со стулом или по другому "дегтеобразный" стул. С большой долей вероятности, точки просто результат употребляемого накануне рациона.

Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте!
Нет, совершенно не похоже на кровь
При крови в стуле - либо сам стул становится черного цвета, либо на поверхности алая кровь/прожилки
Что кушали накануне? Вероятно, что и с препаратами связи нет, просто так совпало
Тошноты нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
С приемов препарата начала держать диету. Вчера ела омлет, сыр адыгейский, курица, греча, хурма, финики, орехи, морковь, шиповник пила…
Но препараты мне отлично начали помогать. За 5 дней и ком практически ушел, и изжога прекратилась и отрыжка практически ушла.
Расстроилась ужасно, что так повлияли на мой ЖКТ. Хотела ими пролечиться. На Альфазокс вообще хорошие отзывы.
Клиент
Тошноты нет
Терапевт
Вероятно, стул такой от хурмы, а не от препаратов
Я бы рекомендовала вернуть их
Они точно не вызывают таких побочных эффектов
Продолжайте сорбент (смекту), главное - принимать через 2-3 часа и за 2-3 часа до других препаратов
Клиент
Нольпазу я хорошо переношу.
У меня сомнения в Альфазоксе. Не может ли он на желчный как-то повлиять? У меня от желчного поносы бывают иногда. И сейчас желчный потягивает.
Терапевт
Нет, он не влияет на работу желчного пузыря, безопасен при проблемах с желчным
УЗИ брюшной полости как давно делали?
Клиент
Да, 2 недели назад, прикрепила
Терапевт
Пока не прикрепился файл
Клиент
Ой, месяц назад. Время так быстро пролетело
Клиент
Я просто готовлюсь ЭКО (подсадке) и прохожу врачей. Еще щитовидку проверяла, там все хорошо (и узи и анализы). Ну и в течении года перед эко сдавала много анализов (в 3 захода), везде все было отлично
Терапевт
По данным УЗИ, желчный пузырь имеет форму с позиционным перегибом в области тела - это норма.Стенки пузыря не утолщены. Передняя стенка в области тела локально гиперэхогенна, что может наводить на мысль о наличии изменений в тканях. В полости желчного пузыря обнаружено незначительное количество мелкодисперсной взвеси, что свидетельствует о дисхолии. Общий желчный проток не расширен, что указывает на отсутствие обструкции. Эти признаки в совокупности могут указывать на функциональные изменения желчного пузыря и локальный холестероз стенки.
Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.
6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.
8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
Контроль узи через 6 месяцев
Терапевт
Если недавно сдавали указанные выше анализы - пересдавать не нужно
Клиент
Подскажите, а для желчного ничего принимать не надо? От холестероза можно избавиться как то? Диету соблюдаю.
Клиент
Вероника Андреевна, я сейчас нахожусь в искусственном климаксе (препарат Золадекс). Не мог ли климакс повлиять на желчный, что холестероз образовался…Раньше регулярно проверяла ОБП-находили только взвесь в желчном
Терапевт
У вас по узи и сейчас только взвесь
Для улучшения оттока рекомендуется урсосан по 2 капс на ночь, но он назначается при нормализации стула, так как может слабить
В целом критичности нет, не переживайте, продолжайте питаться правильно, пить достаточно воды и не делать большие промежутки между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась, так же желательно увеличить физическую активность
Клиент
А в моем случае я могу без урсосана обойтись? Или взвесь это прямое показание к Урсосану? Эта взвесь у меня уже лет 7. Я периодически пропиваю курсы теплой минералки (за 30 минут до еды). Врач УЗИ как то посоветовал.
Терапевт
Желательно пройти курс, но только про нормализации стула
Да, это показание к приему урсосану
Конечно, лучше до беременности пройти курс и провести контроль, так как во время беременности может быть обострение из-за гормональных перестроек
Клиент
То есть при нормализации стула, я могу все вместе принимать: Нольпаза, Альфазокс и Урсосан (на ночь)? Подскажите какую дозировку Урсосана пить на ночь, если мой вес 83кг? 2 капсулы это не много? У меня есть склонность к послаблению стула, к сожалению.
Терапевт
Да по весу 2 капс на ночь, если будет слабить стул, разделить прием на день и на ночь по 1 капс
Длительность 2 мес

Все лекарства назначения, дозировки и длительность лечения носят рекомендательный характер, онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за подробную консультацию??????
Хирург
Здравствуйте, это не кровь, это непереваренная растительная клетчатка, вероятно от хурмы, о которой вы указали коллеге.
Не переживайте.
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз вен
31 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Как долго можно давать преднизалон собаке?
7 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение бак. вагиноза
23 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Скачки давления, ночная гепертония
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аллергия на препарат железа
19 марта
Lola
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина