Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2571267

Что вас беспокоит?

Пневмония правосторонняя среднедолевая

Ребёнок 8 лет, с 24.10 температура высокая, до 39.2 поднимается. Педиатр 25.10 осмотрел, сказал дыхание жёсткое, но хрипов нет. Назначили ингаляции пульмикортом, Тантум Верде и полоскать ромашкой. Температура держится до сих пор. 4 дня максимум до 37.4 опускалась, сегодня утром 39.1 было, днем 36.6, к 15.00 опять 38.7. Сдали оак и оам. Сделали рентген, выявили правостороннюю среднедолевую пневмонию. Назначили панцеф по 1/2 таб. в день, гроприносин 3 р/д, ингаляции беродуалом. По результатам анализов можно ли лечить дома или нужна госпитализация? Педиатр сказал лечение в домашних условиях

8 лет
28 Октября 2024·Просмотров: 373·Артём

Принятый ответ

Добрый день.

С учетом Вашего описания, данных рентгенографии и лабораторных результатов- пневмония не тяжелая. В настоящее время можно проводить лечение в амбулаторных условиях (дома). Схема лечения назначена адекватно, в том числе антибактериальная терапия (препарат широкого спектра действия).

Оценка эффективности проводимого лечения через 72 часа. Если за это время температура тела будет сохраняться повышенной (выше 37.5), будут нарастать симптомы интоксикации, появится одышка- то это повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём. Анализ крови в норме, нет признаков бактериальной инфекции.
Не исключена атипичная микрофлора (хламидии, микоплазмы пневмонии).
Можно продолжать лечение в домашних условиях.
Если температура или кашель будут плохо купироваться на фоне лечения, нужно будет пересмотреть антибактериальную терапию, сдать ПЦР к ДНК хламидии, микоплазмы пневмонии.
Скорейшего выздоровления малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте, Артем, по описанию снимка и жалоб - течение заболевания не тяжёлое, можно лечить дома.
В общем анализе крови показатели воспаления (СОЭ, лейкоциты) - в норме.
Лечение продолжайте, оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия у ребенка, снижению температуры тела.
В случае улучшения общего состояния, курс надо полный принять.
Дополнительно стоит сдать ПЦР мазка с задней стенки глотки на микоплазму и хламидию пневмоние для исключения атипичной флоры.
Рентгенконтроль обычно назначают через 14 дней от начала приема антибиотика.

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая ваши обследования, и общее самочувствие действительно можно лечиться амбулаторно.
Действие антибиотика оценивается через 48-72ч, температура должна немного уменьшится, даже на пол градуса считается положительной динамикой. В целом улучшиться общее самочувствие.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом по Вашему рассказу, похоже что пневмония не тяжелая.

По общему анализу крови нет признаков бакиериальной инфекции, возможно воспаление вызвано атипичной флорой ( микоплазма или хламидия- сдайте пцр, если возможно). В любом случае вы уже начали антибиотикотерапию, оставлять её не законченной нельзя, Оценивайте эффективность лечения улучшением самочувствия, отсутствием лихорадки на 72-й час после начала лечения.

Критерии для госпитализации:
Низкая сатурация94 и ниже,
Учащение дыхательных движений в минуту
Потеря сознания
Понижение артериального давления
Не эффективность таблетированного лечение

Если у вас ещё остается вопросы задавайте, с радостью попытаюсь помочь.

Здоровья Вам и вашему ребёнку ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.