Консультация детского лора /

Острый средний серозный отит — вопрос №2571528

43 просмотра

Здравствуйте!8 дней назад у дочери заболело ушко ,подкашливать начала ,педиатр посмотрела -отит с одной стороны ,лечим 8 дней ,отираем 3 раза в день ,ренгалин от кашля .Вчера вечером говорит что заболело другое ушко и горло ,сегодня съездили к Лору -отит в обеих ушках !Нам 31 лететь на конкурс ,как нам быть ,можно ли с таким диагнозом лететь в самолете ?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Как у ребёнка дышит нос? Есть ли выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки? Ощущение заложенности в ушах, снижение слуха? Температура повышается или в норме?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, насморк есть ,-зеленые сопельки ,закладывает нос ,сейчас начали полидексу капать .Подкашливает маленько .Закладыват иногда ,на данный момент боли нет в ушах ,температуры нет и не было

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Использование Полидексы не имеет смысла, так как это достаточно агрессивный препарат, некоторые компоненты которого всасываются в кровь, кроме того, использование назальных спреев с антибиотиком в составе (Изофра, Трамицент и др) не приносит никакого лечебного эффекта, потому что из-за непрерывной секреции слизи в полости носа на слизистой не успевает накопиться достаточного количества действующего вещества,
также спреи с антибиотиками могут нарушить микрофлору носоглотки.

Желтые/зеленые сопли совсем не обязательно бактериальные, при вирусной инфекции вырабатывается фермент пероксидаза, который и окрашивает назальную слизь в такой цвет.

Желательно выполнить развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой + С-реактивный белок для оценки выраженнности воспалительного процесса и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции.

Для снятия отека слуховой трубы:
1. используйте сосудосуживающий спрей (Називин, Оксифрин, Ринонорм или Снуп) по 2 впрыскивания 3 раза в день не более 5-6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа изотоническим раствором морской воды Аквалор/Аквамарис/Линаква софт, норм душ 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться ) спрей Назонекс или Дезринит по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день до 2-3 недель.

Лететь с острым средним отитом, конечно, нежелательно, но если полёт нельзя перенести,
за 20-30 минут до взлета используйте сосудосуживающий назальный спрей, если полет длится более 4 часов, то же самое выполните перед посадкой,
на взлете и посадке предложите ребёнку рассасывать леденец или пить из трубочки,
желательно во время полета использовать специальные лётные беруши, которые помогают поддерживать нормальное давление в барабанной полости, например, Sanohra fly.
Клиент
Татьяна Алексеевна, поняли все ,спасибо большое !
Детский ЛОР, ЛОР
Во благо ? Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Перелет с острым отитом конечно нежелателен, но если его отменить нельзя - в нос перед взлетом и приземлением используйте називин, в самолете пейте воду через трубочку, рассасывайте леденцы, жуйте жвачку для улучшения вентиляции слуховых труб
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, отипакс значит не надо ?
И выделения из носа стали зеленые сейчас ,может полидексу в нос еще покапать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет окрашенные выделения из носа не требуют назначения местных антибиотиков так как в большинстве случаев являются проявлением вирусной инфекции

Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Верно капли в уши нет никакого смысла капать в такой ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, все поняла ,спасибо большое !
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, может антибиотик внутрь подключить?Так как улучшений за 10 дней нет,выделения сначала из носа были прозрачные,сейчас зеленые и стала жаловаться что иногда голова болит
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови есть возможность выполнить?
Клиент
Анна Юрьевна, уже к сожалению нет ,так как завтра улетаем
Детский ЛОР, ЛОР
Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, нет антибиотики пили еще зимой и все ,аллергии нет ,вес 27 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора в такой ситуации Амоксиклав или Аугментин 500/125 по 1 таб 3 раза в день 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Клиент
Анна Юрьевна, поняла,спасибо большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель новорожденного
10 января 2023
Марина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Назначили пульмикорт
7 декабря 2023
Инесса
Вопрос закрыт
Чувствую хрипы и иногда кашляю с мокротой
11 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в горле
12 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург