Что вас беспокоит?
Как вылечить дисбактериоз
Год назад в анализе кала на дисбактериоз - E.coli гемолитическая, пила бактериофаги. Спустя год проблемы по гинекологии - снова сдала этот анализ, проверить кишечник (в предыдущий раз после лечения дисбактериоза год не беспокоил уретрит, который раньше мучал постоянно.) В анализе - E.coli гемолитическая, энтеробактер, золотистый стафилококк и мало лактобактерий. Снова пила бактериофаги по чувствительности, через 3 месяца пересдала анализ - E.coli гемолитическая, снижено кол-во лактобактерий, enterobacter cloacae и добавилась klebsiella pneumoniae. Придерживаюсь правильного питания - кисломолочные продукты, клетчатка, отруби...Почему ничего не помогает? Как избавиться от E.coli гемолитическая и наладить микрофлору
Здравствуйте,для начала рекомендовано перестать сдавать анализ кала на дисббактериз.Так как такого заболевания не существует и анализ данный малоинформативен, так как у нас живут милионы бактерий ,состав которых постоянно меняется. Поэтому нет смысла пропивать бактериофаги и сдавать данный анализ.
Единственным достовверным методом исследования микрофлоры это водородный дыхательный тест с лактулозой,который показывает наличие синдрома избыточного бактериального роста.
Какие жалобы вас беспокоят?
Дарья Александровна, здравствуйте! Из жалоб только твердый стул, иногда вздутие. Сдавала этот анализ по рекомендации гинеколога, только после того как пролечила предполагаемый дисбактериоз на год забыла о гинекологических проблемах, поэтому всё это время считала, что есть взаимосвязь..потому что в бак пасевах те же самые бактерии (энтероккок или клебсиелла)
В данном случае тогда лучше принимать Рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней (это внутрикишечный антисептик, который не всасывается в кровь) и энтерол по 250 мг 2 раза в сутки ,у этих препаратов есть хотя бы доказательгая база.
подскажите, пожалуйста, в анализе представлены антибиотики и чувствительность к ним, рифаксимина в этом списке нет, но всё равно его лучше пропить?
Принятый ответ
да он поможет, просто он по сравнению с теми антибиотиками не оказывает системного действия и хорошо работает на кишечные инфекции
хорошо, спасибо!
Добрый день,Мария.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Анализ на дисбактериоз не несет никакой информативной ценности для нас, мы его не назначаем в качестве дополнительного исследования и на него не ориентируемся.
Диагноза дисбактериоз на сегодняшний день нет.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Какие у вас жалобы на сегодняшний день?
Анна Михайловна, здравствуйте, как ответила выше у меня из жалоб на данный момент только твердый стул, иногда вздутие. Сдавала анализ на дисбактериоз по рекомендации гинеколога, только после того как пролечила предполагаемый дисбактериоз на год забыла о гинекологических проблемах, поэтому всё это время считали, что есть взаимосвязь..потому что при жалобах на уретрит в бак посеве (мазок, моча) те же самые бактерии (энтероккок или клебсиелла)
Мария, подскажите пожалуйста стул каждодневный при этом у вас?
да, очень редко раз в 2 дня
Мария, отсутствие стула до двух дней может быть расценено, как вариант нормы.
Прежде всего рекомендуется нормализовать стул.
Для этого:
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.
Можно рассмотреть прием псиллиума.
Если все-таки самостоятельный стул будет нормализован, а жалобы будут беспокоить:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Если синдром избыточного бактериального роста подтвердится, рассматривается вопрос о проведении санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим.
Псиллиум начинают с 1 чайной ложки в день,при этом дозировку увеличиваем постепенно до нужной вам.
Здравствуйте! В таком случае рекомендована санация Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 10 дней , Энтерол пробиотики по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Что вас беспокоит? Что со стулом? Почему сдавали анализы ?
здравствуйте, Наталья Михайловна ! Беспокоит твердый стул, иногда бывает вздутие. Сдавала анализ по рекомендации гинеколога из-за частых рецидивов уретрита. Только после лечения предполагаемого дисбактериоза я на год забыла о жалобах, поэтому решила, что есть взаимосвязь. Ещё в анализах на бак посев (моча,мазок) те же бактерии - клебсиелла, энтероккок
Тогда мои рекомендации выше актуальны. Долго наступить облегчение после 1 курса. В редких случаях может понадобится повторное лечение.
И конечно нужно соблюдать режим и сбалансированность питания. Это важно!
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20183 ответа
- 21 Июня 202014 ответов