Консультация педиатра /

Цитомегаловирус — вопрос №2572271

52 просмотра

Ребёнку 2 г. 2 мес., обратились к ЛОРу по поводу заложенности носа, соплей не было. Назначили лечение и анализы, нос прошёл, но в анализах были обнаружены вирусы, было назначено лечение Гроприносин 10 дней пить - 10 отдых и так 3 раза, подскажите, адекватное ли это лечение? просто на упаковке написано для детей с 3 лет, поэтому сомневаюсь.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите результаты исследований
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови от 28.10 без воспаления. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет. Моноциты норма.
Антитела М говорят что ребёнок переносит инфекцию.
Сейчас есть жалобы?
Клиент
Наталья Александровна, кровь от 23.10, сегодня распечатали просто, жалоб сейчас нет, но врач сказал, что нужно пролечить цитомегаловирус
Педиатр
Так как жалоб нет у ребёнка, препарат принимать не нужно.

В таких случаях рекомендуется посмотреть УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, Щелочная фосфотаза, общий билирубин и его фракции, если есть изменения пролечить, контроль исследований через 3 месяца.
Педиатр
Здравствуйте, Валентина. Прикрепите результата анализа проведенного вашему ребенку
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, здравствуйте, прикрепила
Педиатр
Валентина, по анализу крови есть признаки латентного дефицита железа ( скрытая анемия ); антитела М говорят о о том, что в данное время ребенок перенес или переносит инфекцию цитомегаовирус. Гроприносин - нормальное лечение при этом
Педиатр
Здравствуйте! Гроприносин- это иммуномодулятор широко спектра действия, помимо того, что он борется с различными вирусами, он также повышает иммунный ответ организма, назначать, в отличие от большинства противовирусных его можно с любого дня заболевания. Вам назначили 3 курса по 10 дней, это характерно для профилактической схемы приема препарата.В самом приеме препарата и данной схеме плохого ничего не вижу. Но , конечно, это не гарантия вашего излечения.Однако нельзя исключать и другие причины заложенности носа,такие как аденоиды, аллергические отеки слизистой носа, вазомоторный ринит. Поэтому, если в течение недели улучшений не будет, то стоит обратиться к Лору очно для повторного осмотра, назначения дополнительных препаратов, назначения анализа крови
Клиент
Татьяна Юрьевна, то есть им лечат цитомегаловирус? нос мы уже пролечили
Педиатр
Да, смотрите, цитомегаловирус относится к группе герпес-
вирусов. А данный препарат действует на все формы вируса герпеса. Довольно часто назначается при инфекционном мононуклеозе , цитомегаловирусной инфекции, 6-й болезни и тд
Педиатр
Любая герпетическая инфекция хроническая. Ее невозможно пролечить так , чтобы она полностью исчезла из организма. Думаю, доктор назначил вам данные препарат для профилактики рецидива этой инфекции + он работает, как иммуномодулятор
Клиент
Татьяна Юрьевна, просто в целом не особо доверяю иммуномодуляторам, поэтому сомневаюсь стоит ли их вообще применять
Педиатр
Естественно это не гарантия того, что вы не заболеет, если принимаете иммуномодулятор или противовирусный препарат с профилактической целью. Но мое мнение, хуже от него не будет. Хотя многое зависит и от настроя родителей в том числе. Сейчас именно этими препаратами : гроприносин, изопринозин лечат инфекционный мононуклеоз и другие герпетические инфекции
Клиент
Татьяна Юрьевна, а что скажете про препарат кипферон?
Педиатр
Кипферон чаще назначается при кишечных инфекциях. По сути это иммуноглобулин + интерферон, в организме вырабатываются собственные иммуноглобулины и интерфероны , конечно же, но кип усиливает работу собственных "медиаторов" плюс дополнительная концентрация интерферонов просто помогает организму легче, быстрее справляться с инфекцией. Хотя , опять же, чуда от всех противовирусных препаратов ожидать не следует . Они помогают, облегчают, но не освобождают собственный организм от работы
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, поняла, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить что ребенок переносит инфекционный мононуклеоз вызванный ВЭБ и ЦМВ.
Данные вирусы лечатся симптоматически, принимать никакие препараты не нужно, изопринозин/гроприносин согласно инструкции назначаются с 3х летнего возраста.
Рекомендуется в таких ситуациях сдавать кровь на АЛТ, АСТ. Мы обязательно должны оценить функцию печени (т.к. вирусы тропны к клеткам печени может наблюдаться повышение этих ферментов, что дополнительно потребует назначения гепатопротекторов, например, хофитол).

Лечение повторюсь симптоматическое. Самое главное это питьевой режим. Чем больше будет ребенок употреблять жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
Клиент
Инна Сергеевна, сейчас ничего не беспокоит и никаких симптомов нет, получается ничего делать не нужно? никакие противовирусныем не давать?
Инфекционист, Гепатолог
Все верно, никакие препараты не нужны, ориентируемся только на самочувствие ребенка.
Пересдавать кровь на ЦМВ и ВЭБ и их контролировать тоже не нужно.

Только рекомендую оценить работу печени, сдать АЛТ, АСТ. Если они в норме то больше ничего не требуется. Если будет повышение ферментов (вирусы могут к этому привести поэтому и сдаём) то курсом пропивается гепатопротектор, например, хофитол или урсосан.
Клиент
Инна Сергеевна, нам ещё предложили препарат кипферон, чтобы, скажем так, усыпить вирус
Инфекционист, Гепатолог
Он не усыпит вирусы, а просто поможет работать лучше иммунной системы.
Этиотропного лечения этих вирусов нет.
Не совсем понимаю, зачем принимать какие-либо иммуномодуляторы если клинически ребенок здоров.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастропатия, эрозии
23 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенок проглотил резину
24 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лечение по готовому анализу
4 сентября 2023
Ралина
Вопрос закрыт
ПА,риски , симптоматика
26 ноября 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Эстрадиол понижен
16 декабря 2023
Таисия, Москва
Вопрос закрыт
Родинка около большого родимого пятна.
14 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена