Разрыв мениска — вопрос №2572278

Здравствуйте!

В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б Это самая тяжёлая степень.
Так же серьёзное повреждение хряща - хондромаляция 3-4 ст.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.

Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.

Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется, делается хондропластика, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 10-15 лет потребуется замена сустава.

До операции рекомендуется:

 ношение мягкого наколенника;
 приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
 использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
 компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.

Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.

Здравствуйте. Здесь решение простое, и для его принятие нужно выполнить рентгенографию коленных суставов стоя (укладка по Розенбергу). При отсутствии суставной щели в медиальном отделе- эндопротезирование; при сохранении- артроскопическая ревизия сустава с устранением проблем (парциальная резекция мениска, микрофрактуринг и другое) с обязательной ходьбой без нагрузки на оперированную ногу 2-3 недели и опорой на костыли. Консервативное лечение представляется мне крайне сомнительным по результату.