Консультация дерматолога /

Онихомикоз, или что-то другое? — вопрос №2572800

223 просмотра

Доброго времени суток. Постараюсь кратко. Проблема с ногтем большого пальца на ноге.
Все началось примерно в феврале этого года с небольшого светлого пятна с дистального края ногтя.
На данный момент ничем не мазал и никак не лечил.
вся ногтевая пластина мутная и желтоватого оттенка, утолщена .4 раза сдавал ноготь на анализ. Крайний раз делал анализ методом пцр на ДНК дерматофитов, все анализы отрицательно. Врачи говорят разное . Кто то говорит это не грибок и советует экзилак для профилактики от присоединения грибковой инфекции, и визит к подологу, в областном кожвене врач выписал лосьон клавио и обработку ногтя у подолога, третий врач из частной клиники сказал давай пролечимся от грибка системно не смотря на результаты анализов ( это вообще интересно) .
Обработку ногтя можно делать бесконечно, но какой смысл если ноготь растет мутным и желтым сразу?
Прикрепляю фото как выглядит ноготь в данный момент после обстригания мной части которая не прилегала к ложу, и как выглядел в марте этого года, плюс прикрепил результат крайнего исследования

Подскажите алгоритм действий на данный момент. Куда идти и к кому обращаться, а то устал уже, проблему хочется решить, а внятного ответа нет

Плюс под ногтем черная точка, это может быть подногтевой меланомой ?( последнее фото)

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Очень похоже на то что вы подозреваете, нужно сделать соскоб на паразитарный гриб. Удачи.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, вы внимательно читали вопрос ? Соскоб был сделан 4 раза. Крайний раз даже пцр методом
Клиент
Алексей Владимирович, или вы про черную точку
Венеролог, Дерматолог
В аптеке с производственным отделом нужно заказать лак Гнуздева и его наносить каждый день, предварительно стирая старый, прием препаратов внутрь не назначаю-потому что анализы на грибок отрицательные, а про онкологию не думайте.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
У вас два вопроса открыто.
Моё мнение всё тоже.
Клиника онихомикоза.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
Ограничить приём сладкого и мучного.
Обработка очень важна.
Что не было само заражения.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Иван
Как - будто читала уже этот вопрос
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы надо сдать после подготовки
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно решите вопрос о назначении внутренней терапии
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
При отрицательном результате, лечиться как при поражении ногтя грибком
Визуально - он есть
Точка - это под ногтевая гематома
Уйдет вместе с ростом ногтя
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, про подготовку вкурсе, анализы сдавались с её соблюдением.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вижу клинику грибкового поражения ногтя
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю за ответ.
если мы не имеем положительного анализа на руках и нет понимания о типе возбудителя, какой системный препарат является препаратом выбора в данном случае? Ибо я понимаю что при такой стадии процесса, когда процесс захватил почти всю пластину- местное лечение это как мертвому припарка.
Я так понимаю мы берём наиболее очевидный возбудитель t.rubrum?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Прекрасно можно справиться местным препаратом
У всех не все ногти поражены
Тербинафин 250 мг в день в течение 12 недели
Контроль биохимии скрининг
Клиент
Виктория Николаевна, и все таки уточните пожалуйста как быть конкретно в моем случае если результат анализа будет снова отрицательным?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я выше точно написала
При отрицательном - проходить лечение как при грибковом поражении
Лечитесь под контролем врача очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок ногтей? Онихолизис?
20 февраля 2024
Алексей, Ставрополь
Вопрос закрыт
Грибок ногтей
13 октября 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена