Что вас беспокоит?
Онихомикоз, или что-то другое?
Доброго времени суток. Постараюсь кратко. Проблема с ногтем большого пальца на ноге. Все началось примерно в феврале этого года с небольшого светлого пятна с дистального края ногтя. На данный момент ничем не мазал и никак не лечил. вся ногтевая пластина мутная и желтоватого оттенка, утолщена .4 раза сдавал ноготь на анализ. Крайний раз делал анализ методом пцр на ДНК дерматофитов, все анализы отрицательно. Врачи говорят разное . Кто то говорит это не грибок и советует экзилак для профилактики от присоединения грибковой инфекции, и визит к подологу, в областном кожвене врач выписал лосьон клавио и обработку ногтя у подолога, третий врач из частной клиники сказал давай пролечимся от грибка системно не смотря на результаты анализов ( это вообще интересно) . Обработку ногтя можно делать бесконечно, но какой смысл если ноготь растет мутным и желтым сразу? Прикрепляю фото как выглядит ноготь в данный момент после обстригания мной части которая не прилегала к ложу, и как выглядел в марте этого года, плюс прикрепил результат крайнего исследования Подскажите алгоритм действий на данный момент. Куда идти и к кому обращаться, а то устал уже, проблему хочется решить, а внятного ответа нет Плюс под ногтем черная точка, это может быть подногтевой меланомой ?( последнее фото)
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень похоже на то что вы подозреваете, нужно сделать соскоб на паразитарный гриб. Удачи.
Алексей Владимирович, вы внимательно читали вопрос ? Соскоб был сделан 4 раза. Крайний раз даже пцр методом
Алексей Владимирович, или вы про черную точку
В аптеке с производственным отделом нужно заказать лак Гнуздева и его наносить каждый день, предварительно стирая старый, прием препаратов внутрь не назначаю-потому что анализы на грибок отрицательные, а про онкологию не думайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас два вопроса открыто.
Моё мнение всё тоже.
Клиника онихомикоза.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
Ограничить приём сладкого и мучного.
Обработка очень важна.
Что не было само заражения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван
Как - будто читала уже этот вопрос
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы надо сдать после подготовки
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно решите вопрос о назначении внутренней терапии
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
При отрицательном результате, лечиться как при поражении ногтя грибком
Визуально - он есть
Точка - это под ногтевая гематома
Уйдет вместе с ростом ногтя
Виктория Николаевна, про подготовку вкурсе, анализы сдавались с её соблюдением.
Я вижу клинику грибкового поражения ногтя
Виктория Николаевна, благодарю за ответ.
если мы не имеем положительного анализа на руках и нет понимания о типе возбудителя, какой системный препарат является препаратом выбора в данном случае? Ибо я понимаю что при такой стадии процесса, когда процесс захватил почти всю пластину- местное лечение это как мертвому припарка.
Я так понимаю мы берём наиболее очевидный возбудитель t.rubrum?
Прекрасно можно справиться местным препаратом
У всех не все ногти поражены
Тербинафин 250 мг в день в течение 12 недели
Контроль биохимии скрининг
Виктория Николаевна, и все таки уточните пожалуйста как быть конкретно в моем случае если результат анализа будет снова отрицательным?
Я выше точно написала
При отрицательном - проходить лечение как при грибковом поражении
Лечитесь под контролем врача очно
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20211 ответ
- 28 Марта 202223 ответа
- 26 Сентября 20238 ответов
- 1 Февраля 202415 ответов