Консультация гематолога /

Высокий Д димер — вопрос №2573971

76 просмотров

Здравствуйте. Живу в очень маленьком городе. Кроме терапевтов никого нет. На инвалидности по энцефалопатии.. Как говорят врачи, сейчас бы я инвалидности не получила. Но болезнь чувствуется. Все обострилось после короны. Перенесла два года назад. Отсюда стала сдавать д димер. Самый высокий пока был 378, по норме в 242, пила Эликвис. Год или меньше. Снизился до 250, перевели на тромбоасс но язва обнаружили и я пить перестала. У меня травма юности, упала сильно. На ноге огромная гематома и вследствие три фибромы. Когда болит, спасает только лиотон. Ногу тянет, горит и тд.. Я так понимаю это на всю жизнь. Приехал с Питера специалист. Пошла на узи нижних конечностей. Ска все отлично. Тогда уже д димер был 430.. Сказал ничего не пить, ничем не мазать.. По желанию флебодию и контролировать д димер. Я оч полная, т к в депрессии, пью амитриптилин и Феназепам, сейчас стала много ходить, нога стала болеть, отекает она много лет. Решила сдать Д димер он 648 при реф значении 248. Я очень испугалась. Почитала что 700 уже смертельно опасный.. Но понимаю что у меня нога.. И она всегда от повседневной ходьбы горячаяя и воспалена.. Купила Детралекс и Липтон и хочу полностью пролечить ногу. Помогите мне пожалуйста. Очень страшно. Наши врачи мне назначают пожизненно Эликвис. Но..я его больше не пила после короны, т к язва, и тромбов асс не пила.. Вес 140, сладкое олноо ем с чаем и все. Вычитала про узи сосудов шеи и головы на образование тромбов.. Нужно ли это оеоать...цены бешеные, пенсия маленькая. Я в замешательстве. Д димер получается растет и растет... Что делать? Подскажите пожалуйста. Месячные выливаются за день. Все нарушилось после короны.. Иногда рад в 5 месяцев вызываю их дюфастоном, фу ферритин низкий, назначили Феррум лек.. Но он тоже может загустить кровь.. А ферритин нужно поднимать... Гемоглобин 140. Месячные сами не начинаются.. Поэтому я их вызываю.. Но гемоглобин не падал..а про ферритин узнала недавно, т к ыпали все воломы и нет сил... И назначили Феррум лек...

Возраст: 43

Хронические болезни: На инвалидности. Энцефалопатия. После ковида, перенесенного два года назад на учёте у психиатра и пью антидепрессанты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение/менструация, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.
Железо не сгущает кровь. Если ферритин ниже 30 нг/ мл , то принимайте спокойно.
Клиент
Спасибо... Меня пугает то что с каждым годом он растет... Но нога действительно болит.. Это может быть из за воспаления которое там происходит? Логически думаю да... Хочу полечить ногу детралексом и лиотоном.. Ферритин 6, ранее лет 7 назад был 46.. Сил нет..у мне. У меня действительно ожирение и сладкое ем очень много...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Узи сосудов нижних конечностей, и именно этой ноги тромбов не показало.. И врач сказал не мазать ничем и ничего не пить разжижающего.. Но д димер контролировать, после приема он вырос в два раза, но нога тогда так сильно не ныла. Тромбы не обнаружены.
Гематолог, Терапевт
Все хорошо у вас, тромбоза нет, если все проверено, тем более УЗИ сосудов сделали.
Клиент
А если я сдам месяца через два три и он опять прилично вырастет.. Что делать? И подскажите пожалуйста ногу лечить.. Врач сказал мазать не нужно.. А я мажу мне легче и когда пила внутрь Детралекс тоже было легче.. Тем более вес.. Он сказал ничего не нужно... И подскажите узи сосудов шеи и головы на образование тромбов делать? Благодарю. Более мучать вас не буду
Гематолог, Терапевт
УЗИ шеи делать не надо, только если на наличие атеросклероза посмотреть. Тромбы там не встречаются практически.
Д- димер не нужно смотреть регулярно, если нет отека, боли , посинения, расписания в ноге.
Профилактика варикоза, курсы веноттников, местные мази приветствуются. Периодически выполнять уздг сосудов нижних конечностей очень хорошо.
Клиент
Вы наверное меня не поняли немного. В юности я упала с третьего этажа. У меня одна нога вся травмирована. На ней одна большая гематома и две фибромы. Она отекает. Пол Пахом висит, простите как "титька". В период месячных болит и отекает больше.. Но на уздг ног тромбы не обнаружены.. А вы мне отвечаете что не нужно смотреть д димер регулярно если нет отека.. Он у меня постоянно. Травма старая на ноге. Т к большой вес и я стала много ходить она стала ещё больше отекать и ныть...
Клиент
Ответьте пожалуйста ?
Гематолог, Терапевт
Дело в том что даже если Д-димер будет очень высоким это не означает тромбоз. Все рано основной метод обследования- уздг сосудов нижних конечностей.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты
18 января 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пониженный ферритин
8 января
Райля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна