Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализ крови и мочи — вопрос №2575503

74 просмотра

Здравствуйте!мужчина,45 лет,сдал анализы просто,для профилактики,давно не сдавал. Удален желчный 3 года назад, 2 месяца назад удалял Базалиому,но похоже рецидив.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты, моноциты и снижены лейкоциты и нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.


Немного превышен печеночный фермент АСТ, не принимал ли муж какие-то препараты/бады в последнее время? Для уточнения нужно сделать узи брюшной полости для оценки структуры печени

В моче повышен уровень белка - указывает на возможное повреждение почек, что требует в дообследования. Высокий уровень неизмененных эритроцитов свидетельствует о наличии крови в моче. Так как эритроциты неизменные - вероятно, попали в мочу из мочеточника/уретры/мочевого пузыря - необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря, проконсультироваться с урологом или нефрологом. Сдать посев мочи. При этом в крови в норме уровень креатинина - это значит, что функция почек не нарушена, почки справляются с выведением веществ. Возможные причины - нефропатия, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте,когда сдадим,можно Вам прислать уже отдельно или это к другим врачам?)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день!
Можете прислать мне обследования)
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила в этом посте. Чтобы не потерялось)
Терапевт
Здравствуйте! Извините за долгий ответ
По узи брюшной полости без патологий
По узи почек указано, что отмечаются линейные эхопозитивные включения в почках, они могут быть связаны с начальным камнеобразованием - кристаллы солей (ураты, кальцинаты), небольшие кальцинаты, которые образуются в результате предыдущих инфекций или воспаления/питания
/ в данном случае, вероятно, что такие «камушки» спускались и травмировали слизистую - оттуда появление эритроцитов в моче
Необходимо проконсультироваться с урологом планово
Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции( снижены лейкоциты , повышены лимфоциты, моноциты ) . Есть повышение эозинофилов - они реагируют на аллергию ( можно сдать иммуноглобулин Е ) и на глистную инвазию ( сдать кал на гельминты методом обогащения ) . Чуть повышен АСТ - необходимо сделать узи органов брюшной полости . Сейчас можно попить гептор 400 мг 1 раз в день -1 мес , для нормализации работы печени . По моче есть повышение эритроцитов . Необходимо сделать узи почек и мочевыводящей системы - исключить песок и камни в почках , воспаление в мочевыводящих путях
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте,спасибо,прикрепила УЗИ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу признаки вирусной инфекции: лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены и в абсолютных и относительных значениях и моноциты повышены, лимфоциты тоже повышены. Признаки гемоконцентрации: тромбоцитарные показатели повышены. Эозинофилы увеличены- это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, нет ли на коже высыпаний, покраснений, не кусали насекомые? Если нет, то в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз. АСТ повышено - это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени и сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. В моче эритроциты - кровяные тельца и гемоглобин, от этого рН сдвинута в щелочную сторону, белок повышенный тоже могут давать эритроциты. Рекомендую сдать мочу по Нечипоренко и сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,спасибо,прикрепила УЗИ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел УЗИ, по заключению возрастная норма, не переживайте
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены моноциты, лимфоциты, снижены нейтрофилы. Отклонения в тромбоцитарных индексах могут наблюдаться при ОРВИ.

В биохимии немного повышен АЛТ, возможно есть жировой гепатоз печени. Для уточнения нужно выполнить узи брюшной полости.

В моче обнаружены эритроциты. Нужно исключить мочекаменную болезнь. Сделайте узи почек, простаты, мочевого пузыря.
Сдайте кровь на ПСА.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте,спасибо,прикрепила УЗИ
Терапевт, Функциональный диагност
Результаты узи хорошие.
Жалобы есть?
Общий анализ мочи нужно пересдать, возможно была погрешность сбора.

Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Наблюдаются признаки вирусной инфекции , есть жалобы ?
Повышение эозинофилов говорит либо о аллергии либо о паразитарной инфекции, рекомендую сдать на Иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии

Незначительно повышен печеночный показатель, ничего страшного

Наблюдаются изменения в моче, рекомендую сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей, сдайте анализ мочи по нечипоренко и зимницкому
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте,спасибо!прикрепила УЗИ
Терапевт
По УЗИ признаки микролитов, рекомендую обратиться к урологу
Терапевт
По узи у вас все хорошо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 сентября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
31 января 2024
Элла, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Снижение потенции
27 марта 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Затекание слизи из носа в горло.
17 апреля 2024
Ирина, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина