Что вас беспокоит?
Тошнота из-за желчегонных
Из-за неприятного запаха из-за рта и отрыжки сдавала тесты, делала ФГДС и узи ОБП. Поставили дискинезию желчевыводящих путей, застои желчи, катаральный гастродуоденит, недостаточность кардии 1 ст. и привратника 2 ст., синдром раздраженного кишечника из-за приема препаратов для лечения неверного диагноза, дефицит железа и витамина д. Прописали урсосан 1 т/день 1 мес, хофитол 4 т/день 2 мес, де-нол 4 т/день 1 мес, панкреатин 1т/день 1 мес, дюспаталин 1 т/день 2 недели. Также сдавала тест парасепт на гельминтов, на гормоны ттг, на хеликобактер - все ок. По ощущениям, после отмены дюспаталина началась тошнота, часто ощущение кома в горле, без рвоты. Тошнота усиливается после еды. Также беспокоит частый стул раза 2-3 в день. Ещё редко бывает метеоризм, ощущения вздутия вроде нет, и также сохраняется отрыжка и запах. Прикрепляю также другие анализы. Подскажите, как можно избавиться от тошноты? Нужно ли как-то скорректировать лечение? Может, есть ещё какие-нибудь рекомендации по моему состоянию? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее, до приема терапии, тошнота отрыжка, проблемы со стулом беспокоили? Какой у Вас вес тела? Прикрепите протокол ФГДС УЗИ брюшной полости..
Марина Юрьевна, тошноты и проблем со стулом раньше не было вообще, началось после препаратов. Отрыжка только мучила, я из-за нее и пошла на обследования, но сейчас вроде получше стало
Марина Юрьевна, прикрепила
Доброе утро! Учитывая результаты обследований и симптомы заболевания, рекомендуют Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до ед 14 дней - -далее Баксет - форте по 1 капс 2раза в сутки 2-3 недели. Если ситуация со стулом не измениться - через 1 месяц после окончания приема Баксета - форте возможно выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника: Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
Добрый день. Обычно основными причинами запаха изо рта являются: заболевания ЛОР-органов (хронический гайморит, тонзиллит, фарингит, постназальный затек, и так далее), заболевания стоматологические - зубов и десен (пародонтоз, пародонтит, кариес и так далее), кандидоз и другие инфекции ротовой полости, малое количество жидкости, которую принимаете внутрь, проблема со слюнными железами. И только после этого - заболевания ЖКТ. Тошнота - скорее, - на фоне того, что назначили сразу два желчегонных средства (Урсосан, Хофитол). Я бы оставила что-то одно и однозначно вернула дюспаталин. Для панкреатина поводов не вижу. Как и для де-нола.
Ольга Александровна, а гастродуоденит не нужно подлечить? Или он сейчас у многих, с этим ничего не сделать? Может быть отрыжка на этом фоне?
Это нужно смотреть протокол ЭГДС. Возможно, что он вообще в состоянии ремиссии (неактивном состоянии). И он этими препаратами все равно не лечится.
Ольга Александровна, я прикрепила результаты
Ольга Александровна, можете посмотреть, пожалуйста..?
Де-нол точно не нужно. Возможно, что стоит пропить небольшим курсом ИПП - например, Нексиум 20 мг по 1 табл 1 раз в день за 30 минут до еды 2-3 недели. Дюспаталин верните. Застой желчи был минимальный - я бы вообще обратилась бы к такому препарату, как Одестон (Гинекромон)
Ольга Александровна, хорошо. А из-за чего может быть отрыжка?
Из-за нарушения перистальтики верхних отделов ЖКТ (моторной функции). Это исправляет дюспаталин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тошнота чаще всего является проявлением так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, которые являются главным триггером к возникновению тошноты. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201633 ответа
- 13 Сентября 20181 ответ
- 15 Июня 201983 ответа
- 1 Марта 202013 ответов