Консультация гинеколога /

МРТ малого таза — вопрос №2576887

128 просмотров

Здравствуйте, вчера сделала МРТ малого таза.
Обращалась в связи с хронической тазовой болью с 2021 года.
Изначально ставили овуляторный синдром, начала пить Джес(3-й месяц пью), боли не прошли хотя овуляции нет.
Описание МРТ такое:
Матка anteversio, расположена срединно, с четкими, бугристыми контурами, размерами 5,5х8,3х4,0 см.

Переходный слой миометрия неравномерно утолщен по задней стенке до 1,4 см, контуры его на границе с миометрием
нечеткие, внутренний контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный.
Также присутствует свободная жидкость в небольшом количестве в позади маточном пространстве.
Яичники содержат большое количество фолликулов.
Есть миомы узлы ещё, два узла.
Мочевой пузырь без изменений.
Кишка без патологий тоже.
Сосуды в норме, мочеточники не расширены.
Заключение МРТ:
Признаки геперпластичных изменений переходной зоны тела матки по типу диффузной формы аденомиоза.
Миомитозные узлы матки.

Вопрос такой:
Как это вылечить и можно вообще?
Я так понимаю живот болит из-за аденомиоза?
Месячные никогда не были болезненные.
Но за 2 дня до и после месячных всегда мазало коричневым.

Может препарат Джес мне стоит сменить на другие кок? Которые будут действовать на аденомиоз? Хочу избавиться от боли в животе.
И откуда жидкость может быть? Это опасно? У меня же нет овуляции, обычно она у меня при овуляции была.
И ещё когда у меня начал болеть сильно живот в 2021 узлов у меня тогда не было, поэтому уверена что живот болит не из-за узлов.
Также живот болит не только именно перед месячными, как раз перед месячными он вообще не болит.
Всегда болит он, постоянно особенно на Джес. До кок хотя бы болел только в овуляцию, а сейчас болит каждый день.

Прикрепила файл МРТ описание.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гидронефроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если болевой синдром на кок сохраняется их принимать бессмысленно. Небольшое количество жидкости всегда в норме содержится в брюшной полости. Если боевой синдром связан с аденомиозом можно попробовать кок с диеногестом( клайра, Жанин, силуэт) или чистый диеногест(визана).
Болевой синдром может быть связан с гипертонусом мышщ тазового дна, в таком случае может быть рекомендован самомассаж тканей промежности, йога для расслабления. Может быть связан болевой синдром с варикозным расширением вен малого таза, в таком случае можно попробовать венотоники- флебодия. Если болевой синдром сильный и не поддаётся ни одному из методов лечения может быть рассмотрен вопрос о проведении диагностической лапароскопии.
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
А можно тогда пройти УЗИ вен малого таза? Узи обнаружит там проблему, если она есть?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
К сожалению этого не видно на узи, лишь сильно расширенные Вены можно увидеть. Это лишь одно из предположений причины болевого синдрома.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте при аденомиозе такое возможно, вылечить прям навсегда невозможно, но симптомы сгладить можно, с наступлением менопаузы всё само пройдёт, бывают даже радикальные методы решения проблемы это когда женщина нестерпимо мучаются им уже удаляют матку. В вашей ситуации Джес не подойдёт, нужен диеногест. Если контрацептивный эффект вам не нужен, то попробовать можно Визанну хороший препарат назначается при эндометриозе, но это не КОК. Жидкость в небольшом количестве может быть ничего страшного не представляет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание.

Клинически проявляется болью внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после месячных, обильными месячными.

Для купирования симптомов эндометриоза рекомендую использовать кок с диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует

Джес не препарат выбора.
На фоне эндометриоза в тазу всегда уровень жидкости несколько больше среднего
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Екатерина Сергеевна, перейду значит на клайру.
А подскажите ещё пожалуйста, по описанию у меня сильный аденомиоз? 1,4 утолщение это много?
Акушер, Гинеколог
Нет, у вас лёгкая степень эндометриоза
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, хорошего вечера вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда вернется либидо
22 марта 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Визанна и аденомиоз
8 сентября 2021
Дина
Вопрос закрыт
Киста яичника
19 июля 2022
Снежана, Москва
Вопрос закрыт
Давящие распирающие боли в органах малого таза
15 августа 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Бег и эндометриоз
13 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда