Что вас беспокоит?
Дерматит на лице
Около десяти лет страдаю дерматитом на лице. Появилась проблема одним днем, резко обсыпало мелкой пузырьковой сыпью вокруг рта, между бровями и веки. Через несколько часов прошло само по себе и появилось также спонтанно через пару недель, промежутки становились короче,а высыпания проходили медленнее, пока не остались на совсем. Посещала дерматологов, диагноз ставили периоральный дерматит, розацеоподобный дерматит , назначали гормональные мази, топи крема, скин кап, после отмены высыпало ещё интенсивнее, сейчас пузырьковая сыпь и прям болячки, кожа болит, сильнейший зуд. Когда болела воспалительными заболеваниями назначили антибиотики, на их фоне дерматит проходил на срок до полутора лет, крайний раз на 3 месяца. Но потом всё начиналось сначала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото у Вас проявления периорбитального и периорального дерматита
-Возникать может на фоне стресса , проблем ЖКТ, как реакция на косметические средства для лица , использование гормональных мазей , гормональных назальных спреев, применение влажных салфеток
! гормональные средства использовать на лицо не нужно
-Исключить сейчас все косметические процедуры, скрабы и пилинги ,убрать фторсодержащие зубные пасты , исключить жевательные резинки
-ограничить сладкое, мучное
-Утром и вечером крем Элидел ( хранить в холодильнике ) наносить охлажденными утром и вечером тончайшим слоем -2 недели, далее перейти только на вечер ещё 2 недели
-Цетрин по 1 табл 1 раз в день -10 дней
-Юнидокс -солютаб ( доксициклинн) по 100 мг 1 раз в день после еды -10 дней, затем по 50 мг после еды -ещё -10 дней
-в качестве ухода за лицом можно использовать линейку Сенсибио АР от Биодерма -гель для умывания и крем для лица
-При необходимости рекомендовано санация полости рта у стоматолога,консультация Лор врача для исключения очагов хронической инфекции
При неэффективности лечения или кратковременном периоде улучшения рекомендовано обсудить с врачом на очном визите -прием системных ретиноидов в маленьких дозировках курсом 4-6 месяцев
-Ферритин и железо -низкие, СоЭ повышено -консультация терапевта для коррекции
Здравствуйте! Благодарю за ответ?
Скажите пожалуйста, может мне дообследоваться, что бы установить причину?
Здравствуйте!
Причину периорального дерматита очень не просто выявить !
-Основное на что нужно ориентироваться, это жалобы со стороны внутренних органов . Если они есть -значит, нужно дообследоваться !
-Также нужна коррекция низкого ферритина у терапевта
Принятый ответ
Здравствуйте.Вероятнее всего розацеа.Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа,наружно-мазь розамет два раза в день. Не подвергать кожу активной инсоляции, использование фотозащитного средства в солнечную погоду.Соблюдение ограничительной диеты(острые,жирные блюда,крепкие напитки,фастфуд,простые углеводы).Не посещать баню.
Здравствуйте! Благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, а может мне дообследоваться что бы установить причину?
Выполните эфгдс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста какие мази вы уже наносили и сколько по времени?
21 год
Локоид, токропик 2 месяца
После отмены, скинкап пол года
22 год
беременность, ничего
23 год
Адвантан, элидел 3 месяца
Потом скин кап около года
После отмены скин кап результат на прикрепленном фото:
Пробовала:
Эритромицин
Неотанин
Розамет (сейчас мажу)
Хлоргексидин протираю
Добрый день.
На фото Периоральный и периорбитальный дерматит.
Никогда не наносите на лицо гормональные мази. Они противопоказаны. Могут давать временный эффект а потом развивается стероидный дерматит.
Желательно сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д.
Принимать витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца.
Витамин Е, вечером, 100 мг один месяц.
Аскорутин по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Омега 3 по 1200 мг один раз в день один месяц.
Розамет пока убрать.
Утром клиндовит -3 месяца
Вечером эритромициновая мазь 3 месяца.
При сухости кожи крем перфекотин.
На веко блефарогель номер 2 . По необходимости.
Избегать всё что приводит к расширению сосудов.
Баня, сауна, бассейн пока не посещать.
Из рациона исключить острое, алкоголь, копчения, мёд, шоколад , орехи.
Благодарю за рекомендации! А кофе нужно исключать?)
И подскажите пожалуйста, а возможно выявить причину?
Кофе конечно не желательно. Попробуйте по реже просто пить его.
Причины,как правило, дисбаланс гормонов, витамин и микроэлементов. + Внешние факторы.
Перепады температур, солнце, косметические средства.
До того как появился дерматит я долго и мучительно худела (на 30 кг)
Тех анализов что вы назначили будет достаточно?
Мази и витамины которые вы назначили я уже купила
Анализов пока достаточно.
Дальше надо смотреть по результатам.
Возможно что-то понадобится ещё.
Если худели, то как? Что-то принимали?
Голодала, занималась в зале
Около года принимала слабительные потом около 5 лет слабительные свечи
Запоры были всегда, но я это связываю с едой в сухомятку
Подскажите пожалуйста, а результаты анализов мне вам как показать?
Мы можем продолжить консультацию в каком-нибудь мессенджере? Где вам удобно и на ваших условиях)
Тогда возможно ещё и действие токсинов.
Дополнительно консультация гастроэнтеролога.
На этом сайте можно личную консультацию.
Личные контакты давать нельзя.
А как личную консультацию оформить?
Нажимаете на мое ФИО. Попадаете в анкету и там будет личная консультация.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото, вероятнее всего, периоральный дерматит. В данном случае обычно рекомендуется:
- Отмена всех средств декоративной косметики, фторированных зубных паст, препаратов с гкс на 2 недели.
- Наружно элидел крем 2 раза в день наружно в течение 4 недель.
- при выраженном зуде Аллергостин по 1 таблетке 10 дней.
- на лицо можно аккуратно наносить топикрем кальм 2 раза в день.
- доксициклин 100 мг 1 раз в день перорально до 4-8 недель (рецепт у дерматолога на очном приеме и отмена препарата тоже на очном приеме при улучшении состоянии).
Выздоравливайте!
Здравствуйте! Благодарю за ответ.
Скажите пожалуйста, возможно нужно дообследоваться? Для того что бы выявить причину
Или есть-ли возможные основные причины подобных высыпаний?
Меня помимо дерматита беспокоит рецедивирующая молочница, возможно у этого одна причина
Здравствуйте, рекомендовала бы посетить гастроэнтеролога и эндокринолога.
Спасибо, большое ??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проявления периорального и периорбитального дерматита.
Гормональные средства противопоказаны, возможно они и способствуют рецидивам.
В анализе крови ускоренное соэ-нет обострения воспалительных заболеваний?
Коррекция анемии тоже нужна у терапевта.
По лечению.
Не вижу необходимости приёма антибиотиков вовнутрь.
Попробуйте местно гель клиндавит утро, мазь эритромициновая вечер.3-4 нед.
Убрать все, что вызывает прилив крови к лицу, инсоляцию.
Вовнутрь пропить лактофильтрум 2т 3р 10дн.
Здравствуйте! Благодарю за ответ.
Скажите пожалуйста, возможно нужно дообследоваться? Для того что бы выявить причину
Или есть-ли возможные основные причины подобных высыпаний?
Наиболее частые причины- инсоляция, воздействие тепла, активные косметические средства.
Поддерживают гормоны.
Полечитесь правильно, думаю проблема уйдёт
А может-ли проблема быть в кишечнике? Дисбактериоз или еда ? Или это проблемная кожа?
Еда если только горячая, а вот работа ЖКТ влияет.
Если есть жалобы, то желательно посетить терапевта
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20221 ответ
- 3 Января 20251 ответ