Что вас беспокоит?
Ишиаса лечение
Добрый день. В марте появились боли в положении сидя. Хожу, лежу боль не ощущаю. Боль ноущая в области от ягодицы до коленного сустава. Боль с левой стороны. Фото приложу области боли. Неоднократно обращалась к врачу, сожалению, лечение не помогает. Лекарства также приложу . Делала ренген, заключение во вложении. Аппликатор Кузнецова помогает , но ненадолго
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете вероятнее всего проявления синдрома грушевидной мышцы.
Не пробовали выполнять упражнения на растяжку мышцы? Болей в самой поясничной области нет?
Марина Алексеевна, нет не пробовали и боли в пояснице нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста боли в поясничном отделе не беспокоят?
Учитывая что легче от аппликатора становится вероятнее всего имеется мышечный спазм.
Лечение описано в целом классическое это НПВС и миорелаксант.
Данное лечение не помогает совсем, даже в период лечения?
Онемения в ноге нет?
Яна Игоревна, онемии нет, боли в пояснице нет. Лечение не помогает
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото можно думать о синдроме грушевидной мышце, когда напряжённая мышца славливает седалищный нерв.
Такие боли лечатся Габапентином.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Также делаем вот такие упражнения
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боль от ягодицы по задней поверхности ноги, то это синдром грушевидной мышцы. Если боль от тазобедренного сустава по боковой поверхности ноги, то это невралгия латерального кожного нерва бедра.
И при том и при том заболевании доказанной эффективностью обладает габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ добавить лфк для растяжки и укрепления мышц или плавание
Принятый ответ
Здравствуйте! Рентген не информативен, лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, чтоб наверняка исключить защемление нервного корешка. Скажите пожалуйста в ягодичной области есть болевая точка, при нажатии на которую воспроизводится боль до колена? Есть ли боль и ограничение движений в тазобедренном суставе?
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Так как боль длительная, Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201914 ответов
- 10 Октября 20191 ответ
- 17 Сентября 201931 ответ
- 3 Июля 201914 ответов
- 14 Апреля 201935 ответов
- 28 Февраля 201913 ответов
- 6 Июля 201822 ответа
- 4 Июня 20181 ответ
- 13 Августа 20177 ответов
- 24 Декабря 20151 ответ
Здравствуйте. Поняла Вас. Если боли в поясничном отделе нет, то могу предположить что таким образом проявляется синдром грушевидной мышцы - когда напряженная мышца оказывает влияние на ствол седалищного нерва.
Можно попробовать подключить Габапентин (нейронтин) 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день 1 день, далее по 1 таб 3 раза в день - дней 5, оцениваете, если боли не уменьшаются или не меняются то начинаем увеличивать – 1таб утром, 1 таб днем и 2 таб вечером дня 3, далее по 1 таб утром, 2 днем и 2 вечером - 3 дня, далее по 2 таб 3 раза в день - и так пить можно 1-2 месяца, можно и больше, исходя из того как помогает и помогает ли, если прям хорошо то пить до тех пор пока боли не уйдут, а когда уйдут еще 1-2 недели попить и постепенно отменить, убирая по 1 таблетки каждые 3 дня. Препарат отпускается по рецепту, помогает при хронических болях. И понаблюдать на такой схеме.
И желательно очно показаться на прием ортопеду.