Что вас беспокоит?
Гипертония утром
Здравствуйте. У мамы, 65 лет, утром повышенное давление, 140/80. Раньше было больше и не только утром. После того, как она начала принимать Бисопролол и Ко-Дальневу утром, дневное давление пришло в норму 120/80. Но утром, до приёма таблеток, давление повышенное. Врач назначил Кардиомагнил и Моксонидин перед сном, но давление утром так и остаётся повышенным. Подскажите, пожалуйста, чем можно дополнить или заменить Моксонидин, и нужно ли при этом отказываться от Кардиомагнила?
Принятый ответ
Здравствуйте ко дальнева я бы заменила на эдарби кло 40 мг утром, вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. В какой дозе принимается ко дальнева?
Алена Германовна, 10, 2,5, 8
Попробуйте перенести приём бисопролола на вечер, так как повышение давления небольшое
Алена Германовна, Вечером, а иногда и перед сном АД и ЧСС в норме, не приведёт ли приём Бисопролола вечером к снижению ЧСС ниже нормы?
Нет, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 5-10 мг.
контроль в плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи.
Моксонидин 0,2 мг использовать как скорая помощь
буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, БМКК Амлодипин принимается утром, в составе препарата Ко-Дальнева (10-2,5-8). Вы предлагаете превысить максимальную суточную дозу? Леркамен ведь тоже БМКК?
Если ко дальнева не эффективна то рекомендую эдарби Кло 40+12, 5 мг утром и вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно мама принимает ко - дальнева? Какие цифры АД утром? Перед приемом таблеток в спокойном состоянии?
Как обстоят дела со сном? Физической актиностью?
Анна Владимировна, Приём Ко-Дальневы более года. Утром до приёма таблеток в спокойном состоянии АД 140/80, ЧСС 60-70 (часто ближе к 60-65). Сон хороший, физическая активность нормальная.
Как вариант можно заменить ко дальнева на триплексам 10+2,5+10 мг утром, будет чуть побольше доза периндоприла чем Вы получаете сейчас в ко дальнева.
Моксонидин оставить при скачках давления
Принятый ответ
Доброго дня.. Ознакомился с Вашей ситуацией . Можно использовать на ночь ( вечер) Леркамен 10 вместо моксонидина. Кардиомагнил препарат из другой сферы ( он выполняет другие функции и его не надо отменять). Прием на ночь бисопролола нежелателен ( так как в ночное время и так снижается пульс).
Никита Игоревич, Не будет ли приём БМКК Леркамен вечером избыточным, учитывая то, что утром принимается БМКК Амлодипин в составе препарата Ко-Дальнева (10-2,5-8). Ведь максимальная суточная доза Амлодипина 10 мг?
Спрашивая про Кардиомагнил я имел в виду то, что НПВП способны ослаблять или усиливать эффекты некоторых препаратов, не "мешает" ли он сейчас и не будет ли "мешать" при возможной замене препаратов?
Услышал Вас..Кардиомагнил в небольшой степени может оказывать влияние ( я бы его оставил ).. Насчет леркамена = все-таки наверно оптимально 5 мг.. *( вечер). Понятие максимальной суточной дозы конечно есть, но в каждой конкретной ситуации все-таки доктор старается решать не только с учетом этго- но и с учетом багажа знаний и собственного врачебного опыта.. Не всегда в практике соблюдаются абсолютно все правила ( есть например пациенты с стажем лет 65-70 гипертонии.. им назначаются лечебные схемы , для стабилизации АД и не совсем на 100% с учетом рекомендаций) ... Наша главная цель = стабилизация АД и стабилизация состояния пациента
Конечно смена терапии = ПОД КОНТРОЛЕМ АД И ПУЛЬСА И С ОДОБРЕНИЯ ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА - желательно
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202013 ответов
- 29 Мая 202016 ответов
- 19 Июля 20206 ответов
- 13 Сентября 202110 ответов