Консультация онколога /

Посмотреть кт и анализ крови — вопрос №2587503

116 просмотров

у меня уже много лет диагноз хобл, сейчас мучает сильная отдышка, 2022 году ложилась в больницу для взятии пункции, после чего у меня случился пневмоторакс, еле осталась жива, по результатам взятой пункции установить нечего не удалось, после этого нечего не делала, только наблюдалась
сейчас с сентября месяца 2024 сильно переболела были приступы кашля, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин, сдала анализ крови, который показ воспаление сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализы плохие и температура иногда днем поднимается до 37.5. слабость, принимаю тотема для поднятия железа
Посмотрите пожалуйста моё последнее кт и анализы

Возраст: 78

Хронические болезни: хобл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Прикрепите протокол кт грудной клетки к вопросу
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, прикрепила два последних описаний кт

Скидка 15% на анализы.

Клиент
сейчас всю неделю к обеду поднимается температура до 37,5
слабость
Онколог
Вам надо обратиться к участковому терапевту пройти кт грудной клетки с контрастом в динамике. По крови признаки воспаления, анемия. Далее по результату надо решат вопрос обращения в онкодиспансер по месту жительства тк образование в легком растёт.
Клиент
сейчас к участковому обратиться?

до сентября все было нормально, а в сентябре сильно заболела были приступы кашля, как при коклюш, закашливаюсь не с того не сего и не могла остановится, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин,после сдала анализ крови, который показ, что воспаление идёт, поэтому сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализ крови плохой и температура иногда днем поднимается до 37.5
Онколог
Лечение должно быть под контролем врача. Плюс надо повторить кт грудной клетки и решать вопрос дообследования в рамках онкодиспансера
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализа данные за воспалительный процесс. Необходимо обратится к терапевту по месту жительства для назначения антибактериальной терапии. Что касается кт обследования необходимо выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
до сентября все было нормально, а в сентябре сильно заболела были приступы кашля, как при коклюш, закашливаюсь не с того не сего и не могла остановится, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин,после сдала анализ крови, который показ, что воспаление идёт, поэтому сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализ крови плохой и температура иногда днем поднимается до 37.5
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Необходимо выполнить пересмотр дисков и решать вопрос о биопсии с последующим гистологическом исследованием. Воспаление может быть на фоне опухолевого процесса.
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования речь идет об опухолевом процессе с признаками распада опухоли. Это может быть как первичный опухолевый процесс , так и метастазы. На фоне опухолевого процесса отмечается воспалительный процесс, нужно оценивать чувствительность к антибиотикам и подбирать препарат. Сейчас нужно обратиться к онкопульмонологу в онкодиспансер, решать вопрос о проведении фибробронхоскопии с биопсией, проведении полного дообследования: кт обп с ку, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку.
Принятый ответ
Клиент
до сентября все было нормально, а в сентябре сильно заболела были приступы кашля, как при коклюш, закашливаюсь не с того не сего и не могла остановится, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин,после сдала анализ крови, который показ, что воспаление идёт, поэтому сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализ крови плохой и температура иногда днем поднимается до 37.5
Онколог
Так как опухоль объемная создается среда для размножения бактерий. Нужно брать биопсию из образования и решать вопрос о тактике лечения. При росте образования воспалительный процесс может быть постоянным
Клиент
поняла спасибо
Онколог
Здоровья Вам и сил
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленными документами.
По имеющимся данным есть подозрение на злокачественные образования легких, возможно это вторичный процесс.

Для дообследования нужно будет выполнить:
⁃ Фибробронхоскопия с биопсией (выполнялась ли?)
⁃ КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
⁃ МРТ малого таза с ку
⁃ Остеосцинтиграфия
⁃ МРТ головного мозга
Также есть данные за воспалительный процесс, вероятнее всего связанный с опухолью. Нужна очная консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
до сентября все было нормально, а в сентябре сильно заболела были приступы кашля, как при коклюш, закашливаюсь не с того не сего и не могла остановится, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин,после сдала анализ крови, который показ, что воспаление идёт, поэтому сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализ крови плохой и температура иногда днем поднимается до 37.5
Онколог, Маммолог
Согласно данным кт есть признаки увеличения опухоли, кашель может быть связан с этим, температура и воспаление тоже скорее всего связаны с опухолью.

Проводили ли вам фибробронхоскопию?
Клиент
нет
2022 году ложилась в больницу для взятия пункции, после этого получила пневматорокс, ели выжила, а результат пункции нечего не показал
после этого нечего не делала до этого времени
Онколог, Маммолог
Поняла вас. Спасибо за информацию.

В любом случае вам нужен очный осмотре терапевта. А также консультация онколога.
Клиент
какие антибиотики попить, чтобы нормализовать состояние и убрать температуру?
терапевту или к онкологу обратиться?
Онколог, Маммолог
К терапевту и к онкологу.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на рак лёгкого с метастазом в легкое
Из дообследований в данной ситуации выполняются:

- бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом

- МСКТ таза с контрастом

- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам

Принятый ответ
Клиент
до сентября все было нормально, а в сентябре сильно заболела были приступы кашля, как при коклюш, закашливаюсь не с того не сего и не могла остановится, пропила антибиотики консазит, кашель прошёл, но через неделю поднялась температура до 38, пропила еще один антибиотик моксифлокацин,после сдала анализ крови, который показ, что воспаление идёт, поэтому сделали уколы цефтриаксон, но до сих пор анализ крови плохой и температура иногда днем поднимается до 37.5
Онколог, Маммолог
По КТ вне сомнений речь идет об опухолевом поражении
Температура может быть связана именно с ним
Клиент
что мне делать сейчас?
Онколог, Маммолог
написал алгоритм выше - в первую очередь обратитесь в ЦАОП или онкодиспансер
Клиент
какие антибиотики попить, чтобы нормализовать состояние и убрать температуру?
к какому врачу обратиться?
Онколог, Маммолог
к терапевту
он назначит антибиотик - а после этого или параллельно - обязательно к онкологу!!!
Клиент
спасибо поняла
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-11-02 04:11:59
2 ноября 2024
Анонимный пользователь, 2 ноября 2024
https://drive.google.com/file/d/1DnyU1dUdhyRX6cpnhAgnFWZ36sWMH5QO/view?usp=drivesdk
ссылка на кт
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит
11 марта 2020
Анжелика, Краснодар
Вопрос закрыт
Кашель 7 дней у ребёнка
5 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кот кашляет
7 апреля 2024
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Уже месяц болею
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя