Болит верх головы и кружится — вопрос №2588191

Question

Болит верх головы и кружится — вопрос №2588191

Екатерина, Шадринск

437 просмотров

2 ноября 2024

Здравствуйте,у меня на протяжении 4-х лет борьба с головными болями(всегда назначали сосудистые )но сейчас болит именно верхняя часть головы ,как будто бывают мурашки ,что то происходит внутри ,и тут ночью мне стало плохо ,онемела правая рука ,колола кисть ,так же что то происходило в верхней части головы ,состояние было ужасное ,как будто у меня тело в кровать ушло ,потом начало трясти ( как будто холодно )на след день пошла к врачу ,назначали уколы мексидол ,целебролизин,мильгамма ,и после проставить капельницы цитофловин ,актовегин
Уколы ставлю 8-й день ,немного состояние улучшилось ,но вот сегодня опять к вечеру болит, давит в верхней части головы ,как будто что то там происходит ,слабость ,покруживается

Возраст: 28

Вопрос закрыт

состояние

мильгамма

целебролизин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте,характер боли скорее давящий наверно ,неприятный ,локализация боли -теменная ,по шкале 6 где то ,бывает тошнит ,легче когда я лежу и не двигаюсь ,боль при кашле увеличивается ,без лечения целыми днями вроде так было ,с лечением чуть полегче стало ,но вот сегодня что то опять не хорошо,сегодня ещё понервничала ,замечала что от этого тоже не хорошо делается ,
Головокружения ,шаткость ,как пьяный ,по несколько часов кружится бывает ,шум в голове бывает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024

Невролог

Свет и звук не раздражают ?
Сдайте ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Свет и звук не раздражают

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024

Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
При сохранении головной боли -МРТ головного мозга.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

МРТ головного мозга делала ,простое и с внутривенным контрастом
А можно как то обойтись без антидепрессантов?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024

Невролог

Немедикаментозные методы. И можно противотрквожную терапию начать
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Атараксия по рецепту продается ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024

Невролог

Да. Иногда без рецепта продают онлайн заказы. Терапевт либо невролог может выписать

Пожаловаться

Екатерина, 3 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, я сегодня понаблюдал а за головой , начинает болеть в теменной части , но потом расходится в височную часть и даже немного в затылок отдаёт , боль как бы резкая , от громких звуков раскалывается ,даже иногда кажется знобит , но температуры нет , за день боль появлялась 3 раза, болит где то по часа 3, на ночь когда засыпаю болей нету ночью , но как только просыпаюсь начинает болеть

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 ноября 2024

Невролог

Добрый вечер
Похоже на мигрень. Но по времени не соответствует. Мигрень минимум 4 часа без лечения длится.
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Пожаловаться

Екатерина, 3 ноября 2024

Клиент

Нет таких симптомов нету

Пожаловаться

Екатерина, 3 ноября 2024

Клиент

А если все же это мигрень , как от неё избавляться

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 ноября 2024

Невролог

Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, извините за беспокойство , ещё заметила шум в ушах и голове ,похож на стрекотание кузнечика
Проставила 10 дней мексидол и церебролизин

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Головная боль прошла

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 ноября 2024

Невролог

По поводу шума необходимо выполнять в этих случаях тональную пороговую аудиометрию. И обратиться к отоневрологу.

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

У нас нету отоневрологов ,а у какого врача делают аудиометрию

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 ноября 2024

Невролог

Лор врач должен направить на это исследование. Для начала к лору обратитесь. Либо в частных клиниках узнайте где выполняют это исследование

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Ну у меня не пропадет слух ,все в порядке со слухом,лежала сегодня шеей на аппликаторе Кузнецова ,то проходил шум

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте,головные боли в теменной части ,бывает тошнота есть ,по шкале 6 ,сейчас больше давящая ,как будто шевелится что то или мурашки в теменной части ,онемение рук прошло

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 2 ноября 2024

Невролог

Я бы вам рекомендовала выполнить МРТ головного мозга с в/в контрастированием.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Я делала его ,год назад

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Там что то сказали вырожденное с сосудами

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Могу прикрепить описание если надо ?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 2 ноября 2024

Невролог

Можете прикрепить результаты. Но в любом случае при появлении новой симптоматики, МРТ рекомендуют повторять.

Пожаловаться

Екатерина, 7 ноября 2024

Клиент

Да оно есть это тревожное расстройство, очень часто нервничаю ,перепады настроения , депрессия бывает , но и антидепрессанты категорически не хочу пить

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 7 ноября 2024

Невролог, Терапевт

К сожалению без них не получится избавиться от тревожного расстройства

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нашли эхинококкоз

4 ответа

25 декабря 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Побочка от таблеток

4 ответа

29 марта 2022

Виолетта, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T20:18:45+03:00

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Дроконова Ольга Олеговна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T20:28:47+03:00

Здравствуйте. Головные боли двусторонние? Ноющие, давящие, пульсирующие? Есть ли тошнота и рвота? Интенсивность по 10 б. шкале? Сейчас сохраняется головокружение? Есть ощущение движения предметов вокруг вас? Сохраняется ли онемение руки?

Accepted Answer · 2024-11-02T21:54:52+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 2 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Когда сдавли последний раз ОАК?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Принятый ответ