Что вас беспокоит?
Антитела к шигеллам
Здравствуйте! С конца сентября разбираюсь с проблемой желудка (плюс желчный пузырь, поджелудочная) Одним днем заболело справа под ребром и начался метеоризм с отрыжкой (метеоризм и отрыжка быстро ушли). Пошел по врачам, первое что сделал узи, терапевт, гастроэнтеролог. С сентября и до сих пор соблюдаю диету. Принимал первые две недели нольпаза. Сейчас принимаю метиоспазмил и креон. И две недели пью урсосан 250 на ночь 1 шт. Эндоскопия показала поверхностный гастрит, экспресс тест на хеликобактер отрицательный. При пальпации болит слегка слева снизу (кишечник) и в районе желчного. Стала появляться небольшая температура до 37,5 без признаков болезни, было пару раз. Причем день все отлично, день температура, потом опять все хорошо. По стулу регулярный, один раз в день, но он не такой как раньше. Диарей не было, один раз была слизь (хотя ранее я такого не замечал). В общем поход к гастроэнтерологу привел к тесту на шигеллы, которые как я понял показали какой-то положительный результат. К врачу пойду только в конце следующей недели. Что показывает анализ на шигеллы? Что сейчас сдавать дополнительно? Посев кала на шигеллы с определением чувствительности к антибиотикам? Или же что-то начинать принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте, достоверно поставить диагноз кишечная инфекция можно по исследованию кала на бак. посев. Если проведено исследование крови, то для подтверждения диагноза необходимо повторить анализ через 14 дней, при нарастании титра антител в 4 и более раз, диагноз подтверждается
Описанные жалобы не соответствуют шигеллезу, поэтому прежде чем назначать лечение, я бы рекомендовала пройти дообследование для подтверждения диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте! Выявление антител к шигеллам говорит только о том, что Вы когда-то в своей жизни с этими бактериями контактировали, не более того. Диагностика шигеллёза, как и любой кишечной инфекции. проводится на основании анализа кала (бак.посев, ПЦР), а не анализа крови. В плане дообследования рекомендую сдать бак.посевы кала либо ПЦР на шигеллы.
Ваша симптоматика не похожа на симптоматику дизентерии, скорее всего, шигеллёзом Вы когда-то переболели.
Принимать пока ничего не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все верно, нужно дообследование сдать анализ кала на патогенную флору и дизгруппу, либо сдать кал методом пцр на шигеллы. Титр высокий, поэтому есть вероятность что вам нужно будет пройти лечение ( при положительном результате анализов кала на шигеллы) бактериофагом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие высокого титра уровня антител к шигеллам не всегда показатель текущего инфекционного процесса.
Для уточнения над сдать кал на антиген шигелл методом ПЦР и кал на посев на патогенную микрофлору.
По результатам анализов у вас есть проявления застоя желчи, ферментативной недостаточности.
Терапию вы получаете.
Учитывая наличие йодофильной микрофлоры следует обсудить с гастроэнтерологом вопрос о проведении курса кишечных антисептиков (метронидазол или альфанормикс).
Принятый ответ
Здравствуйте! Титр высокий, вероятно инфекция есть
Стоит сдать кал на дизгруппу и если подтвердится наличие бактерии, то пролечиться антибиотиками
Здравствуйте! Для исключения острой кишечной и хронической инфекции стоит сдать БАК посев кала. Данный анализ который Вы сдали это РПГА диагностика (возможно когда то в жизни повстречались с шигеллой). Для уточнения РПГА проводят двух кратно с интервалом 10-14 дней. Вам стоит 2 раз сдать данный анализ если титр будет нарастать в 4 и более раз - то диагноз шигеллез подтвердиться ( те у Вас сейчас 1:640 и 1:40 через 10 дней должен быть 1:2560 и 1:160 и выше). Но быстрее и надежнее сдать БАК посев кала тк результат Вы уже узнаете через 4-5 дней
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20194 ответа
- 2 Декабря 202022 ответа
- 15 Декабря 202021 ответ