Консультация гинеколог-эндокринолога /

Позднее акне — вопрос №2589302

87 просмотров

Добрый день. Мне 34 года, не рожала, из диагнозов АИТ, эндометриоз, в настоящее время принимаю эутирокс 50 мг, витамин Д (по назначению эндокринолога). Беспокоит комедональное акне, плюс появляются воспаления (большие подкожные прыщи на подбородке) примерно во 2 половине цикла, к началу месячных успокаивается кожа. Цикл регулярный, 28 дней. Месячные болезненные. В 2022 году была обнаружена эндометриоидная киста, назначали регевидон. Когда его принимала, кожа была идеальной, вес снизился на пару кг. Через полгода с начала приёма регевидона гинеколог поменял препарат на Жанин. На нем кожа начала портится, но не критично. В июле 2023 приняла решение удаления кисты, после операции назначили Визинну на полгода. Пропила 3 месяца, по настоянию гинеколога прекратила, цикл восстановился в течение месяца. С этих пор кожа ужасная, во время мес. болит живот и постоянные высыпания. Я бы хотела узнать можно ли начать снова принимать регевидон, так как на нем отлично себя чувствовала. Эндокринолог, у которого наблюдаюсь не считает, что высыпания на лице связаны с гормонами, категорически не рассматривает такой вариант.
КОК Джес мне не подошел (пробовала его в качестве контрацептивов в 2015 году, тогда очень сильно обсыпало лицо), Жанин тоже видимо не очень подходит, так как на нем тоже кожа портится и вес растёт.
Подскажите варианты лечения

Возраст: 34

Хронические болезни: АИТ, возможно эндометриоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с учетом наличия эндометриоза вам нужен КОК с диеногестом - попробуйте Клайру. Она с натуральным эстрогеном, хорошо переносится. А по поводу высыпаний в первую очередь обратитесь к дерматологу для подбора ухода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Эндокринолог верно сказал о том, что наличие угревой сыпи редко связано с гормонами, особенно при регулярном цикле, но в первую очередь требует консультации и лечения у дерматолога, так как это заболевание кожи.
На фоне КОК качество кожи обычно улучшается, независимо от причины появления угревой сыпи.
Исходя из этого, КОК обычно подбирают по дозировке, по возрасту и, главное, по переносимости.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендую сначала сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон, чтобы определить наличие гиперандрогении. Затем да, можно будет начать прием КОК с антиандрогенным действием, например, Ярина, Белара, у них выраженный косметический эффект
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Валентина, здравствуйте!
По пути «наименьшего сопротивления» можете, конечно, начать применять Ригевидон . Для эндометриоза - каждая обильная и болезненная менструация - это «праздник» , поэтому в большей или меньшей степени , приём КОК это всегда хорошо. Да,- лучше действует в составе диеногест, но, тут уже не так важно.
Есть вариант не гормональный - ретиноиды ( роаккутан, акнекутан), но, применяяя их ( назначает дерматолог), нужно строго соблюдать контрацепцию .
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. В вопросах акне конечно компетентен дерматолог.
Учитывая факт, что вы связываете акне с фазой цикла , то почему бы и не решить вопрос с приемом ригевидона, он вам подходит и кожу чистит. Если вдруг захотите беременность, просто отмените его и начнёте заниматься беременностью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Системные ретиноиды, нужны ли
10 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Полип или что-то ещё
6 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина